第12章-活血化瘀药.ppt

1、第12章活血化郁药，概括一，含义：以通利血脉、促进血流、消散淤血为主的药物叫活血化郁药，简称活血药。 其中效果特别强的药物被称为破血药。 二、通性、作用和分类：性味辛、苦、温、归心、肝经。 入血分，主要有血散郁、消肿止痛、通经利痹的功能。 也有行气、去风、清热、利胆的效果。 根据特征可以分为以下4种。 活血止痛药能与活血通气，具有良好的止痛作用。 活血调经药顺利经脉止痛妇分类科多。 活血治疗药为活血化瘀续肌接骨，主要治疗跌倒损伤。 破血消症药能分血破郁主血郁重证。 三、适应症：主要用于血液循环不良和血分郁滞导致的多种病证。 1、用于痛证：如血滞经闭、痛经、产后郁滞腹痛、胎衣下、胎死腹、症候痹疥

2、、癫痫瘤疥、打伤、骨折、血肿痛、痹痛等。 2、内出血可见暗紫色血块和皮肤粘膜或舌质上出现淤血斑。 3 .用于急腹症、异位妊娠等。 4、现代用于心血管、脑血管疾病和癌症等。 四、使用注意事项1、注意选择配合。 应用这种药物，根据各种药物的特征选择应用。 根据“去风先活血、血活风立消”的原则。 治疗感冒引起的疾病，可配合风疹、湿疹、皮肤瘙痒等活血药2、月经过多、缺血经封闭、孕妇谨慎和禁忌。 第一节活血止痛药以活血止痛为主要效果的药叫做它。 本类既能活血，又能空气，具有良好的止痛作用。 川芎本经，别名：川芎、川芎、川芎、川芎性能：辛、温、香、归肝、胆、心包经。 活血行气去风止痛。 味辛能散发，散风邪

3、行气血，血中气药香温能开通，开郁结通经脉感冒去，气血行，郁闭开，经脉通，痛止。 活血呼吸，可以祛风止痛。 特征：辛香逃走不守，能登上山顶，升清阳利的头目，下血海，散淤血，经闭，穿毛皮，经络，止痹止痛，让血气的要药通过。 应用：月经不调律月经闭锁和产后腹痛1，血郁气滞证跌倒引起的疼痛腋和胸腹痛因淤血阻滞气行不良，在川芎做气滞活血通经工作治疗。 例如济生六合汤(四物汤加桂心、文术)和少腹逐汤(川芎、元胡、灵脂、白芍、茴香等)治疗绝经腹痛。 或生化汤(川芎、当归、桃仁、炮姜等)不能治恶露，或不能胎服、桃仁、红花、白芍、当归等治痛或柴胡摘肝散(川芎、柴胡、香附、白芍、枳壳的川芎、丹参、檀香、桂枝等治疗

4、胸腹痛。 头痛身体痛2，感冒使用的证据是感冒风湿痹痛湿外侵入，损伤经络，犯上焦，侵入肌肉注入关节。 利用川芎辛温香的升散性用祛风进行血止痛。 川芎茶制剂(川芎、荆芥、防风、白芷、细辛、强活、薄荷)一般调配制剂，配茶，治疗外感头痛。 治头痛的药。 或者独活寄生汤、强活胜湿汤治疗身体痛和麻痹痛。 同时为了风热上冲领袖的眩晕风热上攻击和清阳，用川芎嗪疏散善行的工作治疗。 例如川芎为30ghz，engy为30ghz，均为细末，一服6g，调茶送去。 也用于疮癫化脓，体虚不崩，像三消毒散(川芎、黄芪、二花、当归、白芍、人参、白术、茯苓、桔梗、甘草、肥皂刺)一样的水煎服。 同时，川芎加枣仁水煎，治疗心神不安

5、的失眠症。 现代用川芎嗪治疗冠心病、心绞痛。 冠心二号方(川芎、白芍、红花、降香各12g、丹参15g)1日1剂，用水煎服。 现在变成了川芎针(片)、速效救心丸等。 验方： 1、晕厥头痛的治疗：川芎嗪30g，乌药15g，研究细致，每次6g。 一天三次。2、脑血栓：川芎10g、黄芪30g、当归15g、丹参30g、地龙20g、桃仁12g、牛膝10g、水煎服。 用法： 61215g克。 入汤剂或入丸散。 不能光用长衣服。 使用注意：阴虚火头痛严重，月经过多者不得使用。 现代研究：增加冠脉流量，改善血流参数，抑制血小板聚集，抗血栓、痉挛、镇静、抗辐射、抗菌、利尿、利胆、降压等。 用于冠心病、心绞痛、心律

6、失常、肺心病、肝炎、血栓闭塞性脉管炎、关节炎、骨增殖等证。 总之，川芎辛温香逃跑、性偏升散、不离不离，能登上山顶，下通血海、外彻毛皮、四肢、血中气药、活血行气、散风止痛药，优用于血郁头痛佳品，临床用于血郁气滞证、妇科诸痛证，被称为妇科活血调经药。 另外，治疗肝气郁滞、神经官能证、植物神经障碍证有很好的疗效。 功能虽然多，但理血长，在中药方剂四物汤中使用川芎的目的是通过气血，以此来弥补其停滞。 歌有活血行气川芎，祛瘀祛风常用，妇科经产要药，治疗头痛。 延胡索开宝本草，别名：元胡玄胡醋元胡性能：辛、苦、温、归肝、脾经。 活血行气止痛活血行气止痛，无论血瘀、气滞内外诸痛，都可以作为止痛的专门药物。

7、应用：心腹刺痛、痛经疝痛是诸痛证的血肌痛胃痛、肢体痛、郁滞止痛、元胡活血吸气止痛、不同配合治疗身体各部位疼痛、治疗胃痛。 治疗胃痛：如元胡15g仔细洗衣服，或手散(元胡、五灵脂) 。 疝气的治疗：元胡12g、乌药10g、茴香脑10g、荔枝核12g、水煎服。 治疗腋痛：如金铃子散(元胡、金铃子、香附)水煎服。 治疗产后腹痛和痛经：元胡、红花、焦山楂、灵脂、炒蒲黄、桃仁等水煎服。 治疗腹痛：元胡、三角、三七、乳香等水煎服。 治疗肢体血滞痛：元胡、当归、川芎嗪、桂枝同等。 治疗损伤疼痛：用元胡、苏木、白芍、灵脂、乳香、无药等水煎服。 治疗冠心病心绞痛：元胡、黄精、萼蒲、姜黄、山楂、柏子仁等牙膏为常服

8、，4个月为疗程。 用量的使用方法： 61215g，穿精致衣服好，1.53g/次，醋制效果好。 注意：血热妄想者要慎重使用。 现代研究：本品含有15种生物碱，具有镇痛、镇静、体温下降、冠脉扩张、冠脉流量增加、抗心律失常作用。 用于冠心病心绞痛、心律不齐、胃溃疡等病的治疗。 总之，元胡有活血行气和止痛的功能，可以治疗血液中的气滞、气滞、全身上下内外的疼痛，治疗气滞血滞、滞、不散、郁和不行，引起的腹痛、生理痛、疝痛、胸肌痛。 应用范围广，治疗效果迅速，其性偏温，最适合抑郁有寒痛。 特点是擅长治疗胃痛。 歌中有元胡主入肝脾、活血止痛。 全身内外诸痛，气滞寒凝血郁。 姜黄新修本草，别名：广姜黄川姜黄温姜

9、黄白姜黄绿姜黄。 性能：辛、香、苦、寒、归心、肝、肺经。 活血行气，清心解郁，利胆退黄，凉血止血。 味道下降，回到心肝分血打破有形的血郁。 血液中的气药味道散漫，去血液中的气来消除看不见的气郁。 性寒归心肝胆又清心之火淡化肝郁清利湿热。 善解双郁，血气兼理。 郁去郁解，血气流畅，止痛。 湿除热下降，黄疸就能治好。 故有诸功。 应用：胸腹肋肿胀痛1，因血瘀、气滞证、血郁、气痛、闭经症候滞。 用俞金善解郁的工作治疗。 宣郁通经汤(姜黄、丹皮、当归、柴胡、香附、白芍、白芥子、黄芩)一般用水煎服。 治疗神经痛经。 或治疗姜黄、丹参、莪术、明胶、青皮等病疥癣。、意识不清楚2、热病用缓解姜黄忧郁的心的工作

10、治疗癫痫。 例如，萼蒲郁金汤(姜黄、石萼蒲、竹沥、栀子、丹皮、连翘)和三香汤(姜黄、降香、豆丰)因为湿温湿而浑浊，意识不清。 白金丸(白板、姜黄)是丸治痰火扰乱心脏的癫痫狂。 吐血尿血3、血热妄想证血热或肝郁化火的女性，以郁金清热作血功治疗。 例如生地黄汤(郁金、质地、丹皮、栀子炭、白茅根等)治疗吐血、尿血。 或者姜黄、大黄、牛膝、白芍、丹皮等治逆经。 4、为了湿热、黄疸、湿热、抑胆道，应用本产品利用胆退黄。 如姜黄合金线陈蒿汤、姜黄、枳壳、青皮、芒硝、鸡内金、金钱草等治疗胆石。 现代研究：镇痛、痉挛、冠脉流量增加、心肌耗氧量减少、血压降低、心律不齐、血流参数变更、肝脏保护、利尿、早产抵抗等。

11、 用法： 61215g，加入汤。 使用注意事项：怕丁香。 川郁金偏活血去郁。 广郁金偏重行气解郁。 也就是说姜黄辛开苦降，性寒清热，走血分和心情，打破有形的血郁，缓解看不见的气郁。 血液中的气药。 所以，血气凝固疼痛证、绝经、月经痛、尿血、女性倒经等证都可以运用。 现代多用于慢性肝炎、肝硬化的肝脏领域疼痛、胆结石等。 我可以净化心灵。 姜黄新修本草，姜黄药材，性能：辛、苦、香、温、归肝、脾脏经。 破血行气、通经止痛主要治疗： 1、血瘀气滞证，2、风湿病痹证，3、痤疮和疼痛。 工作与姜黄不同，姜黄分散力弱，能很好地缓解双郁，清心郁郁地缓解，主要是吐血、反经、湿温、郁通经癫痫，黄疸和月经先行。 行

12、气止痛姜黄散发力强，横走手脚，主上肢麻痹痛和摔倒，损害淤血肿痛、外科肿物、喉肿痛等。 治疗血瘀气滞证(胸胀痛，淤血堵塞有生理痛)，乳香，无药作用近活血止气，肌肉肿胀。 负责血瘀气滞证和外伤诸痛证。 常相应有用，乳香辛温香润、偏行血中的活血止痛气、舒肌活络也有差异。 消肿生肌没有药的排泄力，功能导郁血，偏行血分，善于破坏血。 相须作用，主要治疗气郁滞的诸痛证和疮痈等。 乳香、无药、五灵脂、五灵脂开宝本草名：灵脂块、灵脂米、糖灵脂。 性能：苦、咸、甘、温、归肝经、活血化瘀止痛功能止痛，是活血化瘀的主要药物。 应用月经痛经，产后腹痛1，诸痛证用五灵脂胸痛胃痛，腹心痛散郁止痛。 失笑散(五灵脂、蒲黄)

13、和手拆散(灵脂、元胡)可以治疗所有疼痛。 2、出血证有郁滞者用五灵脂化郁止血。 例如，五灵脂、三七、丹参、布料、口香糖等使用同等。 也被用于疝痛、毒蛇咬伤、蜈蚣咬伤、蝎子咬伤等。 现代被用于冠心病、心绞痛等。 赋说：“五灵脂治崩漏理血气的刺痛”。 使用量： 61215g，加汤，布包煎。 使用注意事项：孕妇要慎重使用。 害怕人参。 据说第二节活血调经药具有活血祛瘀的作用，且以很好地协调血脉和月经为主要效果。 特征：善入肝经以调经为主，妇科较多。 用于血郁引起的月经不调、月经痛、月经关闭、产后腹痛等。 丹参的本经高雅也被称为血参。 性能：苦，微寒，归心，肝经。 活血调经，去郁止痛，清心除烦。 苦主

14、腹泻，寒主清热功血去除郁血，进入心肝血分则清心导郁血止痛，心经热清焦躁自愈，因此有很多工作。 因为临床运用广泛，特别是妇科很多，有“一味喝丹参，工作和四物汤”的说法，说明本产品可以消除郁生。 被称为妇科活血调经要药。应用：月经不顺利，经闭症瘕1、血瘀证的心腹刺痛，关节肿痛是丹参清热神昏发斑，癫痫瘤疥癣是绝源，导郁能发挥最好的效果，如宁坤至宝丹(丹参、当归、益母草等)和丹参、当归、桃仁、桃仁丹参60、内服煎汤治疗关节肿大，丹参、板青根、丹参皮、玄参等治疗头晕。 用丹参、二花、连翘、英英、丁等治疗肿物。 烦躁得睡不着，心悸心悸，因为温热病流血(也能用于杂病失眠)失眠多梦，用高热战妄语流血扰乱心，用

15、丹参净化心，例如用清营汤治疗血液的动摇，或者用天王补心丹(丹参、沙另外，丹参也用于疥癣、痒等，配合黄柏、苦参煎剂外洗即可。现代研究：主要含有丹参、丹参，增加冠脉流量，改变微循环，阻断钙通道，降低血液粘度，抗血栓、血脂，镇静、抗癌等。 对冠心病、高脂血症、脑血栓、肝脾肿大、多囊肾、宫外妊娠、糖尿病等有效。 使用方法： 91530g克。 大量放出3060g克。 加汤。 注意：有出血倾向的人请不要使用。 白藜芦醇，孕妇要慎重使用。 总而言之，丹参以清降为主，走血，清热，消郁凉血，稳定血液，临床上广泛用于妇科、内科、伤科、外科多种病证，最近多用于冠心病的治疗，脑血管病、肝脾肿大、宫外妊娠、糖尿病均有效

16、。 “一味丹参喝功和四物汤”的说法，意味着丹参有去郁生的新意。 不能用作补血剂。 红花开宝本草，别名：红青花、怀红花、草红花、川红花性能：辛、温、香、归心、肝经。 活血通经散瘀止痛以活血散瘀为功，为活血祛瘀之药。 应用：经闭痛经症状和产后郁闷腹痛。 用于淤血阻滞症胸痛和癫痫痛和血滞斑疹。 使用红花，去除茶的经脉，如红花的青花酒(煎红花10g黄酒喝)，或红花的汤(红花、丹皮、当归、炒蒲黄、荷叶)，治疗妇科滞留。 或者神效散(红花、肉桂、川草乌等)治愈疼痛。 或用红花、白芍、二花、连翘等治疗肿物。 或当归红花饮(红花、紫草、牛、连翘、黄连、大青叶)治疗斑疹。 血腹逐汤(红、花、川芎、桃仁、桂枝、牛

17、膝等)治疗胸痛。 另外，也用于胎服的治疗，也用于胎内等证，例如红花、桃仁、益母草、三角、莪术等水煎服。 用量用法： 612g，加入汤。 (1.53g养血，36g活血，1030g破血)注意：出血证，月经过多，孕妇慎重。 现代研究：具有抗血栓、降血脂、血管扩张、降压等作用。 还有收缩子宫、兴奋肠管、抗炎、抗痉挛、镇痛、镇静的功能。 用于冠心病、心绞痛、早博、精神分裂症、传染性肝炎、流行性出血热等。 目前已形成红花针、红花油等剂型。 总而言之，红花水煎养血、酒煎破血、男性血脉、女性经水、妇科良药。 酒浸血止痛，用油炒润肠通便，配合不同效果，配合当归调经，配合肉桂治寒，配合苏木治痛，配合益母草治生后病，配合散风配合强活，消疥癣等。 附属：西藏红花(红花、红花)是贵重的药，是从印度从西藏进口的。 红花、桃仁本经下品别名：桃仁、光桃仁、桃仁泥的性能：苦、甘、平、归心、肝、大肠经。 活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘用于淤血阻滞证、大便干结和咳喘证。 功与红花一样，应常用，但有不同之处：桃仁、桃仁甘润苦漏、偏导郁、肠通便止咳、主津枯便秘、去郁通经肠痈、肺痈、咳喘。红花辛散温通，偏散郁消肿，止痛化斑，主要是产后血气，疹子色暗和中风偏瘫。 两者均治疗妇科血郁经闭、症候监护、内科腹心痛、疼痛和外科疮痫等。 歌：桃仁红