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文档简介
1、痛在他身上, 疼在我心里!,外二科 郑兰飞,1,学习交流PPT,现况调查,2,疼痛的定义,组织损伤,潜在组织 损伤,不愉快,主管感受,情感体验,3,疼痛后果,焦虑,失眠,抑郁,乏力,食欲减退,4,可是疼痛 无时不在, 无处不有!,5,学习交流PPT,肿瘤疼痛,35%- 50%,70%以上,新发病人,晚期病人,6,疼痛评估(NRSVRS),7,疼痛评估(面部表情法),无痛 稍痛 有点痛 痛得较重 非常痛 最痛,该评分量表建议用于儿童、老年人以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。,8,疼痛评估(金标准),病人说 有多痛 就有多痛,9,疼痛干预,非药物,药物,10,非药物干预,11,强阿片类药
2、物加减非阿片类镇痛药加减辅助药物。 代表药:吗啡,药物干预,三阶梯镇痛方案,中度,非阿片类镇痛药加减辅助药物,代表药:阿司匹林,轻度,重度,弱阿片类药物加减非阿片类镇痛药加减辅助药物。 代表药:可待因,12,WHO三阶梯止痛原则,口服,13,阿片类药物的不良反应,14,健康教育的方式,一对一,集体患教,15,健康教育的形式,视频、讲解、书面,16,疼痛治疗的常见误区(1),17,疼痛治疗的常见误区(2),镇痛应首选使用非甾体类药物效果好,18,疼痛治疗的常见误区(3),三阶梯用药就是将药物分为三个阶梯,疼痛病人不管疼痛强度,一律从一阶梯开始用药,19,疼痛治疗的常见误区(4),疼痛的强度应该由医生决定,不能轻易相信病人的主诉,20,疼痛治疗的常见误区(5),一旦使用阿片类药物,就可能终身需要用药,21,疼痛治疗的常见误区(6),疼痛得到缓解即可,没有必要达到无痛,22,疼痛治疗的常见误区(7),疼的时候吃药,不疼的时候不用吃药,23,疼痛治疗的常见误区(8),三阶梯用药中阿片类药物轻易不要用,即使使用也要有限度,增加用药剂量意味着成瘾了,24,疼痛治疗的常见误区(9),用阿片类药物,出现呕吐、镇静等反应,立即停药,25,疼痛治疗的常见误区(10),吗啡剂量越大,说明病情越重,26,口服控缓释制剂治疗疼痛的科
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