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文档简介
1、第七条 竣工复勘竣工复勘是指对修复处理的保险标的或第三者车辆及财产,在修复过程中及竣工后对修复情况进行检查、勘验的过程。复勘的目的是进一步核实损失情况及配件更换情况,合理减损,维护被保险人合法权益.1.符合以下条件的车、物损失应进行复勘:(1)车辆或财产损失确定为修复,且定损金额超过3万元(含)的;(2)损失标的为车龄超过8年的事故车辆,确定为修复,且定损金额超过2万元(含)的;(3)车辆遭受水淹,确定为修复,且定损金额超过1万元(含)的;(4)投保进口玻璃且更换挡风玻璃价格超2000元(含)或者投保国产玻璃且更换挡风玻璃价格超过3000元(含)的单玻璃险案件;(5)更换驾驶室(壳体总成)、发
2、动机(壳体总成)、变速器(壳体总成)、分动器(壳体总成)、车架等总成或半总成件的;(6)单个配件金额超过5000元(含)的,或单个配件价格超2000元(含)但更换时需进行车身切割处理的(如纵梁、侧围、后围板、备胎座等钣金件)(7)维修方式存在换、修争议,最终按照更换方式处理且更换零部件价格超过2000元(含)的;(8)存在扩大损失嫌疑或道德风险嫌疑,但未能取得有力证据拒赔减损处理的案件;(9)理赔人员在赔案抽查中认为有必要竣工复勘的;(10)损失核定相关理赔人员认为有必要复勘的其他损失项目;(11)客户或修理厂对公司定损价格有异议的案件。2.竣工复勘内容包括但不限于:(1)核实是否按定损单列明
3、的维修、更换项目进行维修或更换;(2)是否存在以修代换的情况;(3)更换配件是否有以次充好、以副厂件冒充原厂件的情况;(4)是否存在以旧件代替新件更换的情况;(5)修复项目是否符合工艺要求,是否符合质量标准;(6)修复时间是否符合公司服务标准的要求。第八条 调查复勘调查复勘是指依据查勘定损、案件调查、核价核损、理算核赔等理赔环节反馈的情况,对案件重新进行调查、核实事故真实性及损失的过程。调查复勘可以由核价核损岗、重案管理岗或重案查勘(管理)岗、核赔岗以及案件调查岗等相关位人员发起,且从查勘到核赔各环节均可以介入案件进行复勘。对于复杂、争议案件原则上要求必须复勘,必要时,可委托或聘请第三方专业调
4、查力量及专家协助处理。1.符合以下条件的车、物损失应进行复勘:(1)距保单起始或终止时间在7日内的案件;(2)3天内连续报案案件;(3)三次以上(含)出险报案的案件;(4)查勘时无法确认真实性的案件;(5)出险时间、出险地点异常的案件;(6)火灾、自燃、全车盗抢案件;(7) 损失核定相关理赔人员认为有必要复勘的案件。2.调查复勘内容包括但不限于:(1)核实事故原因、时间、地点、事故经过及其他有关处理情况。(2)了解事故处理部门的处理经过及结果;(3)判定保险责任及免赔情况;(4)核对事故损失;(5)收集事故有关证据。复勘注意事项1、复勘需要有复勘人员的人车合影,复勘地点,如:维修单位厂牌,地点
5、路牌等;2、需要拍摄复勘车辆的车牌号,车架号(以铭牌、车身车架号为主),复勘照片需有时间显示,时间顺序需按照:年、月、日、小时、分钟;3、拍摄旧件落地新件装车对比照片,单件超1000元的底盘配件必须拍摄;4、对价格较高的总成配件如驾驶室、发动机、变速器、方向机等,复勘时需拍摄合格证、进货单据、铭牌、外包装等;5、复勘玻璃单独破碎案件时,需复勘新玻璃及玻璃标;6、竣工复勘需要填写机动车辆保险定损复勘记录,拍照上传系统,调查复勘需要完成机动车辆保险案件核实报告,打印、拍照上传系统。第十条 复勘的发起和时效(一)复勘的发起一般由定损员发起,案件定损时,向被保险人或修理厂发出复勘通知书,由定损员与修理厂确认后,收回复勘通知书回执拍照上传精友定损系统,原件交予公司复勘人员保管;(二)复勘也可以由理赔环节的工作人员发起,可先期联系案件定损员与被保险人或修理厂确认约定时间后通知复勘人员,也可直接由复勘人员联系被保险人或修理厂约定确认;(三)复勘人员复勘完毕后,填写机动车保险事故复勘报告并让修理厂或客户签章确认,并在一个工作日内与验车照片一起通过定损账号上传至精友系统,验车照片需有
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