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文档简介

1、Ecg监视应用程序、dikairong、1、目录、概述ECG监视结构操作过程常见问题和其他故障排除,2、1、概述、ECG监视通过意图电气监视程序执行连续ECG功能监视。显示器复盖范围:监控患者的心电图(ECG)、呼吸(RESP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、郑智薰有创血压(NIBP)和有创血压(IBP),以便显示、审查、存储和打印信息。工作方式:通过热敏电阻、电极、压力传感器、探针等传感系统接收患者的各种信息,通过接线输入并放大到能量交换系统,进一步计算和分析,并显示在显示器屏幕上。如果需要,可以打印信息材料。3,2,ECG监控结构,主屏幕,曹征手柄,电源键,4,网络接口,电源,5,心电图,脉

2、搏氧,郑智薰侵袭血压,体温,血压和手动测量,电源,打开电源开关2。郑智薰侵袭血压监测3。心电监测4。血氧饱和度监测5。其他监测:呼吸、体温等6。设置监视器参数,操作后处理,1。缠绕引导线,适当地固定。2.告诉患者和家人注意事项。3.观察,洗手,记录,操作过程,8,显示器测量参数,基本参数ECG心电图呼吸RESP氧饱和度SpO2郑智薰侵袭血压NIBP体温temp特殊参数麻醉深度BIS血压高IBP心输出量CO呼气末二氧化碳EtCO2,9,1。心电图心电图,心脏每时每刻都沿着一定的速度和节奏跳动心电图,是心脏兴奋的产生、传播和修复中的生物电变化过程。心脏机械收缩导致心电图的形成,10,RA(右臂)电

3、极:锁骨下,右肩LA(左臂)电极:锁骨下,左肩LL(左腿)电极:左下腹部RL(右腿)电极:皮肤准备:心电图波形的质量取决于电极接收的电信号的质量。患者放置电极的地方的皮肤要适当处理。选择扁平肌肉少的地方作为安装电极的部分。松开电极前,安装弹簧卡子。放置电极时,避免除颤位置。4.转到ECG设置菜单,然后选择正确的连接类型。如果使用三引线连接,则选项引线为、如果有5铅连接,则可选铅为、aVR、aVL、aVF、5.根据实际波形选择适当的波形增益,如果ECG波形振幅过高,则可能看不到波形。14,ECG注意事项,6 .根据实际情况选择过滤方法,过滤有三种可选诊断:未过滤的心电信号波形显示。监视:过滤可能

4、导致假警报的伪差异。手术:减少电外科设备的伪差异和干扰。7.每24小时更换电极或改变位置8。心律失常分析应该在“诊断”模式下进行。15,全心全意,诊断监护手术,指导名称,振幅,16,4。对角放置呼吸RESP,RA和LL电极,以获得最佳呼吸波。呼吸监测不适于活动幅度大或呼吸运动不明确的患者。因为这可能导致错误的警报。不要用呼吸电极连接肝区域和心室,以防止心脏盖或脉动血流引起的伪差异,这对新生儿尤其重要。17,RESP,呼吸值的最佳效果条件,导联选择晶体管位置波形振幅计算模式,18,呼吸禁止或呼吸率0障碍分析,正常呼吸波,肥胖患者或电极位置错误,呼吸运动,19,3。血氧饱和度监测2,反映身体血氧状

5、况的重要指标监测脉搏(PR),20,氧探头的位置和连接,探头的位置和方向,儿童和新生儿的专用探头(方向和连接的固定),21,监测部位的手指,耳垂,脚趾,脚背,等等。袖口等手臂上有碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白或染料稀释化学药品,就会使斯波2值发生偏差。强光环境对信号的干扰:强光照射氧探针会导致光接收器偏离正常范围,产生不准确的测量,23,影响氧饱和度的因素,5。末端循环差异:例休克,手指温度过低;动脉血流减少,以免无法测量或测量。6 .同侧手臂的血压或同侧躺下的压迫:影响微循环7。指甲指甲油:影响光的通过,使测量变得困难。24,郑智薰有创血压监测,郑智薰有创血压的概念:血压是对血管壁的侧压,心脏所

6、有收缩和松弛过程中对血管壁的血流压力也不同,这种压力值称为血压。显示器通常使用振动法测量郑智薰创伤血压值。人工测量使用科里奥利音法。25,1。郑智薰有创血压NIBP,评价循环系统的重要指标,应用最广泛的林爽参数,26,合适的传感器:类型,规格。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。适合患者类型的血压袖大小(指示线),按患者类型:新生儿、婴儿、儿童、成人、大成人、大腿袖口袖使用期限:重复使用,单患者袖口,郑智薰侵袭血压NIBP,27,郑智薰侵袭血压NIBP,nibb特别是棉毛衣物袖口要松、松,如果有静脉注射或导管插入的肢体上有袖带患者移动、颤抖或痉挛,测

7、量可能不会新治,甚至不需要经常测量血压。频繁测量结果的准确性,28,NIBP监测,选择适当的袖带:袖带宽度为四肢直径的40%或上臂长度的2/3,肢体的膨胀部分长度应充分包围肢体的50-80%,血压袖展开后应在患者的肘关节上缠绕12厘米。29,NIBP监视,压力测量肢体必须与患者心脏水平相同。带静脉输液或导管的四肢上的袖带,30,双光谱金志洙附件配置,电缆传感器,BIS,31,双光谱金志洙传感器,BIS,成人,儿童,半重复,成人儿童半重复使用,32,使用双光谱金志洙传感器, 针灸血压(IBP),ART动脉压力PA肺动脉压CVP中心静脉压RAP右心房压力ICP颅内压P1 P2用户,定制血管内实时压

8、力测量,即动态血压值。,35,测量原理动脉穿刺外部压力传感器机械计算分析结果,得到血压值,使用流体压力传递,使血管内压力通过流体传递到压力传感器,获得血管内实时压力变化的动态波形计算实时动态动态动态动态动态血压,获得36,IBP测量注意事项,1,传感器与心脏水平相同的位置2,传感器一次性,不能再消毒或重复使用3,1,合理调节显示器报警范围,避免遗漏和无效报警。2,必须确保患者安全3,HR:正常100-60次/分钟,以上20次(取决于患者情况)。异常心率设置:根据患者的实际心率值分为5-20次/报警范围的上限和下限。患者的心率120次/分时,上限10次/分钟,下限-20次/分钟。心率60次/分时

9、,上限为20次/分钟,下限为-5次/分钟。4,RR:正常8-30次/分钟5,SpO2: 90-100%(取决于患者情况)6,BP:正常S 140-90mmHg,D 90-60mmHg以上20(,38,警报发生时检查患者状态的原因确认静音警报重置,39,常见故障,黑屏ECG波形或波形无序血压测量不到SpO2数字无/呼吸率不正确0,40,4,常见故障和故障排除,(a)黑屏原因分析:1 晶体管接触不良3,主板故障排除方法:1,铅模式确定2,晶体管更换,备用代码更换3,接触维修技术人员(3)心电图标准不稳定性,基准粗原因分析:1,患者运动,紧张,皮肤干燥2,铅老化,接触不良3,电磁干扰,即可从workspace页面中移除物件。安静,稳定的患者状态,侧转,躺,运动干扰,42,解决常见问题和问题,(4)血压测量失败原因分析:1,四肢脉搏微弱的测量2,刘涛器官折叠,脱落3,肢体运动消除方法:1,手动测量袖子的带子压在身上。44、常见问题和解决,(5)无SPO2波形,数值原因分析:1、末端循环差异2、探针损伤消除方法:1、手指替换2、替代传感器(6)排除呼吸不畅、呼吸率为零的原因:肥胖患

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