儿科学10小儿结核病讲诉.ppt

1、小儿结核病管理、小儿结核病、结核杆菌引起的慢性感染性疾病、全身器官可以侵犯，肺部TB很常见。孩子因I型(原发肺TB)和结脑(属)更常见。学龄期可见，哥哥。类型-原发型-血液输送型-浸润型-慢性纤维空洞型-结核性胸膜炎、小儿结核病、结核杆菌引起的慢性感染性疾病，以及全身各器官侵犯的肺部tb很常见。打字：类型-原始发型-血液传播类型-侵袭型-慢性纤维空洞型-结核性胸膜炎儿童多见I型(原发肺TB)型(结脑)，儿童结核病的病因和发病机制，呼吸道(主要)ST免疫my cobabar1、原发性综合征肺原发性病变，淋巴管炎(肺门淋巴结)，局部淋巴结炎“哑铃双极影”。2、主要为支气管淋巴结结核胸部扩大淋巴结。

2、小儿结核病临床症状、结核病中毒症状(长期低热、酸、低症状、弱、轻咳嗽、薄)、胸淋巴结压迫症状a、百日咳等痉挛咳嗽(因气管分支压迫)b、哮喘(压迫支气管部分梗阻)征象：周围淋巴结扩大肺叩、呼吸音减少、轻微湿音肝扩大(婴儿)、小儿结核病临床症状、结核病过敏症状：安疱疹结膜炎皮肤结节性红斑多发性原发性关节炎、小儿结核病临床症状、1、早期(先兆):约12周1，性格变化(主要脑膜刺激综合征：颈强直、克氏及布氏综合征()前隆起及颅裂(婴儿特征)3，颅神经障碍：面神经麻痹(最常见) ()眼动神经麻痹，外展神经麻痹(，)视神经乳头瘤，() 、小儿结核病辅助检查、阳性反应表明体内有新的结核病变。年龄越小，活动性

3、结核的可能性越大。语音反应(-)为a，未感染b，TB过敏前(初始染色后48周内)c，身体的免疫反应受到抑制(严重TB，应用传染病，免疫抑制剂，严重营养不良等)d，技术错误，关节站不足，1，3、脑脊液检查怀疑脑脊液检查常规检查压力，外观像毛玻璃，WBC(50500/mm3)，l基，糖，Cl同时减少，蛋白质其他检查PCR(聚合酶链反应)抗结核抗体测定等结核菌抗原检测腺苷脱氨酶儿童结核病器械检查，1，x线检查原发肺TB:原发综合征(哑铃形阴影)，支气管淋巴结结核结核性脑膜炎：80%胸部放射性疾病(90%活性，48%为玉米芯肺TB) 2，CT结脑：脑池密度增加脑室扩张，脑实质变化等3，支气管镜检查有助

4、于支气管淋巴结结核的诊断。儿童结核病诊断，TB活动特征：1，OT20mm 2，3岁未接种BCG疫苗者(特别是1y)，OT() 3，发热，其他结核病中毒症状4，在排放物中发现结核病5，x线：活动性原发结核变化6，aa 伤寒和其他区分检查x线后确定纵隔肿瘤结核性脑膜炎在脑膜炎刺激迹象没有出现之前，应该是：胃感觉、肺炎、消化不良、蛔虫、水族馆痉挛等，确认脑膜炎刺激迹象后应该是：中枢疾病：脑、疾病、脑、隐球菌、水族馆痉挛放射治疗标准RFP (rifampin)或EMB (acetamol) Qd治疗912个月b，活动强化治疗阶段：INH、RFP、PZA(pira amid)或SM(strep too)23个月后合并维持治疗结合抗结核治疗，通过易于使用的血脑屏障加强抗结核药物治疗阶段：INH，RFR，PZA和sm: 34m INH 1525mg/kg/日综合治疗阶段：INH，RFR，或EMB: INH12年，RFP 99 ，人有知识，就会有各种分析能力和分辨是非的能力。因此，我们要努力学习，广泛阅读。古人说：“书里有黄金屋。”通过阅读科学技术书籍，我们可以丰富知识，发展逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们可以提高文