院前急救的规范和流程

1、院前急救标准和程序，1。院前急救，1。急救的概念：是指在各种危及生命的突发事件、外伤、中毒、灾害等患者进入医院之前的医疗急救，包括现场急救和转运期间的监护。院前急救包括对所有事故现场(如工厂、矿山、农村地区、家庭、交通事故和其他事故)的伤病员进行初步治疗。院前急救的意义院前急救是急救医疗体系的重要组成部分，也是我国急救医学中非常薄弱的一个环节。急性和严重受伤病人的生命危在旦夕。如果及时正确地进行急救，不仅可以防止疾病的发展，将他们从死亡的边缘拯救出来，还可以减少各种后遗症，使他们能够重新生活和工作。1。现场止血绷带，2。绷带和固定，3。骨折固定，4。交通，5。上救护车，6。车内监护和治疗，院前

2、急救的特点，1。很强的随机性，2。紧急，3。高机动性，4。恶劣的急救环境，5。多种多样的疾病和复杂的情况。对症治疗，7。高体力劳动强度，8。高经济投入、低经济回报和院前急救任务。灾害、事故、社会安全事件和突发公共卫生事件的紧急医疗救援。大型社会活动的医疗救助保障。全民普及急救和自救知识和技能，为国防和旅游提供医疗救援保障。院前急救的作用，维持伤病员的基本生活(体征),防止疾病的尽快发展，减轻痛苦，稳定伤病和精神，防止再受伤，降低致残率和死亡率，提高最终治疗质量，并快速、安全地转运。院前急救基本设备、心肺脑复苏基本设备、医疗生命体征监测装置、创伤急救装置及通讯设备完好、院前急救基本技能、传统四项

3、技能、心肺复苏技能、急危重症评估、常见急危重症理解、院前急救运行机制：实施二、三级运行模式。急救医疗救援中心急救网络站点、急救医疗救援中心急救分中心、乌鲁木齐120急救网络站点分布图、院前急救标准、急救站点设置：1。每20万人设一个急救站，每5万人设一辆救护车。2.营业场所：布局合理，每个房间独立，建筑面积不小于150平方米。设置现场商务用房，房间设有：报警室、医生和护士办公室、医疗司机休息室、医疗设备仓库、卫生间、淋浴室、餐厅和小会议室(培训室)。现场车库、车辆及车载设备、车库：可容纳2辆中型救护车，配有水和暖气，门前道路畅通，可直接到达车库，并保持急救绿色通道畅通。院前急救的基本要素，院前

4、急救有三大要素，医疗运输沟通。医疗、院前急救医疗要素是医疗专业技术(人员)和配备的急救医疗设备。目前，有医生、助理医生、护士等。在中国的院前急救医务人员，他们按照执业医师法和其他相关法律法规工作。急救人员上岗前应接受相关培训和评估。救护车根据需要配备医生、护士、司机和护士(担架)。目前，相当数量的医生具备驾驶技能，这使得现场急救团队的工作更加默契、快捷和有效。在中国，用于院前急救的车辆主要是救护车。目前，我国大中城市的救护车一般分为三种类型：监控型、普通型和运输型。其中，监测急救设备齐全，且有多种急救药品，但不如国外标准的移动式重症监护室，仅类似于国外标准的监测车，主要用于现场急救和危重病人的

5、医疗监护；Ordin1986年，卫生部和邮电部发布文件规定，中国的院前急救机构应统一使用急救电话号码“120”。急救中心有与下属变电站的专线，以及与网络医院的专用通信。大中城市救护车配备无线对讲机，覆盖半径与服务区域一致。各市实行统一受理、就近分娩、按需住院分娩的原则。许多城市还配备了卫星定位系统(CPS)，其车载站可以接收短消息，这使得紧急信息和调度指令的传输更加方便和清晰。但是，“120”急救电话和基本急救服务在中西部大面积地区尚未使用，其他相关常规设备也不到位。应该提供急救人员。1.医疗司机按1:133601的比例分配，每天至少按一辆车值班计算分配12人。同时，每辆车应该配备6个担架。医

6、生：身体健康，临床医学本科以上学历，具有两年以上临床医学经验，必须取得中华人民共和国医师执业证书和院前急救岗位培训证书。护士：身体健康，具有护理专业中专以上学历，从事护理工作两年以上。必须取得中华人民共和国护士执业证书和院前急救专业岗位培训证书。驾驶员：应急驾驶员的准入条件为40岁以下，身体健康，持有B1以上驾驶证，有5年以上驾驶经验，通过应急急救知识培训，车辆配置，1辆救护车/站，救护车性能良好。完整的车载救援设备和物品(见附件)完整的车载救援药品(见附件，救护车配有手机。根据卫生行政部门的统一要求喷洒救护车。根据当地条件，有条件的地区可配备全球定位系统定位和无线对讲通信系统。院前急救工作流

7、程：1。拨打120寻求帮助。2.接受紧急电话。3.迅速派遣救护车人员。4.在指定地点见接机人员。5.到达现场。启动急救。6.小心携带。7.确定转移医院。8.监视器在路上。到达医院。10.回来。1.一般紧急医疗救援活动。2.重大灾害中的紧急医疗救援活动。院前急救医生工作流程。1.前进10 2。到达接机地点后，医生应再次询问接机人员病人的情况等。以确保携带相关救援物品。3.到达伤病员现场后，应根据伤病员的病史和病情，立即检查病人的病情，及时作出初步判断，并按急救操作规程实施现场治疗。4.向患者及其家属解释病情，按照“近在咫尺、刻不容缓、尊重患者及其家属意愿”的原则，确定转送医院治疗的患者。5.初次

8、治疗后，根据患者的情况采取正确的处理方法和位置，安全地处理患者。6.如遇危重疾病，应提前通知医院做好抢救准备，并及时通知120指挥中心通知医院做好抢救准备。7.如果伤病员已经死亡，及时进行心肺复苏抢救和心电图记录，通知患者家属和/或现场警察，签字确认，并发出死亡通知。院前急救医生的工作流程，9。在转移病人的途中，密切观察病人的病情变化，并在病情变化时及时抢救和处理。10.送到医院后，负责将患者送到急诊科(室)，向接诊医生介绍病情和治疗，移交相关医疗文件，并由接诊医生签字。妥善安排患者后，立即返回急救站书写院前急救病历并填写5.到达医院后，协助医生交接病人，收取费用或协助司机收取费用并返回车站，

9、并及时填写所有医疗文件和记录。6.及时检查辅助急救用品、药品和器械，按规定消毒，为下次家访做准备。首先，司机应提前10分钟上班，司机应在接到呼叫指令后3分钟内下车。同时，车载全球定位系统终端用于向120指挥中心发送“前往现场”的信息，以便通过最近的行车路线安全快速地到达指定的接收地点。2.到达接待现场后，立即使用车载全球定位系统终端向120指挥中心发送“到达现场”信息，根据现场情况将车辆放置在最佳驾驶和安全位置，打开急救车后门，方便患者上车。简单地在现场报告情况。3.协助将患者运送到车上，通过车载全球定位系统终端将“抢救转移”信息发送到120指挥中心，安全、快速地将患者送到指定医院。4.当救护

10、车到达医院时，司机应将“到达医院”的信息发送到120指挥中心，并迅速将患者从车上转移到医院。5.将担架和其他物品放入车内，清理车辆，返回途中将“途中待命”发送到120指挥中心，到达车站后发送“现场待命”信息。6.如遇交通堵塞和意外情况，如不能及时到达应急现场，应及时向120指挥中心报告，并随时保持联系。1、院前急救担架工作流程。担架员应提前10分钟上班，接受家访指导，并在3分钟内上车并进行家访。2.到达现场后，担架员应协助医务人员搬运救援设备，并将其送到患者家中或现场。3.在现场进行急救时，担架员应准备好运送病人和伤员。4.运送病人时，应在医生的指导下，根据病情特点进行运送。5.运输期间，担架

11、员坐在副驾驶位置。6.完成任务并离开医院后，担架员坐在后舱；返回急救站后，协助相关人员做好车厢整理工作；车载医疗设备、心电图仪、喉镜夹板、便携式呼吸机、听诊器、除颤器、血压计、舌钳、血糖仪、张口器、手电筒、吸引器、呼吸气囊、温度计、清创术、缝合包、导尿管、氧气瓶(氧气袋)、2升被子、氧气湿化瓶、生产担架、安全带担架和安全带氧气瓶(10升)、车载急救药品、 血凝酶注射液为盐酸肾上腺素注射液或其他硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液、氨茶碱注射液、盐酸胺碘酮注射液、吗啡注射液、盐酸利多卡因注射液、安定注射液、硝酸甘油注射液、异搏定注射液或其他盐酸呋塞米多巴胺注射液、地塞米松20%甘露醇平衡液(替代血

12、浆)、10葡萄糖酸钙注射液、5%葡萄糖注射液、生理盐水、50%葡萄糖注射液、院前急救原则，1。 立即离开危险区域。保持四肢、预防感染、避免和减少残疾依次排在第二、第三和第四位。3.与时间赛跑，使用当地材料。4.分类检查和交付，快速安全运输。5.加强途中监测和记录，检查伤情分类，重伤、重伤需急诊手术，急诊手术，但等待轻伤，无住院治疗，重伤濒死，生存希望渺茫，如何做快速有效的排序？用肥皂配方检查S(下属，主诉):简单询问，收集S(下属，数据)数据：观察肤色，伤口，意识，特殊气味等。答(评估):系统地使用ABCBS快速评估方法P(计划、计划或优先分类治疗):组织抢救或有序、安全的运输是院前急救人员的基本要求，1、2、具有高尚的医德，不怕脏，不怕累，不怕冒险，独立工作，能胜任工作密切合作、相互支持和默契合作。我们必须尊重危重、急、重病人优先就医的权利，禁止他们被推为病人。1.“三准备一畅通”:急救人员、救援设备、救护车准备就绪，急救通讯保持畅通。2.接待警察的“五个需要一个立即”:及时、友好、语言简洁、层次清晰。立即通知出诊医生。3.“一快一原则”:急救人员应根据调度指令和病情迅速离开车辆。第一个原则：在1分钟