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文档简介

1、一例坠床不良事件报告,胸外一科 曾志耘,护理安全,是实现优质护理质量的关键 是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,患者资料,患者姓名：努尔尼萨罕艾买提 性别：女 年龄：71岁 就诊时间：2017年1月3日17时 临床诊断：继发性肺结核 相关人员：白班护士师燕 夜班护士白晶,事件经过,患者于2017年1月3日17时由患者家属扶入病室，完善入院宣教及相关安全评估，告知患者家属需24小时陪护患者并在住院安全告知书上签字。于1月10日下午18:10分护士床头交接班时，发现患者静脉输入复方氨基酸250ml+丙氨酰谷氨酰胺10g过程中出现药物外渗，局部约有直径5*5cm较大红肿，立即给予患者停止输液并拔出

2、留置针头，局部给予硫酸镁湿敷，告知患者在以后的输液过程中如有不适及疼痛应立即通知医护人员，患者表示理解，2天后渗出部位红肿消退，患者无不适及疼痛感。,不良事件原因分析,发生液体外渗,未认真做好输液安全相关事项宣教,护士思想不重视,护士因素,巡视不到位,选择部位不当，针头固定不当,患者因素,患者家属未及时发现穿刺处异常,患者年老体弱血管条件不好,留置针材质差,使用刺激性药物,护理人员人力不足,其他因素,患者年龄大，对疼痛敏感性降低,穿刺护士年资低，技术不熟练,不良事件分类及分级,此次药物外渗事件 构成二级基础 护理不良事件,事件发生可能原因及事后补救措施,原因：患者年龄较大，血管弹性差，血管通透性增加，增加了药物外渗的几率 事后补救措施：床头交接班发现药物外渗后立即给予患者停止输液并拔出留置针头，局部给予硫酸镁湿敷，告知患者在以后的输液过程中如有不适及疼痛应立即通知医护人员，患者表示理解，2天后渗出部位红肿消退，患者无不适及疼痛感。,改善措施,年龄60岁及有器质性病变患者加强巡视，做好入院陪护制度及静脉输液

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