管道滑脱原因分析及整改_第1页
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文档简介

1、管道滑脱的原因分析和纠正措施，由参与者签字，病例描述，第一患者：.从2014年1月至2014年2月，当导管在左侧卧位滑动时，立即通知了医生，局部伤口闭合，生命体征稳定，无特殊不适。16336000年在b超下进行胆道引流。第二个病人：2014年7-8月因“腹胀、食欲不振待调查”入院。入院时，b超提示“胸腔积液”在2014年7-5月接受胸腔引流治疗，引流通畅。2014年7-8月05:40，他翻身取出胸腔引流管，并立即通知医生用碘伏消毒穿刺。病例描述：第三名患者于2014年8月2日因“待查腹水原因”入院，入院时神志清醒。b超显示“腹腔内有大量腹水”，10:02行腹腔穿刺引流，1000毫升腹水排出。2

2、014年8月3日，他翻了个身，意外地放置了导管。第四个病人：因“肝癌手术”于2014年8-6月入院：意识清醒，生命体征稳定，疼痛评分2分，跌倒评分2分，2014年8-6月在院外胆管引流，2014年9-21日无人值守，意外翻导管。15:00，请全科医生重新放置导管，引流通畅。责任护士未对患者进行充分评估，检查不充分，未严格执行分级护理制度，管道交接班不准确。护士与患者之间缺乏沟通，家庭成员依从性差，受个别家庭成员和患者文化水平的限制，对教育内容的接受度差，无人陪伴的患者科室对年轻护士的培训不足，缺乏管道护理知识，对管道滑脱和防脱的认识差，导管放置时间长。患者自身原因：意识不清、烦躁不安、翻身下床

3、时外力拉扯、难以忍受、自我拔管。原因分析、行为因素、其他因素、认知因素、患者因素、对管道护理重视不够、管道移位交接不准确、管道护理知识缺乏、评估不充分、管道滑脱可预测性差、无意识、躁动和不耐受、自我拔管、翻身和翻身。管道放置固定不当，预防措施落实不到位，巡视观察不充分，护患沟通不充分，教育不充分，外力拔出、导管滑脱原因分析，用无菌纱布压迫伤口，防止大出血。严格执行无菌操作，并记住接受滑落的导管。通知医生并积极采取补救措施，确保患者安全。密切观察患者的一般情况和局部情况，根据情况采取相应措施，并做出客观、准确、及时的记录。填写护理缺陷发生报告表，在24小时内向护士长报告，向护理部报告，必要时通过电话和网络通知。组织部门内部讨论，制定整改计划并实施。导管脱落后的护理，严格执行分级护理制度，按时巡视病房，护士应增加对病房内内置管患者的巡视次数，严格交接并密切观察病情变化。责任护士应加强对对管患者及其家属的健康教育，防止管道滑脱，并悬挂防管道滑脱标志。正确评估患者管道滑脱的危险因素，限制易激惹和昏迷患者的肢体活动。根据患者及其家属的文化水平，提供个性化健康教育，提高教育效果。合理有序地布置管道，正确地固定管道，

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