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文档简介
1、正常CT表现,正常CT表现,胸部CT为两种不同的窗宽和窗肺窗位置400800HU窗宽10001500HU肺实质纵隔窗观察适合20 50HU窗宽200 400HU肺实质病变,纵隔和胸壁图:正常肺窗正常肺纵隔窗,此外,还需要骨窗观察骨病变胸壁主要是腋窝,腋窝的前壁是胸部,小肌肉,后壁是背阔肌,大圆肌和肩胛骨下肌肉,内侧壁是前锯肌和肋骨。后胸壁:位于脊椎后方的脊椎伸肌位于肩骨和肩带肌肉的外侧。肌肉之间能看到脂肪的影子。2、骨骼胸骨、肋骨、脊椎、肩胛骨和锁骨从后面向前脱落,因此通常可以在一个CT横截面中同时看到多根肋骨的一部分。骨病变要用骨窗观察,螺旋CT三维重建可以三维显示胸骨整体管,薄骨窗可以显示
2、皮质和骨松。1,1,2,3,4,5,6,7,8,9,1,乳房;2、胸大肌;3、小胸肌;4、肩胛骨肌肉;5、下降根;6、大圆肌;7、脊椎肌肉;8、斜肌;9、胸椎体;10、肩胛骨;11、肋骨、10,11、胸壁气管、支气管肺段、肺叶肺叶间肺叶纵隔淋巴结、煤气管胸部气管CT基本位于中线位置,大部分为圆形或椭圆形,气管前后两侧均有纵隔脂肪包装在肺窗口,器官只显示低密度的器官所,与周围结构很难区分。MPR,VR,右侧主支气管比左侧短粗,多平面重建(如MPR)或三维重建(如VR)可以显示主支气管长轴形态。X-线束与支气管的线垂直时,横向为环,与支气管的线平行时为支气管的长轴,与支气管斜交时为卵圆孔,胸壁气管
3、、支气管肺段、肺叶肺叶间肺叶纵隔淋巴结,肺部、肺叶CT影像中,肺段主要由肺盆决定。1、说明在主动脉弓侧两侧可以看到支气管和相关肺血管的尖锐部分的5种显示水平的肺部分布,内部是尖段,支配其前后部分的血管阴影可以表示上叶的尖段、后段和前段。1、右上尖端肺动脉;2、右上尖端支气管;3、右上、右下支气管;4、左上提示支气管;5、左上提示肺动脉;6,左上叶后支气管,主动脉弓层,1,2,3,4,5,6,2,右上支气管面:右右上支气管及其分支的前,后段的支气管。右上支气管的前面是右肺动脉。前支气管间的血管是右上方肺静脉。左侧可见尖端气管。两侧背面显示象限,象限后面显示下部叶背面。1、右上部额叶支气管;2、右
4、上肺静脉;3、右上部叶支气管;4、右上支气管;5、左上提示支气管;6、左上叶后右上支气管水平支气管;of:斜裂的地方,1,2,3,4,5,6,OF,3,中间支气管一侧:见中间支气管,右侧肺动脉,前面肺静脉。右侧肺叶中部无肺的纹理区域水平裂开,背面斜裂,包裹的肺组织为中叶外侧段,前面为上叶前段,后面为下叶背段。左侧指左周期管支和左左侧支气管,前方为肺静脉,后方为左肺动脉,左侧肺叶支气管和血管,前外侧为上叶电,后部为四分节,后部为下叶灯。1、右侧中间支气管;2、左主支气管;3、左上叶支气管;4、左上肺动脉;OF:中支气管水平HF:水平裂纹;1,2,3,4,of,HF,4,中叶支气管面:见右中叶支气
5、管和其他,内侧支气管,同时也有分支下叶支气管和下叶背支气管的情况。中叶支气管的前部是右上肺静脉,后部是右下肺动脉。左侧见向前走的舌叶支气管和左下叶支气管初期部,见下叶背支气管,舌叶支气管的前内侧为肺静脉,外侧后方为左下肺动脉1,右中叶内侧支气管2,右中叶外侧支气管3,右下叶支气管3。4、中叶支气管右下叶支气管;5、右下肺动脉;6、左下支气管7,左上叶舌支气管;8、左上舌肺动脉9,左上肺静脉;10,左下叶肺动脉,1,2,5,4,3,6,10,8,7,9,5,左,右下叶支气管面:前伴动脉都在支气管的外侧。斜线前右肺是中肺,左肺是下舌。1、右下叶基底支气管和肺动脉;2、右下叶前基底支气管和肺动脉3、
6、右下叶基底支气管和肺动脉;4、右下肺静脉5,左下叶前基底支和肺动脉;6、支气管和肺动脉左下叶基底;7、左下叶左右下叶支气管下支气管和肺动脉;OF:斜裂,1,2,3,4,5,6,7,胸壁气管,支气管肺,肺叶节纵隔淋巴结,肺门是两个肺支气管,肺转移,静脉,神经和淋巴组织通过纵隔形成的影像。上限是尖支气管的开始和伴随动脉,左右肺门的下限是下叶肺部支气管的开始和伴随动脉的内部是纵隔胸膜的外部世界是肺支气管的开始和伴随动脉。胸壁气管、支气管肺段、肺叶肺叶间肺叶纵隔淋巴结、纵裂是识别肺叶的标记,右肺:象限和水平裂纹;在左肺:倾斜分割正常层厚度(5毫米)处,叶间裂纹显示为没有或少肺纹理的透明带。薄层扫描时(2mm)更多显示为线性阴影,A,B,A普通层厚度将双侧私立显示为没有肺纹理的透明区域B薄层,双侧私立显示为细线形状的细线阴影,普通层厚度薄层,水平裂缝,薄层正常情况下,小叶间隔线几乎完全不可见,如果可以清晰显示,大部分将异常增厚。高分辨率CT包括胸壁气管,支气管肺,肺叶纵隔淋巴结,CT 7种基本纵隔侧1,胸腔入口,即T2水平1,双臂间静脉2,颈部总动脉3,锁骨下动脉4,气管5,2胸椎,2,3,4,5, 主动脉弓3,4胸椎,1,2,3,4,主肺动脉窗水平,即气管分叉为T4T5水平1,奇静脉弓2,相对静脉3,上腔主动
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