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1、.,1,前牙反合的矫治,.,2,一、病因,遗传因素:有明显的家族遗传倾向 先天性疾病:唇腭裂、先天性梅毒等 后天因素:全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙及替牙期局部障碍等,.,3,.,4,二、临床表现,牙合关系异常 颌骨发育与颅面关系异常 面部软组织 口颌系统功能异常,.,5,三、分类诊断,牙型分类: 安氏分类 骨骼型分类:骨骼I型和骨骼III型 致病机制分类: 牙源性 功能性 骨骼性,.,6,正畸与外科正畸病例的鉴别,近中磨牙关系 ANB0,III类骨面型 下颌不能后退至切牙对刃的位置或后退至切牙对刃时仍为ANB0 伴有不同程度的颌骨大小、形态和位置异常 前牙代偿明显,.,7,四、矫治,前牙反合不
2、经矫治有随生长加重的趋势,早期矫治尤为重要,.,8,1 矫治计划,(1)乳牙期: 恢复下颌正常咬合位置 改善骨面型 解除前牙反合 促进上颌发育 抑制下颌过度发育,.,9,乳牙期前牙反合,.,10,(2)替牙期,首先解除反合,恢复上下颌生长的空间,防止反合的复发和拥挤的出现 牙性反合者:2*4 功能性反合者:下颌向后下旋转 骨性反合者:前牵或颏兜 伴发拥挤者:不要急于减数,先纠正反合,.,11,替牙期骨性III类患者,.,12,替牙期骨性III类患者,.,13,替牙期骨性III类患者,.,14,Frankel 功能矫治器,.,15,.,16,恒牙期的反合矫治,牙型 骨骼型,.,17,合 垫式前方牵引器+扩弓器+固定矫治器,病例一,.,18,病例一,.,19,病例一,.,20,病例一,.,21,合 垫式矫治器+固定矫治器,病例二,.,22,病例二,.,23,病例二,.,24,病例二,.,25,拔牙矫治+固定矫治器,病例三,.,26,病例三,.,27,病例三,.,28,病例三,.,29,双期治疗:2*4矫治+拔牙矫治+固定矫治器,病例四,.,30,病例四,.,31,病例四,.,32,期治疗结束,.,33,II期治疗结束,.,34,II期治疗结束,.,35,II期治疗结束,.,36,初诊,病例五,骨性III类正畸正颌联合治疗
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