密闭式静脉输液操作流程及考核标准#一类特选

1、封闭式静脉输液操作流程一、操作准备：1.使用准备：治疗托盘(安尔碘、棉签、剪刀、止血钳、输液器、输液贴、治疗巾和脉轮、肾上腺素、2.5毫升和5毫升空针各1个)、治疗碗(内有小毛巾)、无菌罐(无菌纱布)、无菌持物钳和罐、砂轮、输液卡、口罩、手套和瓶子2.处理车下层：医疗垃圾和生活垃圾桶、尖箱等。二、操作要点：操作人员应穿戴整齐，正确洗手，并准备好所有使用的物品。立正后，大声向评委报告：向评委报告* *准备好进行封闭式静脉输液，请指示！评委们说：去吧！1、按照医嘱准备药液，三查八对，内容完整。2.将推车推到床尾，检查床尾的卡片，然后将推车推到床边。评估环境并报告：现场环境干净，光线充足。3.问候患

2、者，自我介绍，核实患者身份(腕带)，并解释穿刺目的。评估患者的皮肤状况，报告并准备输液(询问患者是否需要去洗手间？你能这样躺下)，并得到病人的合作。4.洗手和戴口罩。5、根据医嘱准备药品(不现场配药)。6、输液前检查。检查溶液(溶液的种类、数量和有效期)、瓶子标签等。说：检查一下。7.检查棉签并切开(取出消毒棉签)，给瓶塞消毒，检查输液器，给液体瓶塞消毒，切开输液器，将输液器针头插入瓶塞至针头根部，并关闭调节器。排气：操作者握住输液器的头皮针手柄，提起滴管下端的输液管，用右手挤压滴管，使溶液快速流动，直到滴管的1/3至1/2充满，轻轻松开调节器，放下左手，使溶液沿输液管缓慢下降，直到空气排到过

3、滤器，关闭调节器并将其固定。8、选择血管，在患者输液部位下方，铺一次性治疗巾，放止血带。9.(说：洗手已经完成)戴上手套。10.皮肤消毒：以进针点为中心，用直径为6-8厘米的安尔碘消毒皮肤，制成输液贴。11.在穿刺部位上方10厘米处绑上止血带，指导患者握紧拳头，再次用碘酒消毒，并等待其干燥。12、再次检查(手术中检查)，与患者沟通，缓解患者的紧张情绪。13.排气：取下针头盖，排出针头内的空气(滴下2 3滴药液，浪费药液)。进针：右手握针柄，与针尖成15 30角收紧皮肤，从静脉顶部或侧面刺入皮肤，然后沿静脉方向潜入。看到血液回流后，放平针头并插入一个小针头。用一只拇指固定针柄，松开止血带，指导患

4、者松开拳头，打开调节器。14.用输液贴固定头皮针和输液器。15.调节滴速，并将调节器放在墨菲氏滴管下方不远处。16.将患者置于舒适的卧位，并安排好床单元。带上手套，洗手。18、再次检查(手术后检查)，检查穿刺输液。将其记录在输液卡上，并挂在输液架上。19、向患者解释注意事项。20、整理材料(注明棉签开放时间，有效期为4小时；将弯板等物品放置在处理车的下层)和最终处理(一次性物品中需要重复使用的物品按照国家消毒技术标准进行处理)。总时间是7分钟。操作人员立正后，大声向评委汇报：向评委汇报* *上的封闭式静脉输液操作完成，请指示！评委们说：回到队伍中来！封闭式静脉输液技术的评价标准主考老师的总成绩

5、项目在实践中运用技能很重要评估分数得分点操作准备(5分)护士准备：干净的衣服，标准的gfd和洗手2.5准备使用物品：治疗托盘(安尔碘、棉签、剪刀、止血钳、输液器、输液贴、治疗巾和脉冲带、肾上腺素、2.5毫升和5毫升空针各1个)、治疗碗(内有小毛巾)、无菌罐(无菌纱布)、无菌持物钳和罐、砂轮、输液卡、口罩、手套、标签和笔2.5评估患者(5分)询问并了解病人的身体状况。2.5评估穿刺部位的皮肤和血管状况。2.5操作要点(70分)检查医生的建议并做好准备。5把东西拿到病人的床上，协助病人做好准备，并采取舒适的姿势。5准备好使用的药液和输液器，为患者选择合适的穿刺位置。5在穿刺部位下垫一条垫巾，在穿刺

6、部位上部系一条止血带，对注射部位皮肤进行消毒，并指导患者握紧拳头进行静脉充盈和排气(药物滴3滴以上，扣1分)。10根据无菌技术原理穿刺，成功后松开止血带并固定。10调整输液速度，成人一般为40-60滴/分钟，儿童为20-40滴/分钟。5协助患者采取舒适的姿势，并将传呼机放在患者可触及的位置。5签字并检查，观察病人的情况和是否有输血反应。5向病人解释注意事项。5整理材料和最终处理。5从评委说这句话到货物最终加工完成需要7分钟。超过30秒扣0.5分，超过1分扣2分，超过2分扣10分。10指导病人(10分)告知病人药物。5告知患者输液注意事项。5提问(5分)目的和注意事项。5综合评估(5分)对整个行动的总体感觉。5目的：根据医生的建议，正确对待输液病人。注意：1.选择厚、直、有弹性且易于固定的静脉，避免关节和静脉瓣膜，下肢静脉不应作为成人穿刺血管的常规场所。2.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输