第九章 外科感染病人的护理.ppt

1、第1节概述了会话目标，第1节理解了外科感染的定义和分类。2熟悉外科感染的结果。3确定手术感染的局部一般征象和化脓表，目前4是局部治疗和脓肿形成后的治疗原则，第8章外科感染患者护理，普外参和养乳，*第一，定义，(a)外科感染surgical infection，*第三非特异性感染，也称为化脓性感染：2.特定感染：特征是对破伤风、坏疽等特定病原体一一应对。(b)按病变过程分类1。急性感染：3周内2。慢性感染：2个月以上3。亚急性感染经过3 2个月，5原因，1病原菌数，毒性，耐药性。2身体的抵抗力下降：糖尿病、爱滋病、肝硬化、长期使用激素等。6个外科感染结果(结果)，结果决定3个因素：病原菌、身体、

2、手术、插管引流和药物。1炎症限制2炎症扩散：败血症，菌血症3转为慢性感染，7，临床症状，局部症状：一般症状：红色，肿胀，发烧，疼痛功能障碍。化脓时：促进：波动感觉穿刺：脓的全身症状提取：头痛、眩晕、意识障碍呼吸困难脉搏食欲减退、恶心、呕吐贫血、代谢障碍、营养障碍、8项辅助检查、1血液惯例：WBC常见感染增加严重感染WBC减少、核左移原因：金黄色葡萄球菌皮肤不洁身体的抵抗力下降，临床症状，1良好的头部部位：毛囊密集部位，例如头部和脸部，腋窝外阴，胸部等。2症状：开始时肿胀、变硬的结、中央脓头、自觉疼痛，逐渐长大，可以自我治愈。面部危险三角区用力挤压，颅内感染(化脓性海绵状静脉窦炎)3其他部位同时

3、出现疙瘩或在一定时间内复发，称为银屑病。治疗原则，不是脓：外部鱼膏或独角兽化脓性：全身感染中毒时可以使用抗生素的切口引流。护理措施，保持清洁和正确处理建议危险三角区。切开和引流时全身支持，执行医生命令，切断，定义：相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。原因：相同的症状：颈部等，多处脓液中容易发生。全身中毒症状再处理：脓肿十字型切口及引流形成。全身支持疗法，急性蜂窝炎症定义了其原因：溶血性链球菌症状：暗红色的皮肤变化，周围和界限不清，四肢面部很帅，没有肿大，全身症状，口腔，下颚下的蜂窝炎症会引起会厌水肿。处理：局部湿压缩，特殊部位气管切开。抗生素，单独，定义原因：溶血性链球菌苔藓性能：发热，

4、皮肤片状红斑，鲜红色边界。有传染性。治疗：青霉素适当隔离，伤口周围感染，浅软组织化脓性感染手急性化脓性感染自学，囊炎，手掌间隙感染，四节全身感染，一(a)全身感染(2)败血症(3)菌血症2，病原菌血液检查2。尿检3。血液生化检查4。血、脓、胸肉水、脑脊液细菌培养5、诊断6、治疗原则、7、护理措施(a)生命体征监测，密切注意患者的临床特点，并(2)感染性休克优先休克纠正，(3)呼吸道通畅，(4)22多发性创伤，多发性肋骨骨折，右侧锁骨骨折，肺挫伤，血胸，中心肝破裂，结肠损伤，肾挫伤，失血性休克，呼吸衰竭，在急诊室做气管切开术，在200388紧急全身麻醉中做下腹部手术，肝破裂修复，结肠肌层缝合，术

5、后ICU病房，呼吸机辅助呼吸，肝脏保护，抗炎，症状，支持治疗。2003826(术后18天)取出呼吸机，在827例pu3病房继续治疗。现在患者有MODS，ARDS，肝功能障碍，败血症，肝脓肿形成初期还在疾病平原上，没有完全脱离危险，但逐渐向好的方向发展。穆斯平，杰尔德，特奇斯塔，丁米娜，梅平，利辛，万古霉素，利辛，甲硝唑，舒普深，万古霉素，利辛，杰特，万古霉素，梅瑟灵，破伤风，原因，病原菌：破伤风菌(厌氧，在土壤中生存，铁锈等自然环境，恶劣的入侵只能通过受损的伤口进入人体)。)伤口开发：感染深度、狭窄或需要氧气的菌，良好的人口：1发创伤(铁钉树刺)2新生儿或产妇脐带消毒不育3在体内异物取出后(贴

6、片)，病理，2种毒素：1痉挛毒素机制：与脊髓中的血液、脑干、联系神经元紧密结合，抑制神经，*第四，临床方面，(a)潜伏期平均为7天，24小时-数月，数年。(b)先兆症状打哈欠，头痛头晕咬肌酸。12-24小时(3)基于持续的典型临床症状肌肉紧张收缩，发作性强烈痉挛肌肉紧张收缩的累积顺序：可咀嚼的肌肉(口困难)、表情肌(苦笑脸)颈部肌肉组(颈部强壮、头部后侧等)等腹肌群(腰前凸)四肢(肘前凸)骨折、尿失禁、呼吸停止、窒息、肺内感染、酸中毒、循环失败等并发症容易发生；5；诊断和鉴别诊断；化脓性脑膜炎；狂犬病的鉴别诊断；6；预防(a)活性免疫病房准备2。通过接触隔离进行隔离(2)呼吸系统管理(3)观察患者的生物信号变化(4)观察局部伤口情况，保持排水良好，* (5)治疗痉挛性痉挛，