尿常规化验单上各指标临床意义#特选借鉴

1、尿液常规实验室指标的临床意义尿检表的指标包括白细胞、酮、亚硝酸盐、尿素原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿液比重、潜血、PH、维c。具体的临床意义如下。1、尿白细胞(u-leu)正常人的尿中存在少量白细胞，离心尿每高倍期视野不超过5个。异常时，尿道中含有很多白细胞，表明有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等化脓性病变。一般参考值：5个/HP。临床意义：见于肾炎、肾盂肾炎、肩膀并发炎、尿道炎、尿道结核等。2，尿布(U-Ket)一般参考值：语音(-)临床意义：发现于良性、糖尿病酮症疾病、妊娠呕吐、子痫前期、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性玉米肺结节、痉挛等。另外，饥饿、产后过量摄取脂

2、肪和蛋白质等也可能呈阳性。3、尿亚硝酸盐(NIT)一般参考值：语音(-)临床意义：见于阳性、东炎、肾盂肾炎等。4、约当源(URO或UBG)正常基准值：弱阳性临床意义：发现于阳性、溶血性黄底病、肝病等。声音，在梗阻性炭疽中发现。5，尿胆红素(U-BIL)一般参考值：语音(-)临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆汁蛔虫、胰腺癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急性慢性肝炎、肝细胞坏死等引起的肝细胞性炭疽病。6，尿蛋白(R-PRO)一般参考值：语音(-)“临床意义：良性”见于各种急性和慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。由于药物、汞、商店等中毒，肾小管上皮细胞损伤也呈阳性。

3、7、葡萄糖(u-Glu)正常参考值：阴性(-)正常人尿中可有微量葡萄糖，每日尿的糖度为0.1 0.3克，最高不超过0.9克，定性检查为阴性。临床意义：发现于良性，糖尿病，甲状腺功能亢进，垂体功能亢进，嗜细胞瘤，胰腺炎，胰腺癌，严重肾功能衰竭等。另外，创伤性脑损伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等也有可能发生压力糖尿病。摄入过多的高糖物质会导致血糖过高，从而使尿糖呈阳性。8、尿液比重(SG)婴幼儿尿液比重低，尿液比重受年龄、饮水量、汗液的影响。尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能，因此，测定尿比重可以用作肾脏功能检查的一种。正常基准值：1-5岁1.010-1.014；5-8岁，1.010-1.019；

4、8-14岁1.010-1.025；14岁以上成人1.002-1.030临床意义：尿比重减少：在慢性肾盂肾炎、尿崩、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等方面很常见。尿液比重增加：主要见于糖尿病、高烧、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎和心力衰竭等。9，尿ph (u-ph)一般参考值：尿液的ph值(pH)在5.5到7.4之间，通常为6.5左右。一般尿液呈弱酸性，中性或弱碱性，尿液的ph值因饮食种类、服用的药物、疾病种类的不同而有很大差异。临床意义：尿液的pH值小于正常值：在服用酸中毒、糖尿病、痛风、酸性药物中常见；如果尿液的pH值大于正常值：主要见于碱中毒、膀胱炎或碳酸氢钠等碱性药物服用等。10

5、，潜血(u-blo)正常人的尿液中可以偶然看到红细胞，离心沉淀后，每高倍率的视野不超过3个。一般参考值：语音(-)临床意义：如果尿液中出现大量红细胞，可能是肾出血、尿路出血、肾充血等引起的。激烈的运动或血液循环障碍等导致肾小球通透性提高，尿液中也可能出现蛋白质和红细胞。泌尿系结石、感染、肿瘤、急性和慢性肾炎、血小板减少性紫色癌、血友病等也有发现。11，维度c一般参考值：语音(-)临床意义：维生素c受食品影响，如果食品中含有大量c级，那么尿液很可能高于正常值。尿液常规实验室指标分类尿指标大致可分为肾病、糖尿病、尿路感染和其他疾病四类。肾病指标PH (ph)、比重(SG)、潜血或红细胞(BLD，E

6、RY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常标准值分别为4.6 8.0、1.005 1.030、阳性、阴性、浅黄色到深黄色。这些指标的变化可能表明肾功能障碍。糖尿病指标PH，蛋白质，比重，糖(GLU)，酮糖(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症或酮血症等身体部分器官是否受损。正常情况下，尿糖和酮是阴性。尿路感染指标白细胞(WBC)、潜血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。泌尿系统感染细菌后，尿液中往往会产生白细胞或红细胞，尿液的颜色或浊度也发生变化，亚硝酸盐呈阳性。尿液白细胞、潜血或红细胞的化学检测仅基于检查结果。其他疾病指标主要是ph、比重、胆红素、尿胆源(URO)

7、、颜色等指标。胆红素和约潭源两个指标反映了调节肝脏血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆结石为弱阳性。上述指标越高，通常表示黄疸，尿液颜色为黄绿色。血液检测表文字意义GPT通常称为glutaminase。正常值为5到46iu/l。高于正常值的话，可以看到各种病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝外胆道梗阻性疾病等。急性心肌炎、急性心肌梗塞、脑梗塞、急性胰腺炎、进行性肌营养不良、广泛的肌肉损伤等也很引人注目。HBsAg是乙型肝炎病毒表面抗原。检查结果呈阳性的话，可能是乙型肝炎患者或无症状病毒携带者，因此应追加检查肝功能及乙型肝炎病毒5种，一般称为2比2。BuN是元素氮。正

8、常值为2.9 7.2 mmol/l。超过正常值表明肾脏排泄功能有障碍。FBG是空腹血糖。正常值为3.9 6.1 mmol/l。如果高于正常值，应在饭后2小时检查血糖及糖耐量检查等，并接受糖尿病诊断。TCH是总胆固醇。正常值为3.2到6.4 mmol/l。这个值的增加见于肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能下降症、黄瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化及肝外胆道梗阻性疾病。胆汁性肝硬化等低于正常值的话，在营养不良、甲状腺功能亢进、恶性贫血、溶血性贫血、部分传染病及癌症等方面很常见。TC是甘油三酯，正常值在肥胖、糖尿病、新皮层功能亢进、肾病综合征、原发性高脂血症、酒精中毒和长期摄政高脂脂肪、高糖、

9、高卡路里减肥等中发现。holf是高密度脂蛋白。正常值为1.0到1.8 mmol/l。具有抗动脉粥样硬化的效果。LDLP是低密度脂蛋白，正常值为1.5 3.1 mmol/l。主要成分是胆固醇，约占50%，这个值高的话容易引起动脉硬化。AFP是胎儿球蛋白，正常值不超过25NG。有人指出，连续几次检查超过400有可能发生肝癌。Wbc白细胞White Blood CellsLymph #淋巴细胞数淋巴细胞Gran #粒球数GranulocytesMid #中间细胞数Lymph% 18.0%Gran% 76.2%Mid% 5.8%Rbc红细胞Red Blood CellsHgb血红蛋白101 g/LHc

10、t血细胞比HematocritMcv平均红细胞容积Mean Corpuscular VolumeMch平均红细胞血红蛋白Mean Corpuscular HemoglobinMchc平均红细胞血红蛋白浓度mean corpus cular hemo globin concentrationPlt血小板Platelets请自己校正对比度！WBC白细胞数：10.9 109/L(正常4.0-10.0)Lymph#淋巴细胞数：2.6 109/L(正常0.8-4.0)Mid#中间细胞数：0.7 109/L(正常0.1-0.9)Gran#粒细胞计数：7.6 109/L(正常2.0-7.0)Lymph%淋巴

11、细胞百分比：24.2%(正常20.0-40.0)Mid%中间细胞百分比：6.1%(正常3.0-9.0)Gran%粒细胞比率：69.7%(正常50.0-70.0)RBC红细胞计数：5.19 1012/L(正常3.50-5.50)HGB血红蛋白：147 g/L(正常110-170)MCHC平均红细胞血红蛋白浓度：316 g/L(正常320-390)MCV平均红细胞容积：89.6 fL(正常82.0-95.0)MCH平均红细胞血红蛋白：28.3 pg(正常27.0-35.0)RDW-CV红细胞分布宽度变异系数：14.0%(正常11.5-14.5)RDW-SD红细胞分布宽度标准偏差：44.5%(正常3

12、5.0-56.0)HCT红细胞容积：46.5%(正常30.0-50.0)PLT血小板数：264 109/L(正常100-300)MPV平均血小板体积：11.5 fL(正常7.0-11.0)PDW血小板分布宽度：15.5%(正常15.0-17.0)PCT血小板减少：0.303%(正常0.108-0.282)肝功能检查结果分析正常谷氨酰胺酶(ALT) 040肝功能指标临床试验谷草氨基转移酶(AST)0-37曲秒/曲落(AST/ALT) 0.80至1.5谷氨酰胺转发器(GGT)7-32碱性磷酸酶(ALP)53-128总胆红素5.1-19.0直接胆红素0.0-5.1间接胆红素5.0-12.0总蛋白质(

13、TP)60-80白蛋白(ALB)35-55球蛋白(GLB) 15.0至35.0白色球比率(ALB/GLB) 1.20至2.00葡萄糖(GLU)3.89-6.11元素氮(BUN) 1.7到8.3肌酐(CRE)53-108乳酸脱氢酶(LDH-L)109-245肌酸激酶(CK)24.0-195.0总胆固醇3.35-6.45甘油三酯0.48-1.17尿酸(UA)202-416肝功能检查基本主题肝功能检查(1)反映肝脏实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，如果1%的肝细胞坏死，血清ALT水平将提高一倍。这表示，随着AST继续上升，

14、数值比ALT高的话，肝实质损害严重的情况很多，导致慢性化加剧。(2)反映胆红素代谢和胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直接间接胆红素、尿液胆红素、尿胆源、血胆汁酸(TBA)、-谷胱甘肽转移肽酶(-gt)和碱性磷酸酶(ALP)。肝细胞退行性坏死、胆红素代谢障碍或肝内胆汁淤积时，这种指标可能会提高。溶血性黄疸，间接胆红素增加。(3)反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度，长期白蛋白、胆碱能酶减少，凝血酶原活性减少，维生素k补充不校准时正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能不良，肝脏储备功能下降，预后不良。(4)反映肝纤维化的指标主要包括型

15、前胶原(p p)、型胶原(c-)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)等，这些指标有助于诊断肝纤维化和早期肝硬化。(5)肝脏凝血功能检查指标肝脏可以合成除及因子a链以外的所有凝血因子，对维持正常凝血功能有重要作用。肝病患者的凝血因子合成全部减少，临床上可能会出现牙龈、鼻粘膜出血、皮肤淤血、严重的人肝功能检查现在消化道出血。一般来说，出现得最早，减少得最少的因子，然后是因子和，最后出现，减少得最少的是因子。a，凝血酶原时间(PT)正常值为11 15秒，比正常对照组延长3秒以上，这是有意义的。急性肝炎和轻度慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化患者PT明显延长。PT是反映肝细胞损伤程度，判断预后

16、的更敏感的指标。b、凝血酶原活动(PTA)正常值为80%到100%。临床意义与PT相同。c、肝脏凝固酶检查(HPT)是测定肝脏储备功能的方法之一，敏感稳定地反映了肝脏损伤引起的凝血因子、合成障碍。临床检查显示，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重症肝炎患者在疾病的各个阶段HPT都有所减少。病情越严重，HPT越低。肝病发展为肝细胞功能不全，HPT大幅减少，大体低于0.5。HPT逐步恢复，预后良好。肝功能检查结果分析1、引起丙氨酸氨基转移酶增加的原因：(1)急性和慢性病毒性肝炎(2)胆囊炎或胆道疾病(例如炎症、结石、息肉、癌症等)(3)饮酒导致的肝脏损伤(4)药物引起的肝脏损害(5)其他ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)(6)病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎等)2、谷氨转氨酶结果分析：王古氨基转移酶(AST)增加60u/l；急性心肌梗塞，急性肝炎，药物毒性肝细胞坏死，慢性肝炎活动期，肝硬化活动期，肝癌，心肌炎，肾炎，肌炎。3、分析ALT/AST比率结果：AST主要分布在心肌，其次是肝、骨骼肌、肾等组织。因为约80%的AST存在于线粒体中，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT高，上升幅度不像ALT大，但如果AST大幅度升高，就意味着肝细胞损伤更严重。因此，在临床上，经常将ALT/AST比率看作诊断指标和状态监