护理查房急性 肾盂肾炎.ppt

1、ICU张美利，急性肾盂肾炎，教育回合的目的，了解急性肾盂肾炎的原因和病因，了解急性肾盂肾炎的表现和治疗要点，为急性肾盂肾炎患者进行护理点学会健康教育，概述急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎是肾盂粘膜和肾实质急性传染性疾病，最严重的并发症是毒性休克。易感人群：育龄妇女、老年人、免疫功能低下的人、急性肾盂肾炎，概念：肾盂粘膜和肾脏实质的急性传染性疾病的原因：各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质、肾实质的炎症。主要由大肠杆菌引起。肾盂肾炎的病因和发病机制：主要由细菌感染引起的致病菌以革兰阴性杆菌为主导，其中大肠杆菌最常见的发病机制：上行感染细菌尿道膀胱肾，一般林爽症状：1，局部症状：肾痛2，全身症状：发

2、冷，高烧，体温可达摄氏39度以上，第三，尿路症状：膀胱刺激症(尿频、尿、腰痛等)、急性肾盂肾炎所见、全身症状：发冷、高烧、头痛、全身疼痛和泌尿系统症状：腰痛、腰痛或肾脏不适相关的腰痛、肋骨角压痛或他骨痛，急性肾绞痛4、局部征象：一侧或两侧肾脏疼痛、脊肋疼痛和压痛。此外，肋骨(腰大肌外缘和十二宫的交点)、上腰椎管点(直肌外缘的扁平肚脐)都有严重的压痛。1、尿检：脓尿(每高倍视野5个白细胞)为特征变化2、尿的细菌学检查：尿细胞培养和集落计数是诊断的重要指标。目前，进一步采用新鲜清洁中间尿培养方法。第三，其他检查：急性肾盂肾炎检查，一，尿常规：脓尿症(高海拔视野下5个白细胞)2，尿液的细菌学检查：新

3、鲜清洁尿培养法(集落数105毫升)3，其他检查：x线，同位素肾图检查第二，预防抗菌素：急性肾盂肾炎容易反复感染。急性期症状消失，不能停止治疗。日常生活中要多喝水，按时排尿，不要憋小便，要注意个人卫生，预防尿路感染的发生。急性肾盂肾炎治疗要点，抗生素使用：根据尿液培养结果选择敏感药物。氨基糖苷酶、青霉素、头孢碱化尿：碳酸氢钠片、病史资料、一般信息：6床等水润，女性，77岁；主张：腰痛引起的寒症，发烧1天目前的病史：患者1年没有明显的原因导致腰痛，没有进行特殊处理，休息可以充分好转，症状反复发作，引起持续疼痛，入院前一天没有明显原因，发烧达到38.9。伴随着尿壶，腰痛，肉眼血尿。门诊患者以“急性肾

4、盂肾炎”接受住院经过史：拒绝高血压、冠心病、糖尿病、肺结核等特殊病史；实验室检查3360 Hbl32gL，WBC:16.9109L，尿日常化：潜血3，尿蛋白1，尿白细胞3，可见脓和白细胞管治疗(抗炎治疗):1，0.9%氯化钠注射100毫升cefl腰腹部：腹部柔软，没有压痛，没有肌肉紧张和反动，肝脾未触及，双侧腰继续扩张，双肾区叩疼()。排尿情况：尿频、尿、腰痛、尿浊、尿量减少、肉眼血尿、尿道没有洪忠中、病例、患者女性29岁“左腰痛1天”住院。住院时，患者没有发烧、小便池、小便池、小便池、肉眼血尿、平井桃、关节痛、皮疹、咳嗽、痰。检查：没有泌尿科b超异常；尿4红细胞形态：红细胞23/Hp、白细胞

5、4060/Hp、蛋白质(-)、总RBC 2500/ml、形状RBC 120/ml、杂细菌(1)。治疗：抗感染，碱化尿液治疗劳驾：1。我们应该做什么护理？(重要)2 .从整体治疗的角度写相关的护理诊断和措施吗？急性肾盂肾炎的护理诊断，1 .感染的危险2体温过高与细菌感染有关3。疼痛和急性肾盂肾炎相关4知识缺乏相关疾病预防和治疗知识5。焦虑与急性肾盂肾炎的状态变化相关，急性肾盂肾炎的护理要点1。休息和活动：提供干净、安静、舒适的环境，急性床休息，2 .减肥管理：多喝清淡、营养丰富、消化好的食物，排尿3 .高烧管理：冰敷、酒精沐浴等物理冷却，急性肾盂肾炎的治疗要点，4 .状态观察：体温、尿液、腰痛的变化监测血液学、原因、影像学及其他检查结果5。药物管理：按照医生的指示，及早应用，及时发现疗效及毒性副作用，异常及时报告，急性肾盂肾炎的护理要点，6 .皮肤护理：