胆道系统表现PPT课件_第1页
胆道系统表现PPT课件_第2页
胆道系统表现PPT课件_第3页
胆道系统表现PPT课件_第4页
胆道系统表现PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.,1,胆道影像学表现,hupo,.,2,.,3,胆囊正常X线表现,平片： 口服胆囊造影：检查前晚8时、碘番酸3克、12-14小时后摄片；服脂餐30-60分再摄片。 胆囊显影的浓淡反映胆囊吸收、浓缩功能。 胆囊收缩大小反映胆囊收缩功能，脂餐30分后胆囊缩小达50%以上，为收缩功能正常。 正常胆囊：卵圆形或梨形，大小长7-10cm，宽3-5cm。位置胸12_腰4水平脊柱右侧，轮廓光滑、颈部小呈圆锥状；胆囊管长3-4cm、宽2.5-3.5cm，起始部黏膜皱壁形成螺旋状瓣膜（螺旋瓣）。,.,4,胆囊正常X线表现,静脉胆管造影：静注胆影葡胺后20-30分摄片。 直接胆系造影： 经皮肝穿刺胆管造影（PT

2、C） 内镜逆行胆胰管造影（ERCP） 术中胆管穿刺造影 术后T型管造影 优点：对比剂充盈满意，影像清晰。 缺点：创伤性,.,5,胆道正常CT表现,胆囊：位置、大小和外形变异很大；胆囊窝内；胆汁密度近于水，壁薄均匀、厚约1-2mm，境界清楚。 肝总管与胆总管：肝总管于肝门处，门脉主干前外侧，直径约3-5mm。胆总管下段于胰头内及十二指肠降部内侧，直径约3-6mm。,.,6,.,7,.,8,胆道正常MRI表现,胆管、胆囊T1WI呈低信号，T2WI呈高信号 浓缩胆汁T1值缩短， T1WI、T2WI均为高信号 MRCP（磁共振胆胰管造影）,.,9,胆道异常X线表现,异常钙化阴影：阳性结石 胆道积气：

3、胆囊造影： 1、胆囊形状异常炎症粘连、帽状畸形、增大（长径10cm，宽径6cm）、缩小（慢性胆囊炎纤维化）。 2、胆囊密度异常壁钙化（瓷器样胆囊）系长期慢性炎症、造影后囊内低密度（阴性结石、肿瘤或腺肌增生）、多角或分层高密度（结石）。,.,10,胆道异常X线表现,3、胆囊轮廓异常周边多发细小致密点如小花环围绕胆囊（腺肌病）、充盈缺损（胆固醇沉着、肿瘤）。 4、胆囊不显影：A、肝胆因素梗黄、肝分泌功能受损；胆囊管阻塞或胆肠直流；胆囊占位充满或胆囊萎缩；胆囊浓缩功能障碍。B、技术、肠道因素 胆管造影管径异常（扩张、狭窄断）；胆管内充盈缺损（结石、蛔虫、肿瘤等）。,2020/7/8,.,11,.,12,胆道异常CT表现,梗阻性黄疸（胆道梗阻）定位； 胆道梗阻的定性：结石、肿瘤、炎症、先天异常等。 胆道扩张：肝总管5mm，胆总管8mm。 胆道结石 胆道炎症、积气,.,13,胆囊结石、壁厚,.,14,.,15,.,16,胆道积气、扩张,.,17,胆道梗阻的定位、定性,.,18,.,19,胆道异常MRI表现,胆汁T2WI高信号（同水）；

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论