体格检查的基本方法课件

1、体检的基本方法：1。学习交流PPT，概述，基本方法，1。听诊，5。目视检查，2。嗅嗅，6。目录，3。4。触诊，叩诊，2。学会交流。诊断学一门运用基础医学理论、基础知识和基本技能诊断疾病的学科，是连接基础医学和临床医学的桥梁，是临床专业学科的重要基础诊断内容。1.病史收集。2.症状和体征。3.体检。4.实验室检查。5.辅助检查。3.学会交换PPT，提问，并获得诊断依据。分析，综合，推理，初步诊断，4，学会交流PPT，是医生利用自己的感官，借助传统或简单的检查工具，客观了解和评估患者身体状况的一系列基本检查方法。体检定义：标本诊断定义：医生在全面体检后对患者健康和疾病做出的临床判断称为标本诊断。5

2、、学会沟通PPT，眼、手、耳、鼻等感觉工具，体温计，血压计叩诊锤，听诊器检眼镜，压舌棉签，音叉耳镜，鹅颈灯，6、学会沟通PPT、7、学会沟通PPT，做到以病人为中心，对病人关爱有加。8.学会交流。医生应该端庄、慷慨、真诚和善良。医生应该站在疾病的右边，礼貌地自我介绍。考试场所应保持安静、干净和光线充足。温度适宜依次暴露检查部位，力求系统全面。避免反复翻动病人。注意事项，9。学习交流PPT，综合系统关键规格是否正确，体检：注意事项，10。学习用PPT进行交流，体检应按照以下顺序进行：从上到下；从前到后；从外到内；先是全面的，然后是局部的。首先，对生命体征进行全面检查：头部、颈部、胸部、腹部、脊柱

3、、四肢、神经系统。如有必要，检查生殖器、肛门和直肠。如遇危重病人，应立即集中力量进行检查和抢救。病情稳定后，进行系统全面的体检，帮助抢救和处理病人。注意事项：11。学会交换PPT，7。体检过程中：左、右和左邻右舍检查。由于患者的良好配合，应根据病情变化及时复查，有利于观察病情，补充和纠正诊断。12.学会交换结核菌素，注意男医生不允许单独检查女病人。手部卫生，防止交叉感染！13、学习和交流PPT，第一章基本检查技术，目视检查触诊触诊叩诊听诊嗅觉检查，14、学习和交流PPT，第一节是检查。医生用眼睛观察受试者的全身或部分。诊断方法观察内容。借助于仪器：耳镜、检眼镜、内窥镜等，全身显示该部位的特殊部

4、位。15.学会沟通PPT，检查访问：身体检查的第一步，被检查的区域应该是可见的，充分暴露可见的部分，良好的照明是重要的，良好的照明，光的角度可以利用的优势，和角度适合检查和与知识，边看边想，16，学习沟通PPT，全身诊断：性别发展，营养意识，面部表情，姿势和步态等。17岁，学习交流PPT，局部诊断，皮肤粘膜，舌苔，头，颈，胸，腹部形态，四肢肌肉，脊柱和关节生长发育，18岁，学习交流PPT，特殊部位：眼底，鼓膜，消化道等。19、学习交流PPT，视觉诊断方法很简单，但有时它能为某些疾病的诊断提供重要线索。例如，如果眼睛突出于眼睛之外，则应考虑在视觉诊断过程中甲状腺机能亢进的检查部位应完全暴露，黄疸

5、应在自然光下进行，并且一些皮疹在光下难以识别，并且经常错过诊断。20、学会交流PPT，但视觉诊断必须以丰富的医学知识和临床经验为基础，以免睁一只眼闭一只眼！21、学会交流PPT，第二节触诊，一种医生触摸被检查部位时凭感觉判断的检查方法。适用范围广，特别是在指腹掌面和掌指关节的皮肤检查中，如体温、湿度、震颤、波动、压痛、摩擦感、肿块等。22岁。学会使用分解表的物理特征(皮肤和皮下组织等)来交换PPT、触摸、触摸、按压和按压要检查的部分。)和内部器官(心、肺、肝、脾、肾、子宫等。)，如大小、轮廓、触痛、活动度和流体动力学，可以帮助医生为检查部位和内部器官提供直观而重要的依据。在触诊过程中，触诊的发

6、展必须与解剖部位、内脏器官和组织、指腹、掌指关节、鱼际和鱼际、手掌紧密结合。对触摸最敏感的是手指腹部，对振动更敏感，掌指关节皮肤，对温度更敏感，手背皮肤，24岁，学习交流PPT，25岁，触诊，轻触诊，浅触诊，深触诊，滑动触诊，双手触诊，双手触诊，深按触诊，深压触诊，气囊触诊，25岁，学习交流PPT。第一，触诊法，浅触诊法：方法：将右手放在被检查部位，通过移动、旋转或滑动掌指关节和腕关节轻轻按压触摸。注意：钉子是平的；手指合拢；手指和手掌在同一水平面上；避免肩部和肘部受累；每台压机不超过1厘米；按照一定的顺序。26、学会沟通PPT、浅表触诊、皮下结节肌肉肿块、浅表淋巴结肿大、胸部和腹壁病变等。除

7、了注意轻柔的操作，我们还应该观察是否有压痛、阻力和脉动。如果有肿块，我们应该注意它的大小和邻近器官的关系。27，学会交流PPT，浅触诊，28，学会交流PPT，深触诊(4种)内容：主要用于检查内脏器官的大小和异常腹部肿块。考试方法：考生仰卧，屈膝，放松腹部肌肉，平静呼吸(说话)。检查者用一只手或双手逐渐按压和触摸被检查部位，从而了解被检查部位的深层组织和器官。注意：身体姿势；从浅到深；每次按压应该是大约23厘米。29岁，学会交流PPT，深度触诊：2。检查：腹部是否有压痛是有益的；腹膜炎搏动；腹主动脉搏动团；卵巢囊肿；图中放大的器官：肝脾肿大；30.学会交流PPT，1。深度滑动触诊：受检者应躺下，

8、屈膝，放松腹部肌肉，平静呼吸，医生用右手靠近，用指尖逐渐触摸腹腔脏器或肿块，在触摸的肿块上上下左右滑动，了解其形状、大小和硬度等。它通常用于检查具有深腹腔肿块的胃肠疾病。如果是肠管或索状肿块，应在垂直于肿块长轴的方向进行滑动触诊。31.学会交流PPT，深层滑动触诊，32。学会交流。双手触诊：检查方法：用左手将被检查的器官或肿块放在其后，并将其举到右手，使被检查的器官或肿块位于双手之间，更靠近体表。右手触诊可用于检查肝、脾、肾、腹腔肿瘤等。33.34岁，学会交流。学会交流。3.深压触诊：用拇指或近2-3指逐渐用力按压被检查部位，以了解是否有腹腔深部局限性病变或判断是否有压痛和反跳痛。胆囊炎和阑尾

9、炎，35岁，学习交流PPT，检查反跳疼痛时：在手指深压的基础上，2-3秒，迅速举手，询问患者是否感到疼痛加重，看他脸上是否有痛苦的表情，36岁，学习交流PPT，深压触诊，37岁，学习交流PPT，4岁。撞击触诊法(漂浮触诊法和下沉触诊法)检查方法：将右手的三个手指、中指和无名指以70-90的角度放在一起，放在待检查腹壁的相应部位，做几个快速有力的撞击动作。当撞击腹壁时，手指末端会感觉到腹部脏器或肿块漂浮下沉的感觉。用于：当肝、脾、腹腔肿块难以触诊时，有大量腹水。1)短指甲，温暖的手，轻柔的动作，2)受试者仰卧时的腹部检查，下肢屈曲，用双臂在身体的一侧进行脾肾检查，可以躺在受试者的右侧，在医学学生

10、站，注意事项，40，学习交流PPT，注意事项，3)下腹部触诊，可以要求先排空尿液和尿液，4)从浅到深，从轻到重。首先检查健康部位，然后检查可能患病的部位。5)双手和大脑一起使用。41.学会交流。第三节叩诊叩诊定义：叩诊是用手指、手掌和拳头敲击身体表面的某一部分，使其振动并产生声音。根据振动和声音的特征来判断被检查部位的器官状态是否异常的方法是不同的，这是因为人体各种组织结构的密度和弹性不同。医生通过敲击发出的不同声音来帮助判断内部器官的状态。42.学会交流。适用范围甲.确定器官边界乙.浆液腔内液体或气体的量丙.肺部病变的大小和性质丁.子宫和膀胱是否肿胀戊.叩诊疼痛和叩诊，43。44岁，学会交流

11、。打击乐器。直接打击间接打击直接打击间接打击，44。学会与PPT交流，(1)直接打击法：定义：医生的右手与右手中间的三个手指靠在一起，并用手掌直接拍打被检查部位。借助拍击和手指下振动的反应来判断病变的方法称为直接叩诊，这种方法常用于：种胸腹宽的疾病，如大量的胸腔积液和大量的肺实变，45。学会交流PPT，(2)间接叩诊：也称为手指屈曲诊断，最常用于关键词：左中指第二指节垂直叩诊和右中指叩诊疼痛23次：肝和肾叩诊疼痛。学会交流，47岁，间接打击，轻敲指间关节。只有非优势手的中指应该与皮肤表面接触。快速敲击。轻击左中指，左中指贴近皮肤，第一章是基本检查方法，47，学习沟通PPT，间接叩诊，48，学习

12、沟通PPT，49，学习沟通PPT，50，叩诊笔记叩诊，鼓室：气超共振：气肺组织增音：气肺组织减音：气肺组织减音：气肺组织减音：必要器官或液， 鼓声：气过清音：肺组织气增清音：肺组织浊音：气和组织固声：实质器官或液体，第一章基本检查方法，50，学习交流PPT，1。 清音共鸣是一种低音、强音、长音时间的打击乐器，是在打击弹性和含气器官时产生的，所以可以看出，51，学会交流。浊音是一种音调高、声音弱、振动时间短的非音乐打击音，是在覆盖有少量含气组织的实质器官上进行打击时产生的。可以看出，在胸部撞击时，由于肺部空气含量的减少，也可能出现由肺段边缘覆盖的肝脏和心脏中的一些肺炎。52.学会交流。3.纯音平

13、坦度是一种打击音，比浊音音调更高，声音更弱，声音时间更短。为了挖掘无气体的实质性器官、肝脏肌肉、大量胸腔积液和完全巩固肺部，53。学会交流。鼓声鼓室是一种比清音更强的低音，有一个长而和谐的音调。它出现在敲击含有大量气体的腔器官时。正常人在病理条件下发现的：个胃泡区和腹部叩诊：患者有气胸、气腹或大肺腔，54。学会交流。超清音超共振是清音和鼓声之间的撞击声，音调较低，声音较强。这是一种音乐声音，可以在肺气肿病人身上看到，肺气肿病人的肺组织弹性减弱，空气含量增加。学会交流PPT，56。第四节听诊。听诊是医生根据病人身体不同部位发出的肠鸣判断其是否正常的一种诊断方法。直接听诊直接听诊间接听诊间接听诊呼

14、吸音、主动音、肺呼吸音、心音、杂音心音；肠鸣音；肠鸣，听诊器，听诊器，56，学会沟通PPT，3。听诊注意事项(1)检查室应注意：的温暖和安静，避免外界和寒冷引起的肌肉震颤的噪音，这将影响听诊效果(2)检查时的体位应根据：的情况。如果情况严重，应尽量减少位置变化。57.学习如何与PPT沟通，选择和使用听诊器1。硬的只是用来听母体胎心的；2.软是临床医生常用的工具，分为三部分：耳片、体片和软管；3.胸衣与被检查的身体表面接触，有两种类型。(1)钟形：由直径约为2.5厘米的木头或牛角制成，适用于：的隆隆声，如3360二尖瓣狭窄，当听低调的声音。(2)膜式：是一种直径为4.5厘米的平膜式胸片，适用于听：的声音，如高亢的：肺呼吸音，以及：主动脉瓣关闭不全的噪音，由于其与体表的接触面积比钟