发生输液反应时的应急预案及处理方法

1、输液反应的应急预案和处理，时间：2018年5月培训师：马学礼、患者出现输液反应，保持静脉输液通道，向值班医生和护士长报告，立即更换液体和输液器，并对患者及其家属进行心理咨询。根据医生的建议给药，配合抢救，并严格把关。第二，立即向值班医生和护士长报告，并按医生处方给予抗过敏药等相应治疗。第三，如果是一般的过敏反应，我们应该密切观察病人的病情变化，安慰病人，减少病人的焦虑。四、如果病情紧急，需要准备抢救药物和物品，配合医生进行急救，并给予氧气。五、加强巡视和观察，做好护理记录，记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。六.填写输血反应报告表，24小时内电话报告护理部(5274)，48小时内提交书面报

2、告。同时，向医院报告(7472)。7.保留剩余药液和输液器，送药剂科检查；有输液反应的输液器和未开封的输液器以及同一批号的液体应分别送检。输血反应应急预案，四种常见的输血不良反应：1。发热反应，(1)原因：发热反应是输血的常见反应，通常由热原(包括热原、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白有机或无机物质)的输入引起。1.输入液体和添加药物的质量；2.输液设备；3.配液和加液污染；4.静脉穿刺针斜面上残留的颗粒污染；5.联合用药过量和药物配置不当；6.输液速度太快；7.环境空气污染；(2)症状是发冷、发冷和发热。轻度病例的发热通常在38左右，在停止输液后几小时内可恢复正常。在严重病例中，首先出现寒战，随后

3、是持续40-41年的高烧，伴有恶心、呕吐、头痛、脉搏加快等症状。(3)、预防发热反应1、强化责任心，严格控制药品设备；输液前，认真检查药液质量、输液器的包装和灭菌日期及有效期，严格操作无菌技术。2.运用现代理论控制药液调配：每位护士应严格执行“三检八对”等检查制度，坚持“一人一管”和“一液一用”，不得重复使用以降低药液与体温的温差；如果液体瓶太冷，不应该紧急使用。如果适当提高温度，输液速度应该很慢。3.严格执行消毒制度，遵守无菌操作规程。4.合理用药，注意药物成分的禁忌。(4)、治疗发热反应1、反应轻微，可减慢静脉滴注速度或停止输液，通知医生，并注意体温的变化。2、反应严重时，立即停止输液，并

4、保留剩余溶液和输液器进行检测，查找原因。3、对高热患者进行物理降温，观察生命体征，必要时给予抗过敏药物或激素治疗。(1)造成肺水肿的原因是输液速度过快，短时间内液体输入过多，使循环血量迅速增加，心脏负担过重。(2)症状患者突然出现呼吸困难、气短、咳嗽、咳沫痰或血沫痰。、循环负荷过重，防治输液时应注意滴速不宜过快，输液量不宜过多，特别是对心肺疾病患者、老人和儿童。循环负荷太重了。(4)应立即停止输液，并及时联系医生进行急救：1。患者采取双腿下垂的坐姿，以减少静脉回流并减轻心脏负担；2.高流量供氧可以增加肺泡内的压力，减少肺泡内毛细血管流出的产生。同时，氧气用20%-30%的酒精加湿并吸入；因为酒

5、精可以降低泡沫的表面张力，泡沫可以被打破3.根据医生的建议给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂和利尿剂；4.如有必要，每隔5-10分钟卷起肢体，放松肢体一侧的止血带，可有效减少静脉回流的血量；如果没有贫血，可以静脉注射200-300毫升的血液，以减少从静脉回流的血液量。循环负荷太重了。第三，静脉炎。(1)原因1。静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性强的药液引起的；2.静脉内放置刺激性塑料管时间过长，造成局部静脉壁化学性炎症反应；3、无菌操作不严，造成局部静脉感染；4.内皮损伤导致血栓形成或输注颗粒的栓塞形成。静脉炎；(2)症状表现为沿静脉的红线，局部组织发红、肿胀、灼热和疼痛，有时伴有寒战和发热等一般

6、症状。静脉炎，(3)、预防1、严格无菌操作和改进穿刺技术2、选择上肢静脉输液，对瘫痪肢体严格进行静脉穿刺3、严格根据药物浓度、剂量和性质调整滴速，对刺激性强的药物尽量选择厚血管和静脉炎，(4)、治疗1、患肢抬高和制动，局部使用75%酒精或50% 2。超短波疗法。3.外用如意黄金粉或消炎止痛膏。4.如果有任何复杂的感染，根据情况给予抗生素。静脉炎，4。空气栓塞，(1)原因空气栓塞是一种可能的危险并发症，因为输注导管中的空气排放不完全、橡胶导管连接松动、空气泄漏或加压输注以及无人值守输注。输液后，不更换药液或及时拔针，进入静脉的空气形成气栓，随血流首先进入右心房，然后进入右心室。如果空气量小，则由

7、右心室将其与血液一起压入肺动脉，并分散到肺小动脉，最后被毛细血管吸收，造成的损伤较小；如果空气量大，空气会堵塞右心室的肺动脉入口，使血液无法进入肺部，气体交换受阻，导致严重缺氧和立即死亡。空气栓塞，(2)，症状患者感到异常的胸部不适，然后他们有呼吸困难和严重的紫绀。当听诊心前区时，他们可以听到响亮而连续的“水泡”。(3)、空气栓塞，为防止输液，必须将空气排出，检查输液器是否严密不漏，如果需要加压输液，应密切观察，不要离开患者。换瓶后，必须检查输液器的莫菲氏滴管下是否有空气，观察持续液体的滴下情况，平稳后离开。空气栓塞，(4)，治疗1，立即将患者置于左侧侧卧位和头低脚高的位置，这个位置可以增加吸气时肺部的压力，并可以减少空气进入静脉。在左侧位置，肺动脉可以位于右心室的下部，同时气泡向上漂浮以移动右心室，避免肺动脉的进入。由于心脏跳动，它