2015年常用急救技术操作培训类课件

1、进行大量的口腔医疗技术运营，中央医院、内容、吸氧疗法，采用鼻或顾颉刚吸入技术深前监护犬技术洗胃技术，1、吸氧方法，概念：提供氧气，提高动脉血PaO2和SaO2，增加动脉氧含量(CaO2)，纠正多种原因引起的缺氧状态，促进组织的新陈代谢。维持身体的生命活动。氧气吸入法，氧气吸入法，氧气分压氧饱和度，纠正氧气不足，临床上提供氧气的方法：转换氧气浓度和氧气流量的方法，非管氧1 L/min市FiO2=21% 4 1%=25%非管氧3L/min市高压氧舱、氧气吸入器1、鼻塞、头罩、氧气吸收器2、鼻导管、面罩、鼻套管、辅助物、氧气吸入法、患者评价、对病情缺氧水平治疗情况的心理反应合作水平、氧气吸入法、计划

2、、(1) 患者：了解吸氧的目的、方法、注意事项、协助要点，采取舒适的姿势。用具：氧气供应装置、治疗板内贴、鼻管、玻璃管、安全别针、蒸馏水或冷水、橡胶管、弯曲碟、小药杯或治疗碗中装有冷水、氧气记录表、笔、胶带。环境：安静、整洁、安全，光线充足，没有火种。吸氧工作过程，吸氧工作过程，实施：确认说明：洗手，戴口罩，用于治疗车辆。把东西拿到床上之前，确认床的号码和名字，说明目的，协助。表连接安装：将流量计插入床边中央管道供氧装置插孔；或者安装在氧气管上。加湿瓶里装满了蒸馏水或冷水1/31/2，连接加湿瓶。吸氧工艺，清洁鼻腔：检查鼻粘膜和通气；棉棒浸入水中清洗鼻腔。流量曹征：连接一次性氧气管，打开流量计

3、，根据需要调整流量。请确认鼻导管的开通。吸氧工作流，插管固定：轻轻地将鼻导管插入双侧鼻孔约1厘米，绕过耳朵，固定下颌骨，绷紧，用安全针固定在枕头上；向患者和家属说明氧气注意事项(流量调节，4种防御)；询问患者的需要，姿势的舒适等。氧气吸入的工作过程，在治疗车下整理记录，对患者再次要求后，确认，洗手，记录氧气时间和氧气的流动，签名。氧气停用：医生的命令，请确认病人的名字。取出鼻导管，关闭氧气开关。帮助病人清洁鼻子，布置舒适的姿势。除去氧气瓶。医疗废物的分类和安置；洗手并记录停止氧气的时间。询问病人是否有其他需要。评价，(1)熟练操作规范，氧气安全。(2)护士和患者之间的沟通有效，患者可以配合和理

4、解安全的氧气知识。(3)确保氧气通畅，缓解或解除患者缺氧症状。注意事项(安全吸氧)，1使用氧气前检查氧气装置是否有泄漏，是否正常。2.严格遵守操作规程，注意氧气的安全性，切实做好“四面八方”。3 .使用氧气之前，必须先调节有氧流动，然后插入鼻导管的吸氧。在停用氧气之前，必须先移除鼻导管，然后关闭氧气开关。在中间改变氧气流量时，首先要分离鼻管，调节流量，然后连接。4.氧气罐里的氧气用不完压力表指针降到5公斤/cm2就不能再用了。注意事项，5 .密切观察氧疗的效果及副作用，观察缺氧症状，氧气装置。发现氧中毒、呼吸抑制等副作用，及时报告医生。6.感染及防交叉感染角度交替鼻导管，双侧鼻交替插管。及时清

5、除鼻腔分泌物。加湿瓶每天更换。使用一次性吸氧器。7没有使用或空的氧气瓶，每个都挂着“满”或“空”的标记。8.一般用加湿液体灭菌蒸馏水。适应证氧气分压低于6.6kPa(正常值为10.6 13.3kPa)，1呼吸机疾病影响哮喘、肺气肿、肺活量等肺活量。2心脏功能不全，充血肺部，经历心力衰竭呼吸困难等呼吸困难的人。3巴比妥药物中毒、一氧化碳中毒等由各种中毒引起的气短，防止毛细血管渗透氧气，导致氧气缺氧。4昏迷患者，如脑血管意外或颅脑损伤患者。5部分术后患者，出血性休克患者，预产期长于胎心音以上。氧气疗法禁忌：百草枯中毒：高浓度的氧气增加其毒性。使用多霉素的患者：多肽酶碱性抗癌剂，可以引起肺炎等症状和

6、肺纤维化，氧气浓度高的话，这种副作用会更严重。氧疗的并发症，CO2累积吸收性无机废晶状体纤维组织吸入氧气中毒火灾危险加湿或雾化系统微生物污染，2，鼻腔或顾颉刚吸入技术，概念：通过顾颉刚、鼻或人工气道等方式吸入呼吸机分泌物，保持呼吸道畅通，预防吸入肺炎、无机肺、窒息等并发症的方法。目的：1 .去除患者的呼吸机分泌物2。呼吸机开通裴珉姬3。预防并发症，2，鼻或顾颉刚吸入技术，适应症：各种原因引起的有效咳嗽，排痰者。重症，老年虚弱，昏迷，麻醉饭前，气管切开，枕叶功能不良的患者，术前准备，病人环境评估护士准备，术前准备，1向患者和家人说明工作，与患者和家人的理解配合。让家人也离开病房，以免影响运营。2

7、大量口罩吸氧。3准备多功能心电显示器或血氧饱和度显示器。4在手术前吃太多的食物或吃之前，尽量多运动，避免手术时诱发呕吐。5听肺部的痰声，在下级多次有效地拍摄背部。顾颉刚及鼻腔吸入工作过程，1，将东西推到患者床边，确认其床号，名称，了解患者的意识状态，生物信号，氧气流量或氧气浓度，对清醒的患者说明目的，做好患者合作，支持患者接受舒适的床榻2，打开电源，打开开关，确认吸入器的性能和连接是否正确，曹征负压。用生理盐水吸入，确保导管通畅。3、在顾颉刚和鼻腔吸入手术过程后，将患者的头部侧着，操作员、下巴商店治疗毛巾(帮助昏迷患者通过舌板或开口)。确认患者的嘴，鼻粘膜，取出假牙，洗手。4、根据病情适当地进

8、行氧气流动，在患者吸痰不能忍受的时候举手表示。5、根据患者的状态和痰管粘度，选择合适的痰管，戴上手套，连接痰管，打开痰管开关，尝试吸入，检查痰管是否畅通。顾颉刚和鼻腔吸入工艺，6，鼻或口腔内插入痰管，顾颉刚咽分泌物吸入。7、换吸管，用生理盐水顺畅吸入后，气管深层，导管折叠端松弛，轻轻左右旋转，向上拉，侧退，吸气管内分泌物；痰一次不吸15秒以上，例如4次以上没有吸痰的痰。8、从吸入肝胆中提取生理盐水，保持导管畅通。顾颉刚和鼻吸工艺，9、痰吸完成，关闭痰开关，将吸痰管放入预处理桶或医疗垃圾袋；脱下手套。擦脸上的污渍，去掉治疗毛巾，洗手。10、确认顾颉刚鼻腔的损伤情况，观察患者的反应(脸色、呼吸等)

9、，调节氧气流量。11、帮助患者得到舒适的卧室，整理床单元和东西。12、观察痰的数量和性质，倒出保管瓶，冲洗，消毒，备用。13、洗手，记录。，注意事项，1，吸痰前，确保电动吸引机性能良好，连接正确。2.严格执行无菌技术操作，每次吸痰都要更换痰管。3、为防止呼吸粘膜损伤，插管动作柔软。4、吸痰前后要给予高流量氧气摄取，吸痰时间不得超过15秒；痰多，需要再拉的话，每隔35分钟，患者就要内向进行。5、如果病人痰粘滞，可以配合吸气，再敲一次；如果出现蓝色症、心率下降等缺氧症状，应立即停止吸痰，休息后吸。6、观察患者的痰特性、颜色、数量，并做好记录。7、油箱的内部吸入液应在2/3满时立即扔掉。第三，ECG

10、监测技术、多功能显示器持续监测患者，及时发现医务人员暂时察觉不到或太晚察觉不到的危急情况，及时抢救患者，降低死亡率，减少并发症，提高医疗护理质量，发挥正确效果。患者年龄、状态、皮肤状态、患者精神状态、合作级别、显示器性能、评估、检查、医生建议和监控项目确认，患者准备：皮肤和位置，环境：整洁，电源和插座，用途：显示器和模块探针，电热膜监控记录表，即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。)，湿润和丰富的导电膏，广清导联接头，适合患者类型氧探头，患者类型血压袖大小(指示线)，患者状态：患者类型，皮肤，指甲，运动，感情，安静，稳定的患者状态，侧转，躺，运动干涉，

11、即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。强大的干扰源！程序、1、验证、解释目的。患者采取水平或半水平位置。2、开机，检查显示器每个键、旋钮是否完好，电线是否连接正确。用纱布清洁患者的皮肤。4、HR、BP、SPO2警报边界设置正确，无法关闭警报音。根据状态设置BP监视时间间隔。5、晶体管连接显示器指南。程序，6，根据显示器识别，将电极座、血压套、SaO2监控模块放置在正确的位置。7、选择指南、一般选择指南、没有明确干扰的情况下，确保波类型监控。8、密切观察心电图的波形、BP、SaO2，及时处理扰动波和电极脱落。操作步骤，9，说明注意事项：告知患者不要自己移

12、动或移除晶体管，不要在显示器附近使用手机，如果电子芯片周围皮肤发痒，请告知医护人员。定期更换SaO2传感器位置，停止局部皮肤劳损。10，24小时深度监控，定期检查HR，SaO2情况，洗手后做好记录。11、停机时间：确认并说明目的。取得合作后，关闭电源，断开电源。12、清洁心肺监视器，消毒，维修裴珉姬，整理各项指南，洗手，良好记录。心电电极位置和连接，建议的电极位置，最佳呼吸波(胸部和腹部)，右上(RA):胸骨右边缘锁骨下；右肩附近，右下(RL):右侧锁骨中线笔式水平；中间(c):胸骨左边缘的第四根肋间；左上(LA):胸骨左边缘锁骨下；左肩附近，左下(LL):左侧锁骨中线笔式水平。右侧锁骨中心，

13、左侧锁骨中心，左侧锁骨下左腿(LL/绿色)，左侧锁骨中心线下6，7肋间，血压袖位置和连接，动脉符号只能接近一个手指，动脉血管，血氧探针的位置和连接，探针的位置和方向，儿童和新生儿使用的专用探针(方向)，即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。，多功能显示器常见故障处理，一般故障性能和分析，基准不稳定性，肌电图干扰，交流干扰，电极连接是否可靠(皮肤、引导线)患者运动，患者状态是否紧张，是否可靠，接地电极导电浆料环境干扰，一般故障，(1)接线连接不好()(2)电源不足(注意电池充电)。(3)导电浆料干燥，(24小时更换电极)。(4)如果预设范围不合适，应根据

14、状态预先设定范围。ECG显示器常见故障分析，严重的交流干扰：电极剥离，电线分割和/或导电浆料干燥等。基线漂移：可能是患者活动或电极固定不良引起的。低心电图振幅：正负电极之间太近，或者两个电极中的一个可以准确地放置在与心肌梗塞部位相对应的身体表面。调整振幅设置。严重的肌电图干扰：在胸壁肌肉较多的部位放置电极时，会发生肌电图干扰。心电图是直线的时候先判断主动脉。血压无法测量，袖带没有紧绷，电线不顺畅，袖带的位置和方向不对，袖带压在身体上，传感器与动脉管、静脉注射管或血压测量的血压袖口，探针的位置和方向不对，光、指甲油、氧饱和度没有测量，有运动干扰，显示器测量的氧饱和度和方向不对。患者的冲击、周围循

15、环不良、血红蛋白低，可能无法测量血氧饱和度，或者出现低数值。测量指甲等皮肤增厚，涂指甲油等对测量值的影响。不正确的呼吸或呼吸率0故障分析，正常呼吸波，肥胖患者或电极位置，郑智薰呼吸运动，显示器裴珉姬维修和消毒，通风，干燥场所放置显示器。电源裴珉姬电压(2222) v减少了与高功率仪器一起使用。保持仪器外部清洁无尘，定期用郑智薰腐蚀性洗涤剂清洗仪器的外壳和电缆线，注意不要让液体流入机器内部。监控裴珉姬维修消毒，防止频繁开关设备，病人暂停设备很长时间，取下监控电极扣，不需要关闭。用干净柔软的布擦拭显示屏，使其动作柔和，以免损坏。工人在洗手之前修剪指甲，防止触摸输入或荧光膜受损。如果打印的心电图太轻

16、或深度不同，请用沾有酒精的棉棒清洁打印头表面，清除上面残留的纸屑。显示器裴珉姬维修和消毒，显示器套裴珉姬维修和消毒。显示器血氧饱和度夹裴珉姬维修和消毒。显示器温度探头裴珉姬维修和消毒。显示器导线不接地，受到压力。太长的线材可以弯曲成较大的圆，并适当地放置。显示器电源线裴珉姬维修和消毒，4，洗胃技术，概念：将洗胃管插入顾颉刚或鼻腔中，反复注入和吸出一定量的溶液，清洗和排除胃内容物，缓解或避免中毒的洗胃方法。目的：解毒：用于急性食物中毒或药物中毒，46小时内最有效。缓解胃粘膜水肿特定手术或检查的准备，适应症：腐蚀性毒物中毒。禁忌：1，强腐蚀性毒物中毒(江珊，强碱)。2、肝硬化合并食管静脉曲张。3、最近胃肠出血、穿孔、胃癌。根据洗胃液、毒性特性，制备拮抗液液量1000020000ml温度2538。胃液清洗选择，1，物理敌抗剂：附着粘膜，起到保护粘膜作用的食物。吴优，窦唯，蛋清，米汤。2，化学阻抗剂：选择与毒物中和或改变毒性的药物。1: 150001