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1、突发公共事件分析及其应对,海源学院 公卫系 韩芳,目录,突发公共事件概念 突发公共事件类型 突发公共事件的应对,突发公共事件定义,是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。 突发事件的构成要素： 突然爆发 难以预料 必然原因 严重后果 需紧急处理。,突发事件的类型方法：,（1）按照成因： 自然性突发事件、社会性突发事件 （2）按照危害性： 轻度、中度、重度危害 （3）按照可预测性： 可预测的、不可预测的 （4）按照可防可控性： 可防可控的、不可防不可控的 （5）按照影响范围： 地方性、区域性或国家性、世界性或国际性,分级,按照各类

2、突发公共事件的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，总体预案将突发公共事件分为四级。 级（特别重大）:红 级（重大）：橙色 级（较大）：黄色 级（一般）：蓝色,分类,2006年1月国务院颁布的国家突发公共事件总体应急预案规定，“根据突发公共事件的发生过程、性质和机理，突发公共事件主要分为以下四类： 自然灾害 事故灾难 公共卫生事件 社会安全事件,自然灾害,主要包括： 水旱灾害，气象灾害， 地震灾害，地质灾害， 海洋灾害，生物灾害， 森林草原火灾等。,水旱灾害,气象灾害,地震灾害国家地震应急预案,地质灾害,地质灾害是指在自然或者人为因素的作用下形成的，对人类生命财产、环境造成破坏和损失的地质作

3、用（现象）。 主要类型：滑坡、崩塌、泥石流、塌陷、水土流失、土地沙漠化及沼泽化、,地质灾害地质灾害防治条例,（2003年11月24日中华人民共和国国务院令第394号公布 自2004年3月1日起施行） 第一章总则 第二章地质灾害防治规划 第三章地质灾害预防 第四章地质灾害应急 第五章地质灾害治理 第六章法律责任 第七章附则,海洋灾害,海洋自然环境发生异常或激烈变化，导致在海上或海岸带发生的严重危害社会、经济和生命财产的事件。 包括：灾害性海浪、海冰、赤潮赤、海啸、石油污染、重金属污染等 风暴潮、海啸、海冰灾害应急预案 赤潮灾害应急预案,生物灾害,包括：农作物病虫害、森林病虫害、蝗虫与鼠害、生物入

4、侵 重大外来林业有害生物灾害应急预案2005 突发林业有害生物事件处置办法2005,森林草原火灾,森林火灾三要素：可燃物、火险天气、火源 扑救森林火灾需遵循：“先控制，后消灭，再巩固” 草原火灾主要发生在内蒙古的部分地区,其次发生在华北、西北、东北的一些地区。 草原火灾自救：穿越火线,森林草原火灾,草原防火条例森林防火条例 2009年1月1日起施行 第一章 总则 第二章 预防 第三章 扑救 第四章 灾后处置 第五章 法律责任 第六章 附则,事故灾害,事故灾害是指由于事故的行为人出于故意或过失的行为，违反治安管理法规和有关安全管理的规章制度，造成物质损失或者人员伤亡，并在一定程度上对社会或内部单

5、位，或居民社区的治安秩序和公共安全造成危害的事故。 主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事故等。,事故灾害,事故灾害,中华人民共和国安全生产法自2002年11月1日起施行 中华人民共和国突发事件应对法自2007年11月1日起施行,第一章总 则 第二章预防与应急准备 第三章监测与预警 第四章应急处理与救援 第五章事后恢复与重建 第六章法律责任 第七章附 则,第一章 总则 第二章 生产经营 第三章 从业人员的权利和义务 第四章 安全生产的监督管理 第五章 生产安全事故应急救援与调查处理 第六章 法律责任 第七章 附则,社会安全事件,突发社会安全

6、事件管理是公共危机管理之一，一般包括: 重大刑事案件 重特大火灾事件 恐怖袭击事件 涉外突发事件 金融安全事件 规模较大的群体性事件 民族宗教突发群体事件 学校安全事件以及其他社会影响严重的突发性社会安全事件,1115上海静安大火,恐怖袭击,涉外突发事件,金融安全事件,规模较大的群体性事件,民族宗教突发群体事件,学校安全事件,突发公共卫生事件,我国公共卫生体系的现状 突发公共卫生事件概念 相关信息报告管理工作规范介绍,我国公共卫生体系的现状,公共卫生体系初具规模 2011年全国建立了国家、省、市、县四级疾病预防控制机构，共有疾病预防控制机构3484个，人员19万。妇幼保健院（所、站）3036个

7、，专科疾病防治院（所、站）1294个，卫生监督机构3022个,急救中心270个。 其中云南省疾病预防控制机构150个，妇幼保健院（所、站）148个，专科疾病防治院（所、站）30个，卫生监督机构146个。,突发公共卫生事件,突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的. 重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病、 重大食物和职业中毒 以及其他严重影响公众健康的事件（包括对人类健康构成威胁的重大动物疫情以及外来有害生物入侵等）。,突发公共卫生事件的分类,1、重大急性传染病的暴发和流行 2、群体性不明原因疾病、新发疾病 3、预防接种群体性反应和群体性药物反应 4、食物中毒和污染

8、5、已造成或即将造成公众健康损伤的重大环境污染 6、急性职业中毒 7、放射污染和辐照事故 8、生物、化学、核辐射恐怖袭击 9、自然灾害救治和灾后防病,报告范围与标准,传染病 食物中毒 职业中毒 其他中毒 环境因素事件 意外辐射照射事件 传染病菌、毒种丢失 预防接种和预防服药群体性不良反应 医源性感染事件 群体性不明原因疾病 各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件,（一）传染病,（二）食物中毒,食物中毒 食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品，或者食用了含有有毒物质的食品后，出现的急性、亚急性食源性疾病。 一次食物中毒人数30 人及以上或死亡1 人及以上； 学校、幼儿园、建筑工

9、地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5 人及以上或死亡1 人及以上。 地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1 人及以上。,（三）职业中毒,急性职业中毒： 在生产过程中，从事职业活动的人员一次或短时间大量接触外源性化学物，引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命的病变。如一次事故性有毒气体泄露引起的人员中毒。 发生急性职业中毒10 人及以上或者死亡1 人及以上的。,（四）预防接种和预防服药群体性不良反应,群体性预防接种不良反应 预防接种后发生的，可能与预防接种有关的医学事件。包括接种后感染，卡介苗接种事件和群发性癔症。 群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预

10、防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。 群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）10 例及以上；或死亡1 例及以上。,（五）群体性不明原因疾病,是指短时间内，某个相对集中的区域内，同时或者相继出现具有相同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。 2 周内，一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3 例及以上,报告内容,事件基本信息 事件信息主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋

11、势、下步工作计划等。 具体内容见突发公共卫生事件信息报告卡。 事件发生、发展、控制过程信息,初次报告 报告内容包括事件名称、初步判定的事件类别和性质、发生地点、发生时间、发病人数、死亡人数、主要的临床症状、可能原因、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。 要求 体现快速 项目简单 描述事件概况 附件可以没有,报告方式、时限和程序,获得突发公共卫生事件信息的责任报告单位和责任报告人，应当在小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告， 同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。,报告方式、时限和程序,对进行网络直报的信息，指定的专业机构初步审核，确

12、定真实性后2小时内，以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。 接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查，如确认为实际发生突发公共卫生事件，应根据不同的级别，及时组织采取相应的措施，并在小时内向本级人民政府报告，同时向上一级人民政府卫生行政部门报告,云南省CDC职能科室简介,相关法律法规、制度建设情况,名称 类别 发布时间 传染病防治法 法律 1989年2月21日 2004年8月28日修订 国境卫生检疫法 法律 1986年12月2日 食品卫生法 法律 1995年10月30日职职业病防治法 法律 2001年10月27日 医师法 法律 1998年6月26日 放射性同

13、位素与射线装置放射防护条例 行政法规 1989年10月24日 突发公共卫生事件应急条例 行政法规 2003年5月9日 传染病防治法实施办法 行政法规 1991年12月6日 国境卫生检疫法实施细则 行政法规 1989年3月6日 国内交通卫生检疫条例 行政法规 1998年11月28日 国内交通卫生检疫条例实施方案 部令规章 1999年9月16日 核事故医学应急管理 部令规章 1994年10月8日 灾害事故医疗救援工作管理办法 部令规章 1995年4月27日 放射事故管理规定 部令规章 2001年8月26日,突发公共卫生事件应急预案,突发公共卫生事件应急预案已于2004年8月24日通过国务院会议审议

14、。 依据中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例。 原则是“以防为主、防治结合，应急为主、平战结合，以块为主、条块结合，以专为主、群专结合”。 预案体系包括为： 国家总体预案 部门、地方预案（专项预案） 各种事件单项预案,突发公共事件应对,一、紧急呼救常识 二、了解危机事件的类型 三、如何应对自然灾害危机 四、如何应对公共危机事件,紧急呼救常识,110 由来： 受理范围： 1.正在进行的或可能发生的各类刑事案件 2.正在进行的或可能发生的各类治安案件或紧急治安事件。火灾、交通事故 3、火灾、交通事故。 4、自然灾害和各种意外事故。 5、举报各种犯罪行为及犯罪嫌疑人。 6、需要有人民

15、警察到现场才能处置的事件。 7、人民群众的各种求助。（迷路） 8、发生微小责任事故时； 9、突遇危难无力解决时； 10、要举报违法犯罪线索时。 报警注意：地点、事件性质（案件/灾害/求助） 报警最忌：含糊不清、事情夸大（根据事件的不同性质派出的警种也不同）,紧急呼救常识,拨打120注意事项： 地点、病情、联系方式、等候引导 批量伤员病人（事故缘由、人数） 拨打119注意事项： 地点、失火原因、火灾范围、等候引导,自然灾害的应对（地震）,救灾现场急救常识口诀 发现生命先送水，未能饮水先补液 清理口鼻头偏侧，呼吸通畅是原则 臀部肩膀往外拖，不可硬拽伤关节 伤口出血靠压迫，夹板木棍定骨折 颈腰损伤勿

16、扭曲，硬板移送多人托 首都医科大学附属北京宣武医院教授 凌锋,自然灾害的应对（暴雨）,1.注意关闭门窗，室内人员应远离门窗、水管、煤气管等金属物体。 2.关闭家用电器，拔掉电源插头，防止雷电从电源线入侵。 3.在室外时，要及时躲避，不要在空旷的野外停留。空旷的野外无处躲避时，应尽量寻找低洼之处（如土坑）藏身，降低身体的高度。 4.远离孤立的大树、高塔、电线杆、广告牌。,七、如何应对自然灾害危机（雷击）,5.立即停止室外游泳、划船、钓鱼等水上活动。 6.如多人共处室外，相互之间不要挤靠，以防被雷击中后电流互相传导。 7.高大建筑物上必须安装避雷装置，防御雷击灾害。 8.在户外不要使用手机。 9.

17、对被雷电击中人员，应立即采用心肺复苏法抢救。 10.雷雨天尽量少洗澡，太阳能热水器用户切忌用其洗澡。,三、如何应对自然灾害危机（雷击）,急救措施 人体在遭受雷击后，往往会出现“假死”状态， 此时，应采取紧急措施进行抢救。 若伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，并暂时不要让伤者站立或走动，防止继发休克或心衰。 若伤者丧失意识，应立即叫救护车，并尝试唤醒伤者。 呼吸停止、心搏存在者，应让其就地平卧，松开内外衣扣及腰带，并立即进行人工呼吸。 心搏停止、呼吸存在或停止者，应立即做心肺复苏。,如何应对自然灾害危机（雷击）,注意事项 现场抢救中，不要随意移动伤员，若确须移动时，抢救中

18、断时间不宜超过30秒。移动伤员或将其送医院，应使伤员躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板，继续抢救，心跳呼吸停止要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医务人员接替前，救治不能中止。 一般抢救时间不得少于6090分钟，直到使被雷击者恢复呼吸、心跳或确诊已无生还希望时为止。,三、如何应对自然灾害危机（雷击）,设法及时灭火 若火刚起或火势不猛，应用尽一切可能办法把火扑灭，这里重点介绍灭火器的使用方法。下面对干粉灭火器、泡沫灭火器和二氧化碳灭火器逐一进行介绍： 干粉灭火器 适用范围是：扑灭各种由易燃、可燃液体和气体引起的火 灾以及电器设备火灾。 使用方法如下：除掉铅封；拔掉保险销；左手握喷管，右 手提压把；在距

19、火焰两米的地方，右手用力压下压把，左 手拿着喷管左右摆动，喷射干粉覆盖整个燃烧区域。,四、如何应对公共危机事件（火灾）,泡沫灭火器 适用范围：扑救各种油类火灾、木材、纤维和橡胶等固体可燃物火灾。 使用方法如下： 右手捂住喷嘴，左手执筒底边缘； 把灭火器倒过来，尽量呈垂直状态，用劲上下晃动 几下，然后放开喷嘴； 右手抓筒耳，左手抓筒底边缘，把喷嘴朝向燃烧 区，站在离火源8米地方喷射，并不断前进，兜围着火焰喷射，直至把火扑灭； 灭火后，把灭火器卧倒放在地上，喷嘴朝下。,四、如何应对公共危机事件（火灾）,二氧化碳灭火器 适用范围：各种易燃、可燃液体和气体火灾，还可扑救仪器仪表、图书档案、工艺器及低压

20、电器设备等初起火灾。 使用方法如下： 除掉铅封； 拔掉保险销； 站在距火源两米处，左手拿着喇叭筒，右手用力压 下压把； 对着火焰根部喷射，并不断推前，直至把火焰扑灭。,四、如何应对公共危机事件（火灾）,设法脱离险境 如果火势不大，可尽快裹上一件大衣（尼龙、塑料禁用），或浸湿的毯子、棉被包裹全身后，勇敢地冲出去。如必须穿过烟雾，可尽量用浸湿的衣物捂住口鼻，身体贴近地面，顺墙逃向远离烟火的太平门和安全出口。 如果楼梯脱险已不可能，可利用墙外排水管下滑；或利用绳子等连成长绳，顺长绳滑下；或可利用阳台或晒台，用木板等搭在邻居家的阳台上，爬过去逃生；或可将棉被、席梦思垫等扔到窗外（二、三楼时），然后跳在垫子上,四、如何应对公共危机事件（火灾）,防烟封火 若逃生路线被火封锁时，应立即跑到未着火的室内，做好防烟封火工作，以待救援。若发现门、墙发热，说明大火逼近，这时千万不要开窗、开门，可用浸湿的棉被等物堵封，并不断浇水，同时