流行性感冒PPT

1、，流行性感冒，流行性感冒，引用，流行性感冒是一种古老的，第一次全球监测，病毒性急性呼吸道传染病。在未来很长一段时间内，完全控制它的传播和流行仍然是不可能的。随着近年来禽流感的爆发和蔓延，流感日益成为人们关注的焦点。20世纪三次世界性流感大流行，1918-1919年：由H1N1亚型流感病毒引起，死亡人数约5000万；1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引起，死亡人数约100万；1968-1969年：由H3N2亚型流感病毒引起，死亡人数约75万；流感定义。它是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常见于冬季和春季。其特征是严重的全身中毒症状，如高烧、疲劳、头痛和全身酸痛，同时伴有轻微的呼吸

2、道卡他症状。它是人类面临的主要公共卫生问题之一。流感病毒易变异，传染性强，经常导致流感流行。病原学上，流感病毒属于正粘病毒科，形状和直径为80120纳米。核酸为单链核糖核酸，其病毒颗粒结构由外向内分为三个外层：两个表面抗原：中间层：基质蛋白(M)，内层：核衣壳，由病毒基因组和核糖核蛋白(NP)组成。流行性感冒的第一个病因学部分流行性感冒基本型，根据不同的核糖核蛋白抗原分为A型b型(b型):它也很流行，症状比A型轻，没有亚型。c型(c型):主要是零星病例；未找到子类型。流感病毒不断引起流感流行，其主要原因是其透明质酸和钠的抗原性容易变异，而抗原的变异直接影响流感流行的规模。第一部分是病原学，流感

3、病毒变异，抗原漂移，抗原移位，编码表面抗原(透明质酸，钠)的基因点突变的积累导致抗原位点的变化，这是一个变异范围小的定量变化，经常导致流感的局部流行。由于基因组重排，出现了新的亚型，它们是变异范围大的质变，如H1N1转化为H2N2，H2N2转化为H3N2等。转化的结果经常导致全球流感大流行。甲型流感病毒最易受甲型流感病毒和甲型流感病毒的影响，其抵抗力对热敏感，经冷冻干燥后可长时间贮存，且不耐酸。普通抗生素对流感病毒无效。致病性甲是人类和许多动物。乙感染人、丙和猪(致病性弱)。第一节病因学、发病机理流感病毒经呼吸道吸入后侵入纤毛柱状上皮细胞，并在此复制，引起上呼吸道症状病理特征流感病毒感染将导致

4、宿主细胞变性、坏死甚至脱落，导致充血、水肿和粘膜分泌增加，导致鼻塞、流鼻涕、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状。当病毒扩散到下呼吸道时，可能会导致毛细支气管炎和间质性肺炎。1.传染源：流感患者和隐性感染者是主要传染源。它在发病后17天具有传染性，在发病后23天最具传染性。猪、牛、马和其他动物可能传播流感。2.传播途径：飞沫主要传播，其次是通过被病毒污染的茶具、餐具和毛巾间接传播。密切接触也是传播流感的途径之一。3.易感人群：他们通常是易感人群，并且在患病后具有一定的免疫力。甲型流感的三种类型和不同亚型之间没有交叉免疫，并且可以复发。流行病学，4。流行病学特征：1)流行病学特征：发病突然，传播迅速，高

5、峰在23周，发病率高，流行周期短，约68周，并常沿交通线路传播。2)一般规则；城市先于农村，集体先于分散的居民。甲型流感：它经常导致疾病爆发，甚至是世界范围的大流行，每23年发生一次小流行。根据对世界上发生的几次大流行的分析，大流行通常发生在1050年。乙型流感：是一种暴发或轻微流行，而丙型流感：则主要分布在。3)流行季节；它可以发生在所有季节，主要是在冬天和春天。在中国南方的夏天和秋天也可以看到流行性感冒。全球流感三次流行的特点源于中国的大流行时期。流感发病率高，传播速度快。在大多数情况下，新的亚型出现后，旧的亚型不再受人们欢迎。第二节是流行特征。新亚型出现后，我国流行性感冒仍以甲型流感为主

6、，流行范围广，发病率高。它也是抗原漂移后出现在亚型中的新品种。国内流行菌株与国外基本相同。自1977年H1N1再次出现以来，H3N2和H1N1在人群中共存。第二节是流行特征、临床表现，最常见的，主要是发热和全身中毒症状。高烧3940度，持续4-7天；伴有寒战、头痛、关节痛、肌痛、全身不适和厌食。中毒症状的严重程度与体温有关。患者脸颊潮红，轻度结膜充血，咽部充血，肺部听诊正常。发烧后，一般症状逐渐改善，但生病后，他们感到虚弱和疲劳，通常在2周后完全恢复。典型的流感，潜伏期为13天，最短只有几个小时。第二，轻度流感，症状轻微，低烧，病程23天。类似于普通感冒，容易被忽视。呼吸道症状不明显。可由单纯

7、型转变为肺炎型，或直接表现为肺炎型，即流感病毒感染由上呼吸道传播至下呼吸道所致。病程持续了34周。病死率为50%。它很容易发生在患有潜在的肺和心脏疾病的患者、孕妇、婴儿和老年人或免疫缺陷患者中。患者高热持续，伴有呼吸困难、紫绀、剧烈咳嗽、少量泡沫痰或泡沫粘液痰或痰中带血。胸部x光片显示肺部两侧有分散的絮状阴影，从肺门向周围扩散。肺炎流感、中毒性流感：以中枢神经系统和心血管系统受损为特征。表现为高烧、血压下降、谵妄、抽搐、脑膜刺激和其他脑炎和脑膜炎症状。胃肠炎型流感：罕见，以腹泻、腹痛和呕吐为主要临床表现。其他类型的流感，1。呼吸系统：细菌性支气管炎、细菌性支气管炎、肺炎。2.Reye综合征是甲

8、型和乙型流感的肝脏和神经系统的并发症。发病年龄为1216岁。发烧后，会出现恶心、呕吐、嗜睡、昏迷和痉挛等神经系统症状。肝脏很大，没有黄疸。脑脊液检查正常。这可能与服用阿司匹林有关。3.其他：中毒性休克和中毒性心肌炎。并发症：1。血象：白细胞总数正常或减少，淋巴细胞增多。如果合并细菌感染，白细胞和中性粒细胞的总数会增加。2.病毒分离：流感病毒可以直接从鼻咽和气管分泌物中分离。3.血清抗体检测：早期(发病前3天内)和恢复期(24周后)的双重血清检查显示抗体滴度比阳性高4倍。4.快速诊断：取患者鼻粘膜染色，发现包涵体，免疫荧光抗原阳性。辅助检查、流行病学资料、临床资料、实验室资料、常规(三项常规和生

9、化常规)病原检查(病毒分离、抗原、核酸)免疫学检查(血凝抑制、补体结合、酶联免疫吸附试验)、鉴别诊断、卧床休息、高热量、高维生素和易消化液体食品或儿童避免服用阿司匹林，阿司匹林容易诱发雷伊氏综合征、金刚乙胺和奥司他韦。(1)管理传染源，早期发现，早期报告，早期隔离，早期治疗呼吸道隔离1周或直至主要症状消失。(2)切断传播途径。1)在流行期间避免集会或集体娱乐。老年人、年轻人、病人、残疾人和易感人群很少去公共场所，注意通风，必要时对公共场所进行消毒。2.医务人员戴口罩，洗手，防止交叉感染。3.病人的用具和分泌物应该彻底消毒和预防。(3)疫苗预防灭活疫苗：效果良好，接种对象为老年人、儿童、重症慢性病患者、免疫力低下者和可能与患者有密切接触者；疫苗接种时间为每年10月至11月中旬，一年一次，两周内即可产生有效抗体。禁止下列情况：对鸡蛋过敏的人；急性传染病患者、精神病人、早孕、6个月以下婴儿。减毒活疫苗：通过鼻腔喷雾接种，(4)对可能被感染但没有疾病的易感人群进行药物预防，金刚烷胺100毫克/口服