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文档简介
1、心脑血管疾病的预防,定 义,所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。随着生活水平的提高和生活节奏的改变,被称为“富贵病”的“三高症”(即高血压、高血糖和高血脂),是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病。,高血脂,即血液中甘油三酯和总胆固醇含量偏高。 国内通行标准(正常范围)如下:,1、超重和(或)肥胖BMI25 Kg/M2 2、高血糖FPG6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG7.8 mmol/L(140mg/dl),和(或)已确诊糖尿病并治疗者 3、高血压SBP/DBP140/90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者 4、血脂紊乱空腹血TG1.7
2、mmol/L(110mg/dl)和(或)空腹血HDLC0.9 mmol/L(35mg/dl)(男),1.0 mmol/L(39mg/dl)(女),特 点,具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多 ”即“四高一多”的特点。 我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,40%重残!,心脑血管疾病的原因,是由于长时间饮食习惯问题,饮食中脂类过多,醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢,导致体内脂类醇类物质逐渐增多;加上随着年龄增长,人体分泌抗氧化物酶能力减低,导致体内自由基水平升高,使血脂中的低密度脂蛋白胆固
3、醇氧化后沉积在血管壁,久之使毛细血管堵塞,随着时间的推移,脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合,形成血栓。血栓容易在血管的拐角处,或者瓶颈处堆积,钙化。同时血栓越来越多,使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量,就增加血压,造成高血压疾病。如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足,即为缺血性心脑血管疾病。,心脑血管疾病的预防方法,预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃食盐和心理平衡”等。,(一)注意保暖,防止栓塞,血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。,(二)合理膳食,增加
4、纤维膳食,荤素搭配,粗细搭配,多素少盐。 多吃鱼和鱼油 、豆制品 适当减少脂肪和胆固醇的摄取量 一日三餐均衡摄人。总量控制。 进补要适度 我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易心脑血管疾病造成血脂增高,诱发心脑血管疾病,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。,(三)科学生活,1.适当运动 心脑血管患者不是不能运动,而是要适当运动,运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。以走路、慢跑、游泳等适合于中老年人的锻炼方式为主,是防止衰老的重要措施。健身锻炼能使体内新陈代谢加快,血流加速,进而防止血管内血栓形成,达到预防心
5、脑血管疾病的目的。 中老年患者晨练不宜过早,因为睡眠时人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,尤其在冬季应该注意这个问题。,2.戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。,3.避免精神紧张 情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气,保持平衡的心态 。,(四)尽量少服用干扰脂代谢的药物,如受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等,均可使血脂升高。,(五)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、
6、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等,均可干扰脂代谢。,(六)定期体检,定期做身体检查,监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次,并要对血压、血脂、血糖进行监测,尤其在有各种刺激因素时(如情绪的变化、运动量的变化),机体往往处于应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低,易使血栓形成,故就达到期监测,根据情况及时调整。,(七)降低各种危险因素,有效减轻体重:饮食调节、锻炼、药物 减轻胰岛素抵抗、良好控制血糖:二甲双胍和噻唑烷二酮类物 改善脂代谢紊乱:贝特类和他汀类 控制血压:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),尚可增加胰岛素敏感性。钙离子拮抗剂宜选用长效。,高血压是可以治的、糖尿病是可以治的,肥胖是可
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