心理社会因素与健康

1、。1，第3章心理社会因素和健康，2，第1节精神健康概述，1。健康和心理健康(1)健康和心理健康的概念1。健康英语的概念用三个词来标记疾病：疾病有器质性疾病或功能异常。从生物学的角度来看。也就是说，病人有主观不适，如头痛和焦虑。从心理学的角度来看，生病的病人生病了，无法履行社会职责，并且失去了健康人应该有的行为社会学的观点。因此，健康应该包括三个方面：生理、心理和社会。3。健康的定义：(1946)健康不仅仅是身体没有疾病或异常，而且有必要保持身体、心理和社会方面的良好状态或最佳状态(1989)。健康不仅意味着身体没有疾病或异常，还意味着身体、心理、社会功能和道德方面处于良好或最佳状态。健康和疾病

2、不是相互矛盾的概念。4，2。心理健康的概念第三届国际心理健康大会(1946):所谓的心理健康是指身体、智力和情感上的健康，以及与他人的健康。英语(1958)指出心理健康是一种持续的精神状态。在这种情况下，当事人可以具有良好的适应性、活力，并充分发挥他们的身心潜能。(这是一种积极而丰富的心理健康。)，5，心理健康是指一个人能够通过积极有效的心理活动和稳定正常的心理状态很好地适应社会和自然环境。正常的智力、良好的情绪、良好的人际关系、和谐的社会、良好的人格健康和完整，(2)心理健康标准，(7)与健康和疾病相关的心理和社会因素，目前，许多影响人类健康和疾病的心理、社会和文化因素都被归入心理和社会因素

3、的范畴，(1)心理因素所谓的心理因素是指影响人类健康和疾病过程的认知、情感和人格特征生活方式和应对方式都与后天的天性有关，这就赋予了个体易患疾病的外部心理素质和心理因素。8，1。认知能力：心理社会因素是否会影响健康或导致疾病取决于个人对外部刺激的认知和评估。2.情感因素：人类心理通过情感变化影响身体功能。3.人格特征：人们总是根据自己独特的人格特征体验各种致病因素，并建立对刺激的反应形式。4.生活方式：良好的生活方式是人类身心健康的重要保证。社会因素1。环境因素2。生活事件(个人生活中的遭遇和变化)霍姆斯的社会适应量表Lcu低于150，在未来一年将是健康和安全的；如果Lcu在150和300之间

4、，下一年患病的概率是50%。如果Lcu超过300，下一年患病的可能性高达70%。10，3。社会和文化因素：道德和行为守则；不同的想法；语言环境的变化；不同地方的风俗和生活习惯；不同的宗教信仰。社会支持：情感支持；能力支持。互联网支持，11，3。心理健康教育(一)心理健康教育的概念心理健康教育是以培养良好的心理素质和解决心理问题为基本目标的教育。(2)心理健康教育的实施原则1。客观性2。正直3。社交4。发展5。预防原则。12岁。(3)心理健康教育的目标狭义目标：预防和治疗各种精神障碍和精神疾病广义目标：维护和促进心理健康，以提高人类适应和改造社会生活的能力，心理健康三级预防，一级预防，二级预防，

5、三级预防。13岁。第二节心理挫折与心理防御机制，14岁。挫折是指当个体的动机行为遇到障碍而无法实现目标时，个体所经历的不快乐、烦恼、抑郁和抑郁等情绪反应。首先，挫折的概念和产生挫折必须包括以下条件：必须有不可逾越的障碍和干扰。挫折情境的主体意识到这一点，并产生紧张和情绪反应。挫折认知与挫折反应。15.心理挫折的原因，客观外部环境因素，自然环境因素，如噪音、气候等。社会环境因素，如语言障碍、种族歧视等心理条件：能力、个性、兴趣、需求等。生理条件：由外观、身体、生理缺陷等造成的限制。16，1。正确对待挫折，改善挫折情境，调整抱负水平，(2)提高挫折承受力。17，2。心理防御机制，1。心理防御机制的

6、概念是由弗洛伊德首先提出来的，它是人们面对紧张局势时的一种应对方式，是指在个体处于沮丧和冲突的紧张局势时，通过潜意识活动产生的一种适应性心理反应，以缓解烦恼和内心的不安，从而恢复情绪的平衡和稳定。18，心理防御机制有三个特点。借助心理防御机制，消极情绪状态可以被削弱、避免或克服。大多数心理防御机制都涉及对现实的扭曲。当个体使用心理防御机制时，他们通常没有意识到，而是无意识地使用它。19，1。否认(鸵鸟政策)意味着否认已经发生的不愉快事件，认为它们从未发生过，以逃避心理挫折和痛苦。误解：当挫折发生时，客观事实被主观扭曲，以满足个人的内在需求并保持自尊。“老虎落到平阳，被狗欺负”，20，3岁。投射

7、指的是将自己不喜欢或不接受的个性、信仰、态度、想法和愿望传递给外界或他人。4.退化指的是遇到困难时的“倒退”，用原始和幼稚的方法来应对困难，或者用倒退。幻想是指当一个人无法克服前进道路上的障碍时，他试图用不切实际的想象来逃避挫折，以获得自我满足。“对他人的愤怒”。合理化：下意识地用一个似是而非的解释或实际上站不住脚的理由来为他不可接受的情绪、行为或动机辩护，从而使这个理由为他自己所接受，目的是减少或缓解由挫折引起的焦虑。保持个人自尊酸葡萄心理，甜柠檬心理。反向指的是心中不可接受的想法或情绪，用相反的态度或行为表示“我没有咬手指”。23，9。升华：个人将社会所不能接受的冲动或欲望转化为更高社会所

8、能接受的方式。歌德少年维特10。幽默：“我知道打雷后会下雨。”。24，11。抑制(潜在抑制)抑制冲动、欲望、想法、情感等。这是社会伦理所不能接受的，在潜意识层面上，在它们被感知之前，或者有选择地遗忘痛苦的记忆，从而避免由动机、紧张和焦虑所形成的心理压力，是所有心理防御机制的基础和最基本的方法。25岁。(3)心理健康的心理防御机制和积极心理防御机制消极心理防御机制表现出自欺、退缩和逃避的倾向。虽然它可以暂时缓解内心的冲突，但从长远来看，它会阻碍个人面对现实，取得积极的进步，有时会导致个人陷入更多的挫折和冲突，产生更严重的心理反应，从而影响生活的健康发展。应力的概念最初是物理学中的一个术语，它最初

9、指的是一个系统在外力作用下竭尽全力与之对抗的过载过程。1936年，加拿大生理学家塞利将其引入生理学和医学领域，其通俗含义是紧张和压力。28.定义：心理压力是指一个人感知和满足需求的能力不平衡。感知个体的认知评价需求包括三个方面：生理、心理和社会，即应激源能力、内外资源、心身紧张，即应激反应。通过非特异性的生理和心理反应。应激源及其分类应激源是指引起心理应激反应的事件或情况，也可称为刺激或刺激。(1)根据应激源的性质和属性进行分类，(2)根据事件进行现象学分类，(3)根据事件对个体的影响进行分类。30；(1)根据应激源1、生理应激源2、心理应激源3、社会应激源4、文化应激源的性质和属性进行分类。

10、31，(2)根据事件1进行现象学分类。工作相关因素2。家庭和婚姻问题。人际关系问题。个人健康问题。自我实现和自尊因素。经济问题。32岁。(3)根据事件对个人的影响进行分类1。积极的生活事件：后天或令人满意的事件指的是个人对其身心健康有积极影响的事件。负面生活事件：大部分损失事件是指个人对自己产生负面影响的不愉快事件。33，3。心理压力的中介因素应激源能否引起压力反应及其程度主要取决于心理压力的中介因素。即认知评价、应对方式和社会支持。34，1。认知评价是指个体对所遇到的应激源的性质、程度和可能的危害性的评价，以便主动采取应对措施。它是决定一个人是否产生压力反应和反应程度的主要因素。2.应对方式

11、：指的是个体在压力下适应或摆脱压力的方式。以问题为导向的应对：提前应对和寻求社会支持。情绪导向的应对：调节情绪和减少紧张。3.社会支持：指个人与社会之间的精神和物质联系，包括家庭、亲戚朋友、同事和组织。具有缓冲应激反应的功能，对健康有明显的保护作用。心理应激反应应激反应是指由应激引起的个体生理、心理和行为的变化，通常称为应激心身反应。(1)对压力的生理反应。神经系统的反应通过交感肾上腺髓质系统2调节身体功能。内分泌系统的反应通过下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴3调节身体功能。免疫系统长期或强烈的应激反应会抑制或破坏免疫功能，降低机体的抵抗力。(2)对压力的心理反应1。焦虑应激反应中最常见的情绪反应

12、2。恐惧3。抑郁症4。愤怒37。(3)对压力的行为反应伴随着对压力的心理反应。个人经常采取一些行动来减少或消除这些反应，以便身体能够适应环境的变化。1.逃避和回避2。敌意和攻击3。退化和依赖4。转变行为。38.5.心理压力和健康由于短期压力，一些人发展了建设性的应对策略，这导致了个人的积极变化。有些人有严重的身体和精神障碍。(1)心理压力对健康有积极影响。适度的压力可以促进人的健康和功能活动，并使人产生良好的适应效果。(1)适度的压力是人成长和发展的必要条件。(2)适度的压力是维持人们正常功能活动的必要条件。(2)心理压力对健康有负面影响。超出人们适应能力的长期心理压力会损害人们的健康。对人类

13、健康的负面影响。对生理功能的损害。心理功能损害。对社会功能的损害。39岁。六.护理工作压力是指护理工作中的各种需求与护士的生理和心理素质不相适应的一种身心失衡状态。40岁。(1)护理工作的常见压力源。特殊工作环境。工作的特殊性质。工作负担过重。复杂的人际关系。个人情感和职业情感的矛盾。工作和家庭的矛盾。社会认同与自我价值之间的矛盾。41岁。(2)压力对护士身心健康的影响。护士的应激反应表现在生理、心理、行为等方面。疲劳综合征：指由于过度或长时间的工作压力，导致个人身心消耗过度，超出了个人所能承受的限度，从而导致一系列身心病理反应，表现为情绪衰竭、工作能力下降和人格解体。42，(3)护理工作压力

14、的处理1。P70 2治疗要点。正确对待工作压力，掌握放松技巧，营造良好的工作氛围，加强心理健康教育，加强应对能力训练，寻求心理和社会支持的具体措施。43岁。第四节心身疾病。1.心身疾病是指在疾病的发生、发展、转归和预防过程中，与心理社会因素密切相关的一组综合征或躯体疾病，也称为心理生理疾病。心身障碍的基本特征如下：1 .心理社会因素在疾病的发生、发展和结果中起重要作用；2.生物或躯体因素是一些心身疾病发生和发展的基础，而心理社会因素往往起诱导作用；3.它们主要表现为具有器质性变化和已知病理生理过程的躯体症状；4.它们主要涉及由自主神经支配的系统和器官。二、心身障碍的范围1。消化系统：胃，十二指

15、肠溃疡，溃疡性结肠炎，肠刺激综合征，神经疲劳，神经呕吐2。心血管系统：原发性高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心脏神经官能症3。呼吸系统：支气管哮喘，过度换气综合征。皮肤系统：神经性皮炎、荨麻疹、瘙痒、湿疹内分泌和代谢系统：甲状腺机能亢进、眼球突出、糖尿病、低血糖、肥胖、更年期综合征6、神经系统：紧张性头痛、偏头痛、惊厥、书写痉挛、痉挛性斜颈、自主神经功能障碍7、泌尿和生殖系统：遗尿、刺激膀胱、月经失调、经前紧张综合征、功能性子宫出血、性冷淡、不孕8、颈臂综合征、下背部肌肉疼痛9。其他：癌症，术后肠粘连，口腔炎，口臭。45岁。3.心身疾病的病因和发病机制(1)心身疾病的病因1。社会因素2。心

16、理因素3。生理因素(2)心身疾病的发病机制1。神经系统的作用。内分泌系统的作用。免疫系统。几种常见的心身疾病(1)冠心病1。人格特征：A型行为2、生活事件和心理压力3、生活方式4、社会环境、47，(2)原发性高血压。人格特征：A型行为2、生活事件和心理压力职业特征慢性压力事件3、社会环境、48、(3)消化性溃疡1它的特点是孤独、安静、过度思考、要求有序、情绪波动、愤怒和经常抑郁。近年来，人们认为溃疡可能没有特定的人格特征。2.生活事件和心理压力。3.生活方式。49.(4)支气管哮喘的发作与患者的心理因素和个性特征有关。焦虑、失望、愤怒、恐惧和抑郁都会诱发或加重哮喘。50岁。(5)癌症1。人格特征：C型行为2。生活事