护士长护理组长培训.ppt

1、护士长、护理组长院感培训,院感科 刘建丽 2018年9月29日,主要内容,应知应会考试情况通报 各科督查情况 工作要求,考场纪律最好。 医院中心工作，常见操作流程，公共应急处置内容不熟悉。 只看大标题，不注重内容。 补考不及格者按要求处理，补考时间安排在国庆以后。 是否补考由院领导再定夺。,应知应会考试情况,科室督导情况,重点科室： 1、手术室：北区面临改造，南区内镜清洗灭菌间和污物处理间有待改善， 2、新生儿科：制度职责未更新，配置奶未做到现配现用，原则必须现配现用，消毒液配制，监测记录欠缺。 3、ICU：三导管监测不到位，床头抬高未设置专用量角器，诊疗用物未专人专用（已经与6S办沟通）。

2、4、内镜室，支纤镜室，喉镜室：终末处置未采用纯水处理，消毒液无监测记录，医疗废物桶非专用医疗废物桶。 5、血透室：因空间狭小，药品储存欠规范。 6、口腔科：小型压力灭菌锅无效果监测记录。,科室督导情况,普通科室： 1、各科室所有治疗室、处置室等区域使用后的抹布，未按要求进行终末处理； 2、南区部分科室治疗车上的医疗废物桶非专用医疗废物桶； 3、医疗废物分类不明确，仍有部分科室将玻璃安瓿与玻璃小药瓶混放，锐器与注射器混放，医用垃圾与生活垃圾混放现象比比皆是； 4、冰箱内保存的配制好的药物，没有注明配制时间，存在安全注射隐患。 5、各类消毒剂更换与监测无记录。 6、空气消毒机使用欠规范：空气消毒机

3、使用时间与登记本累计时间不符。 7、手卫生依从性调查不及时：大多数科室调查数据偏少，完全没有达到30次洗手时机/月的要求。 8、标本送检不合格：送检时间未在有效范围内，有的易对检验科工作人员造成职业伤害。,1、重点科室的按院感科发的督导单进行整改，手术室待北区打造完成后再统一规范；所有有内镜的科室，请科内打申请报告，为内镜清洗申请纯化水处理系统，已经跟陈院长，设备科沟通，同时请认真学习软式内镜清洗消毒技术规范：“消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗，采用浸泡灭菌的内镜应采用无菌水进行终末漂洗”。 2、体温计用84浸泡的应每天更换，用络合碘浸泡的应每周更换2次，冲洗后干燥保存备用。紫外线

4、灯管擦拭一律采用75%酒精擦拭。 3、医疗废物：规范医疗废物正确分类；各科室医疗废物登记本上有正确分类，请大家在科内再次组织学习，如有出入，再与院感科沟通。 4、关于空气消毒，一般情况下采取开窗通风，特殊感染或疑似院感爆发时，在开窗通风的基础上，再采取其他空气消毒方式。不同部门、不同情况下空气净化方法请大家参照医院空气净化管理规范执行。规范空气机维护与使用。,工作要求,工作要求,5、关于标本规范送检：血培养、尿培养标本采样时间与送检时间是否在2小时内？血气分析送检是否合格？,工作要求,6、清洁复用工具处置：WS/T512-2016，医疗机构环境表面与消毒管理规范要求：清洁工具应分区使用，实行颜

5、色标记，使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存，其复用处理方式包括手工清洗和机械清洗，手工清洗与消毒应执行WS/T367-2012，医疗机构消毒技术规范要求。,工作要求,处置室、保洁间,工作要求,7、各类消毒液更换与监测记录应完善，科内备好消毒桶，划好刻度，正确配制。,消毒液更换及监测记录,注：表格中“名称”是指消毒液名称。如84液、戊二醛等。,工作要求,8、地巾、抹布颜色分区，绿色：清洁区，黄色：潜在污染区，红色：污染区，蓝色：隔离区？ 低度：绿色，中度：黄色，高度：红色？,工作要求,外科楼病区、内科楼1楼需要改进,复用清洁工具现状,复用清洁工具现状,复用清洁工具现状,复用清洁工具现状,外院复用清洁工具