护理程序试题

1、。护理程序1.问题A1(问题1 61):下列每一个问题都有五个不同的答案：a、b、c、d和e。请选择一个最好的答案，并在答题卡上相应问题编号的相应字母的方框中打黑。1.主观健康信息是：A.血压122/80毫微克头晕骶尾部皮肤损伤1cm 2厘米D.膝关节红肿，触痛，三级肌肉紧张2.以下不是客观信息：A.胸痛呼吸困难发绀心律不齐血压下降3.以下收集的数据中哪一个是客观的A.我头痛。我的喉咙充血。我觉得头晕。我睡不好，我做了很多梦。我觉得不舒服4.在护理评估中，不属于数据源的是A.病人病历病人家庭医生护士的判断5.收集患者数据的目的是：A.组织病历，评估病人，为护理诊断提供依据，制定治疗计划，协调护

2、患关系6.健康护理诊断是：A.从特定健康问题到健康水平发展的护理诊断护理诊断从特定的潜在健康问题发展到健康水平护理诊断从特定的可能健康问题发展到健康水平护理诊断从低健康水平向高健康水平发展E.护理诊断从特定的健康水平发展到更高的健康水平7.关于合作，哪种说法是错误的？A.合作问题通常指一些病理生理学并发症。合作问题应通过医生的建议和护理措施一起处理C.对于合作问题，护士的主要任务是提供监测。并不是所有的并发症都是合作问题E.合作问题是一种特殊的疾病诊断8.关于护理诊断和医学诊断，下列哪一项陈述是错误的？A.医学诊断描述一种疾病。护理诊断的决策者是护士或医生C.护理诊断随着疾病的变化而变化。医学

3、诊断的名称在疾病的发展中保持稳定E.护理诊断描述了个人对健康问题的反应9.护理程序概念的解释有什么错？A.这是一系列有计划、有目的的护理活动。它旨在促进和恢复客户的健康C.这是一个全面的动态过程，具有决策和反馈功能。它是一种针对护理对象的积极、全面的整体护理E.它包括四个步骤：估计、诊断、计划和评估10.以下哪一项不符合护理诊断书写的要求A.诊断明确，书写规范。护理诊断可以针对患者的多种健康问题C.列举护理诊断应贯彻整体护理观点。护理诊断必须有客观依据E.护理诊断应该能够指出护理方向11.关于护理诊断的说法是错误的：A.护理诊断可以解决的多个护理问题。护理诊断应该基于充分的主观和客观数据C.护

4、理诊断应该是护理范围内可以解决的问题。护理诊断的决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医学诊断术语12.关于护理目标的哪个陈述是不正确的？A.一个目标只针对一个护理诊断。目标应该是实际的。目标应该是具体和可衡量的D.目标的主体可以是病人或护士。目标是护理的结果，而不是护理的过程13.下列关于预期目标的陈述中哪一项是错误的：A.目标应该简单、明确、实用。目标应该是针对护理问题C.护理诊断可以有多个目标。目标陈述的主题可以是病人或护理人员E.目标需要得到患者的批准14.护理计划阶段的内容不包括：A.确定护理目标，制定护理计划，列出护理诊断，编写护理计划E.确定护理诊断的优先级15.除了以下哪一项，

5、它们都是信息的来源：A.病人、其他医务人员、文件、护士的主观感受、各种病历记录16.除了哪些项目，所有的数据都是通过观察收集的？A.测量病人的体温。听右下肺的湿罗音。触摸皮肤的温度和湿度。阅读病人的体检记录E.检查病人尿液的颜色和性质17.在护理诊断声明中，字母e代表：A.诊断名称分类相关因素临床表现实验室检查18.关于护理诊断，以下哪一项是错误的：A.护理诊断可以针对多个问题。护理诊断是基于收集的数据C.护理诊断必须通过护理措施来解决。护理诊断是描述个人或群体对健康问题的反应E.护理诊断随着病情的变化而变化19.关于数据收集，以下哪一项是错误的：A.准确全面地收集数据。病人入院时收集数据。收

6、集护理工作全过程的数据D.收集数据是护理评估的第一步。收集数据为护理诊断提供依据20.“风险”的护理诊断通常以下列哪种方式陈述A.聚醚砜配方乙，聚乙烯配方丙，环氧树脂配方丁，聚苯乙烯配方乙，环氧树脂配方21.护士发现一个病人缺乏注射胰岛素的知识。下列哪个陈述是正确的？A.缺乏知识缺乏知识(特定的)缺乏知识：与缺乏胰岛素注射相关D.缺乏知识：缺乏关于胰岛素注射的知识22.分类护理诊断时，下列哪一项是正确的？A.对病人来说，护理诊断的顺序通常是固定的B.现有的护理诊断应排在“危险”护理诊断之前C.护士可以根据马斯洛的需求层次进行分类。一个病人只能有一个一级护理诊断E.第一个优秀的护理诊断是在解决中

7、间和优秀问题之前解决的23.护理程序是科学地识别和解决问题A.工作基础工作方法工作条件工作政策工作前提24.构成护理程序框架的理论是：A.系统理论，信息交换理论，方法论，问题解决理论，人类基本需求理论25.客观信息记录正确A.一天小便4-5次，量适中。咳嗽严重，有大量粘痰。一天喝5次开水，每次约200毫升D.每顿饭2碗主食，一日三餐。发烧两天，下午明显26.属于护理程序评估阶段的是A.收集分析数据，确定预期目标，制定护理计划，实施护理措施，评估护理效果27.以下内容不属于患者数据收集：A.患者的家族史过敏史；患者的心理应对情况；患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式和自我护理程度28.相关数据

8、记录的以下错误描述如下：A.记录应该及时。b .数据描述应清晰简洁。避免护士的主观判断和结论D.避免使用模棱两可的词语。主观和客观信息应尽可能使用患者的原话29.从责任护士到新医院收集病人数据的方法有什么错？A.从病历中复制病人的症状和体征。与家人交谈，了解病人的情况C.通过观察和交谈了解病人的心理状态。通过家庭成员了解病人的自我护理程度E.使用医疗器械进行护理体检30.以下哪项数据收集不是主观数据：A.疼痛头晕水肿恶心快感31.关于护理诊断的陈述，其中一个错误是：A.问题导致症状问题导致症状问题导致原因症状问题征兆问题征兆原因32.关于预期结果的描述，缺点之一是：A.目标可以分为短期目标和长

9、期目标。目标是护理人员的护理活动。目标是病人行为的表现D.目标是病人期望达到的健康状态。设定目标是计划阶段的第二步33.关于护理诊断，问题是：A.描述由疾病引起的病人健康问题。一个病人能有多少护理诊断C.护理诊断只针对一个问题34.下列哪一项不符合制定护理措施的要求：A.护理措施应具体可行。护理措施应适应护士的数量C.护理措施应与其他医疗措施保持一致。应制定护理措施以允许患者及其家属参与E.护理措施应以护理目标为基础35.以下哪项护理诊断是错误的：A.营养不良高于身体的需要：它与暴饮暴食有关。皮肤完整性受损：与长期卧床有关C.突眼症：与甲状腺功能亢进症有关；便秘：与生活方式改变有关；焦虑：与疾

10、病诊断不明确有关36.以下哪一项不属于收集患者数据的内容：A.患者的年龄、国籍和职业；患者对疾病的理解和反应；患者的用药史和过敏史D.病人的生活方式。病人家庭成员的婚姻史37.评价护理目标部分实现或未实现的原因有：A.原始数据是否足够？护理诊断准确吗？目标实现了吗？d .采取的措施是否可行E.评价方法是否合理38.除此之外还有主观内容：A.我头疼。我有出血的地方。我很难入睡。我不想吃东西。我觉得不舒服39.患者数据的主要来源是：A.病人乙、家庭丙、医生丁、病历戊、查阅文献40.主观信息是指：A.通过医疗仪器获得的患者数据C.病人的经历或感觉病人的症状病人的身体体征41.数据收集方法不包括：A.

11、询问病史，观察病情，护理措施，阅读病历，护理体检42.从责任护士到新医院收集病人数据的方法有什么错？A.从病历中复制病人的症状和体征。与家人交谈了解病人的情况。通过观察和交谈了解病人的心理状态D.通过家庭成员了解病人的自我护理程度。使用医疗设备进行护理体检43.护士在与患者交谈前应做好准备，以下哪一项是不必要的：A.了解病人的一般情况，确定谈话的目的，选择谈话环境，选择谈话时间，记录病人的治疗和护理要点44.北美护理诊断协会对护理诊断的定义是正确的：A.它是对个体对现有或潜在健康问题和生活过程问题的反应的临床判断是对家庭现有或潜在健康问题的反应是个人和家庭对现有或潜在健康问题的反应e是关于个人

12、、家庭或社区对现有和潜在健康问题或生活过程的反应的临床判断45.护理诊断的要素是完整和正确的：A.问题症状和体征问题原因问题原因症状和体征引起症状和体征46.护理诊断旨在：A.病人疾病病人疾病病理过程病人疾病潜在病理过程病人疾病病理变化E.疾病患者的行为反应47.下列哪一项不符合护理诊断书写的要求：A.诊断明确，书写规范简单易懂。一种诊断可以针对病人的多种健康问题C.护理诊断必须基于客观数据。护理诊断应该能够指出护理的方向。清单护理诊断应贯彻整体护理观48.除了以下哪一项是护理诊断：A.营养失调，缺乏自理能力，睡眠障碍，胃出血，焦虑49.护理计划主要针对以下哪一项：A.护理诊断医学诊断检查报告

13、护理体检过去的病史50.设定护理目标的错误描述是A.指患者预期达到的健康状态。目标的陈述对象是患者。目标应由患者的行为来描述D.短期目标通常是指那些能在半个月内实现的目标A.根据病人的要求。适应护士的数量。c .与其他医疗措施保持一致D.符合实际，病人可以做e。健康教育不包括在内52.护理程序实施阶段的内容是：A.分析数据，提出护理诊断，确定护理目标，记录护理活动过程，评估病人反应53.护理程序中的评估是指：A.检查护理诊断是否正确。检查护理目标是否实现。找出护理目标未实现的原因D.护理过程的全面检查。了解病人的需求是否得到满足54.以下哪一项不属于护理程序的评价内容：A.护理诊断是否正确。护理目标是否实现。为什么护理目标没有实现。是否有新的健康问题E.修订