医务人员手卫生规范 ppt课件.ppt

1、医务人员手卫生标准。首先，制定手卫生标准的背景。首先，当手被细菌污染时，人体不同部位的皮肤菌落数量是不同的。医务人员手中的细菌菌落数为3.91044.6106。培养皿显示医务人员的手很容易被临时细菌污染。2.洗手能有效减少手部的暂时性细菌，用肥皂洗手30秒，手部金黄色葡萄球菌对数减少值为2.54；假单细胞铜绿假单胞菌的对数还原值为2.8。Aylittel (1978年)的一项研究表明，用肥皂洗手时，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的对数减少率为2.22.5。残留的细菌不容易用肥皂彻底洗掉。需要消毒剂才能达到满意的效果。3.手部卫生可以有效地减少感染。国外研究表明，通过加强手部卫生，可以减

2、少30%的镍。研究表明，30.40%的耐药菌感染是由不适当的手卫生造成的。手部卫生具有很高的成本效益和成本效益。4.不良的手卫生可直接导致国家卫生研究所的研究，并于1867年发明了用石炭酸溶液消毒医生的手，从而将截肢死亡率从45.7%降至15%。森梅尔维斯1847年的研究发现，产褥热的高发病率与医生手的污染有关。用漂白粉水洗手后，产后发热死亡的死亡率从22%下降到3%。医务人员的手卫生状况虽然手卫生可以去除手中的细菌，但医务人员的手卫生现状不容乐观。根据34项关于医院手部卫生的研究，医务人员对手部卫生准则的平均遵守率为40%。6.美国是手卫生国际关注的最重要的感染控制措施，率先制定了手卫生指南

3、。2005年10月10日，世界卫生组织正式颁布了手卫生指南(高级手稿)。中国还成立了一个专家组，制定适合中国国情的“医务人员手卫生标准”，并已向卫生部医院感染控制标准委员会报告。第二，什么是手部卫生？洗手：医务人员用肥皂和自来水洗手的过程，以去除手部皮肤上的污垢、碎屑和一些致病菌。手部卫生消毒：医务人员用快干手部消毒剂搓手的过程，以减少手部的暂时细菌。手术手消毒：手术前，医务人员用肥皂(肥皂液)和流动水洗手，然后用手消毒剂去除或杀死临时细菌，减少永久性细菌。所用的手部消毒剂具有持续的抗菌活性。三、手卫生管理的基本要求，应制定并实施手卫生管理制度，配备有效、方便的手卫生设施。应定期进行手卫生培训

4、，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以确保洗手和手消毒的效果。我们应加强对医务人员手卫生的指导和监督，提高他们对手卫生的依从性。第三，手卫生的管理和基本要求，手消毒效果应符合以下要求：手消毒卫生，需监测的细菌数量应为10cfu/cm。手术手消毒时，监测细菌数量应为5cfu/cm。手卫生设施(1)洗手和卫生手消毒设施配有流水洗手设施。13手术室、产房、重症监护室、口腔科等重点科室应配备非接触式水龙头。有条件的医疗机构应当在诊疗区域配备非手动水龙头。应提供清洁剂。应提供干燥的手用品或设施，以避免二次污染。应提供合格的快干手部消毒剂。手卫生设施应便于医务人员使用。卫生手消毒剂应符合以下要求

5、：1。应符合国家相关规定。2.应使用一次性包装。3、医务人员对手消毒剂应具有良好的可接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。(二)手术洗手和手部消毒设施应配备洗手池。怒族手消毒剂的液体分配器应为非手接触式。消毒剂应包装一次，可重复使用的消毒剂容器应每周清洗消毒一次。应提供干手用品。每个人都应该使用干毛巾，并在使用后清洗和消毒；装有消毒巾的容器应每次清洗消毒。应提供计时装置、洗手过程和说明图。5.洗手和手消毒应遵循以下原则：当手上有明显的污染如血液或其他体液时，用肥皂和自来水洗手。当手没有明显的污染时，建议使用快干手部消毒剂来消毒手，而不是洗手。当从同一个病人身体的受污染部分移动到清洁部分时，在与每

6、个病人直接接触之前和之后的手指清洗标志。与患者的粘膜、受损皮肤或伤口接触前后，与患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等接触后。穿隔离衣前后，脱下手套后。在进行无菌操作和处理干净无菌物品之前。接触患者周围环境和物品后。在处理毒品或餐饮之前。洗手卫生洗手消毒适应症接触病人的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。直接检查、治疗、护理或处理传染性病人的污物后。洗手方法湿手，取液体并摩擦它，冲洗和干燥皮肤护理，并注意清洁指甲，指尖，指甲和指关节。注意彻底清洁佩戴戒指和其他装饰品的部位。随时注意清洁水龙头。注意干燥的手，防止再次污染。速干型手部消毒剂特点速干型手部消毒剂具有良好的杀菌

7、效果，可节省工作时间，提高效率。添加护肤成分可以提高医务人员对洗手标准的依从性。如何使用快干手部消毒剂将适量的快干手部消毒剂放在手心。搓擦应严格按照医务人员洗手和搓擦的步骤进行。揉捏时，确保手部消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。手术中的洗手和手消毒应遵循以下原则：先洗手，然后消毒。当手套损坏或手被污染时，不同患者的手术之间应再次进行外科洗手和手消毒。洗手方法和要求洗手前，应去除手饰并修剪指甲，长度不得超过指尖。用适量的清洁剂清洁手、前臂和上臂下1/3处，并仔细擦拭。洗手时，应小心清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱纹。用自来水冲洗手、前臂和上臂下1/3处。用干手用品擦干手、前臂和上臂的下1/3。

8、如何消毒手术手？方法1。在手、前臂和上臂下三分之一的各个部位涂上适量的手部消毒剂，仔细揉搓2分钟和6分钟，用自来水冲洗手、前臂和上臂下三分之一，并用无菌毛巾彻底擦干。流水应符合GB5749的要求。在特殊情况下，当水质达不到要求时，外科医生在戴手套前应先用酒精手消毒剂消毒双手后再戴手套。手消毒剂的取液量、揉捏时间和使用方法应遵循产品说明。如何消毒手术手？方法2。在不洗手的情况下，将适量的手部消毒剂涂抹在双手的各个部位，放下1/3的前臂和上臂，并小心地揉搓直至消毒剂变干。手消毒剂的取液量、揉捏时间和使用方法应遵循产品说明。注意：不要戴假指甲，保持指甲和指甲周围的组织清洁。在整个手部消毒过程中，双手放在胸前和肘部以上，这样水就可以从双手流到肘部。对于洗手和消毒，可以使用海绵、其他摩擦物品或相互摩擦的手。注意事项手术后取下手术手套后，用肥皂洗手。使用后，指甲清洁用具和摩擦产品，如海绵和手刷应放在指定的容器；摩擦用品应该七、手消毒效果监测，监测要求应每季度对手术室、产房、层流洁净病房、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、口腔科等13个科室的医务人员手消毒效果进行监测；当怀疑医院感染的暴发与医务人员的手卫生有关时，应及时进行监测并检测相