特殊感染手术的配合与术后处理

1、特殊感染手术的配合和术后处理，发表者：杨玉，发表者：杨玉杰时间： 2016.11.07，包括什么特殊感染手术？破伤风炭疽性坏疽立即报告，接到手术科术前一天的手术通知书或急救手术通知书后，立即通知手术室护士长、科主任和麻醉师，护士长向医院主管报告根据感染手术的种类安排手术室，洁净手术室在负压手术室之间通常安排手术室作为隔离手术室，尽量接近手术室入口，减少对手术室环境的污染。 提出隔离标识牌，写明隔离时间，保留三天，做好术前准备，手术室门口地面放入0.3%含氯元素的消毒液，为满足手术需要，手术室内所有未使用的必须从手术室中取出，不能移动的要根据手术方式进行手术所需的手术用品， 一次性用品器具，尽量

2、使用消毒液配置，放入2%含有氯元素的消毒液，浸泡污染的器具，用来擦拭消毒液。 吸引器瓶、污水罐内按容积计算后，放入含有氯元素的消毒液。 污物桶在黄色医疗垃圾专用袋中装入感染性废弃物和一次性物品调味汁，双重包装，严加封印。 人员管理，1 .配置2名巡回护士和1名洗手护士，在手术室内配置1名巡回、洗手护士，在室内人员手术中不得离开手术室的手术室外配置外勤护士，专门负责手术室物品和外部联络2 .参加者采取严格的隔离措施， 佩戴防护用品3 .卫生技术人员皮肤破损，呼吸机感染不得参加手术4 .所有手术室工作人员必须佩戴一次性物品防水隔离服和围裙，佩戴防渗鞋套，佩戴医用防护面罩和医疗护目镜双手套，在手术中

3、配合要点， 患者刚进入手术室就关上手术室的门，严格控制进入手术室的人数，减少人员进入手术室的出出进进次数，禁止手术室内的人员离开手术室，这种手术禁止观察学习。 必须离开手术室时，必须严格按照程序取下防护用具，消毒双手后离开，再次进入时必须重新佩戴防护用具。 所有手术用品严格区分，不能混淆。 负责人提供手术品，进入手术室的不得再进入手术室。 手术中接触伤口的调味汁不能乱扔，要要不得。 放入有特殊感染标记的垃圾袋，尽可能减少地面污染，有血迹时局部喷洒消毒液，3.0分钟后处理。 职工在操作前后必须严格洗手。 接送患者的手术车必须离开手术室进行要不得定，最终处理后再使用。 手术处理，1 .手术间空气消

4、毒负压手术间应更换初、中、高效过滤烟嘴，普通手术间应采用末次消毒方法处理，持续消毒3天，空气培养阴性后再开放使用。 2 .手术后器械处置手术结束后，洗手护士浸泡在手术室配置的消毒液中，3.0分钟后在器械清洗室常规处置，手术器械高压灭菌后细菌培养阴性3次。一次性物品物、纱布、垃圾、标本等应穿黄色医疗垃圾，双层包装后焚烧处理。 处理受污染的衣服和手术布类：使用后全部放入固定的双黄色垃圾袋中立即封口，在外面标明感染的种类和日期。 消毒后最后灭菌。 污水以1000mg/l-2000mg/l的比例加入含有氯元素的消毒液2h后排出。 最终处理，1 .物体表面(器械、手术推车、高频电刀、监视屏等)，1m以下墙面用含2%氯元素消毒液擦拭，再用清水擦拭，地面用含1%-2%氯元素消毒液浸湿。 2 .接送患者的推车在手术室经过消毒处理后离开手术室继续使用，人员处理，1 .患者：手术结束后由手术室外人员穿上隔