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文档简介

1、主讲人：陈智芳,肌 肉 注 射 法,学习目标,了解肌肉注射的概念 熟悉肌肉注射的操作流程 掌握肌肉注射的定位方法,肌肉注射是一种常用的药物注射治疗方法，指将少量无菌药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的。,肌肉注射的定义,肌内注射适用的条件和人群,主要用于由于药物或病情因素不宜口服给药。 要求药物在短时间内发生疗效。 不适于或不必要采用静脉注射。 药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射者。,肌内注射一般选择部位,最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平横线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限（避

2、开内角）为注射区。,联线法:将髂前上棘至尾骨作一联线，将此线分为三等分，其外上1/3为注射区。,术者将食指指尖置于髂前上棘(由后向前，右侧用左手，左侧用右手)，中指尽量与食指分开;中指尖紧按髂嵴下缘，此时，食指、中指及髂嵴围成的三角区为注射区。,臀中肌、臀小肌注射定位法（1） 髂前上棘后三角区（构角法）:,髂前上棘外侧三横指处（三指法）（病人手指宽度为标准）,臀中肌、臀小肌注射定位法（2）,股外侧肌注射定位法,大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围,上臂三角肌注射定位法,上臂外侧，肩峰下2-3横指处,1、评估患者,操作前准备,核对医嘱,评估患者并解释,患者准备,护士自身准备,用物准备,病

3、情及治疗情况,注射部位的皮肤及肌肉组织状况,意识状态，肢体活动能力，对给药计划的了解、认识程度及合作程度,2、向患者解释肌肉注射的目的、方法、注意事项及配合要点、药物作用及其副作用,患者了解肌肉注射的目的、方法、注意事项及配合要点、药物作用及其副作用,取舒适卧位，暴露注射部位,衣帽整洁，修剪指甲，七部洗手，戴口罩,操作步骤,按医嘱吸取药液,核对,协助患者取舒适卧位，选择注射体位,常规消毒皮肤，待干,二次核对，排尽空气,穿刺,推药,拔针、按压,再次核对,携用物至患者床旁，核对患者床号姓名,严格执行查对和无菌操作原则,确认患者,按注射原则选择注射部位,操作中查对,一手拇指、示指绷紧局部皮肤，一手持

4、注射器，中指固定针栓，将针头迅速垂直刺入,切勿将针头全部刺入，以防止针梗从根部衔接处折断难以取出 消瘦者及患儿进针深度酌减,松开绷紧皮肤的手，抽动活 塞。如无回血，缓慢注入药液,确保未刺入血管内 避免患者疼痛 注入药液过程中，注意观察患者的反应,注射毕，用干棉签轻压进针处，快速拔针，按压片刻,操作后查对,注射体位,（1）卧位：臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可采以下姿势： 侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。 俯卧位：足尖相对，足跟分垂，头偏向一侧。 仰卧位：常用于危重病人及不能翻身的人采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。 （2）坐位：为门诊病人接受注射时常用体位。可供上臂三角肌头，如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗的针头；按医嘱备药液。,可取坐位或卧位,操作后处理,协

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