流行性腮腺炎PPt

1、流行性腮腺炎的护理、感染科袁婷、发病机制和病理特征、临床表现、实验室检查、治疗原则、3、4、5、6、概况、1、目录、薏春县人民医院感染科、病原学、流行病学、2、预后和预防、护理诊断、7、8、护理措施、健康宣传、9、1.0、案例分析、患者、男性向前、后、下三个方向发展，打开肿胀、皮肉之苦、腮腺管口，食用酸性食品后腮腺皮肉之苦加剧。 在发病的两周前曾去儿童医院看望过其他患者。 问题： 1、该患者可能是什么病2、该病是怎么传播的、如何护理、薏春县人民医院感染科、LOGO、薏春县人民医院感染科，一般流行性腮腺炎是由腮腺炎细小病毒引起的急性呼吸机感染症主要是儿童和青少年的主要临床特征是腮腺肿胀和皮肉之苦

2、细小病毒的存在部位：病程初期从唾液、血液、脑脊液、尿液、甲状腺等中分离细小病毒这个细小病毒对理化因素的抵抗力很低，加热到5620分钟或是甲醛、紫外辐射等就可以很容易地失活，但在4低温条件下可以生存数日。蕲春县人民医院感染科、流行病学、蕲春县人民医院感染科，患者腮腺肿大前7d至肿大后9d可从唾液中分离细小病毒，本病是世界性的疾病，虽然可以全年发病，但以冬天春天为主，感染后一般可以得到持续的免疫力。8、在腮腺炎细小病毒、局部黏膜上皮细胞球大量繁殖、血循环、腮腺、神经中枢、腮腺炎、脑膜炎，并再次进入血流，首次侵犯未感染细小病毒血症的腺体和器官，并以飞沫侵入呼吸机、三发病机制和病理特征、薏春县人民医院

3、感染科、导管壁c肿胀、淋巴细胞球浸润、 间质组织浮肿腮腺炎的病理特征：非化脓性炎症，腮腺导管闭塞，淋巴管，血流，淀粉酶存在，血尿中淀粉酶上升，三发病机制和病理特征，LOGO，四临床表现，潜育期一般作为14-25日，平均1.8日的前驱症状以中等程度的发热，头痛，无力，肌肉痛等腮腺肿胀最显着的症状。 发病的1-2 d腮腺肿胀，一般见于单侧，以2-4 d后双侧肿胀的耳垂为中心，前、后、下弥漫性肿大、表面灼热、弹力感及触痛的腮腺肿胀多在1.3达峰值，连续4.5 d消失并恢复正常的腮腺管口初期常见红肿的下颌、蕲春县人民医院感染科、LOGO、蕲春县人民医院感染科、腮腺导管开口红肿、单侧耳下腺肿大、蕲春县人

4、民医院感染科、下颌下腺肿大、脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、并发症，其他四临床表现，脑膜炎：患者头疼、困倦和一般在腮腺炎发病后45天出现，有的患者脑膜炎先行腮腺炎，一般症状在1周内消失。 睾丸炎：腮腺肿大开始消退时常见的发热、睾丸肿大和皮肉之苦，睾丸炎一般在单侧，约1/3的病例为双侧病变。 急性症状持续35天，1.0日内逐渐好转。 卵巢炎：发生于5%的成年女性，出现下腹痛。 一般不影响生育能力。 胰腺炎：腮腺肿大多发生于数日后，有恶心、呕吐、中上腹部疼痛和压痛，发病率在10%以下。蕲春县人民医院感染科，四临床表现，五实验室检查，蕲春县人民医院感染科，(一)常规检查： WBC计数和尿常规正常。

5、有并发症者WBC可以上升。 肾障碍者的尿中出现蛋白和管型。 (二)血清和尿淀粉酶测定： 90%的患者在发病初期血清和尿淀粉酶升高。 血脂肪酶变高有助于胰腺炎的诊断。 (三)脑脊液检查：有腮腺炎而无脑膜炎症状的患者约半数WBC计数能从脑脊液中分离出细小病毒。六治疗原则，(一)一般治疗：卧床、易消化、饮食干净、避免酸性食品，保持口腔清洁，预防细菌感染。 (二)对症治疗：发热时给予药物或物理降温，出现剧烈头疼、呕吐等颅内高压症状时，症状好转之前，可使用20%甘露醇。蕲春县人民医院感染科；(三)抗细小病毒治疗：发病初期可静脉滴注利巴韦林，已有应用干扰素治疗成人腮腺炎合并睾丸炎患者的报道。 (四)肾上腺

6、皮质激素应用：对重症或并发脑膜炎的患者均可应用地塞米松，每日5-10毫克，每日5-7天。蕲春县人民医院感染科、六治疗原则、七、预后和预防、预后：腮腺炎多预后良好，病死率0.5%-2.3%，主要死于重症腮腺炎细小病毒性脑炎。蕲春县人民医院感染科，预防：患者因呼吸机感染需隔离。 由于症状开始前患者开始排出细小病毒，预防的重点是运用疫苗积极免疫易感性者。 采用减毒腮腺炎活疫苗进行皮下、皮内接种，90%以上产生抗体，潜育期患者接种能够减轻发病症状。 这个疫苗引起崎的作用，孕妇有可能失效了。蕲春县人民医院感染科、预后与预防、八、护理诊断、一、皮肉之苦：与腮腺非化脓性炎症相关联的二，体温过高：与细小病毒血

7、症相关联的三，潜在并发症：与细小病毒侵害相关的四，如脑膜炎、睾丸炎急性胰腺炎等，感染可能传播的四：与病原体排出相关联的蕲春县护理措施，从呼吸机隔离到腮腺肿胀完全消退，约3周时间减轻皮肉之苦保持口腔清洁，留心防止二次感染的饮食，局部降温喝水，物理性或药物降温的并发症观察病情有无变化，包括脑膜炎、睾丸炎、 接种急性胰腺炎症状预防感染传播隔离的减毒腮腺炎活疫苗，对蕲春县人民医院感染科、蕲春县人民医院感染科、护理措施、健康教育无并发症的患儿一般在家庭进行隔离治疗，指导家长隔离、饮食、用药等护理，学习病情观察，如有并发症表现，应及时就医介绍如何做好患儿和监护者的心理护理，减轻皮肉之苦，使患儿配合治疗。蕲春县人民医院感染科，十、健康宣教，如发热、头疼、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿胀等立即就医。 2 .隔离患者从潜育期到腮腺肿大消失，一般为2、