治疗膳食ppt课件

1、.,1,2020/7/9,洛阳中心医院营养科 田俊梅 营养学硕士,.,2,适用对象 配膳原则 食物的选择 注意事项,.,3,高脂血症 胆囊、胆道、胰腺疾病 肥胖 肠粘膜疾患：脂肪消化吸收不良，脂肪泻 全胃切除和短肠综合征等所致腹泻,.,4,严格限制脂肪：膳食脂肪功能占总能量的10%以下。脂肪总量每天不超过20g，包括食物所含脂肪和烹调油。 中度限制脂肪：膳食中各种类型的脂肪占总能量的20%以下，每天脂肪摄入量不超过40g。 轻度限制脂肪：膳食脂肪供能不超过总能量的25%，每天摄入脂肪总量在50g以下。,.,5,减少脂肪含量 适当增加豆类、豆制品、新鲜蔬菜和水果的摄入量。 减少烹调用油 禁用油煎

2、、炸或爆炒食物 可选择蒸、煮、炖、煲、熬、烩、烘、烤等。 配餐方法：先配糖类、后配蛋白质，最后配脂肪,.,6,宜用食物：脂肪低于10g/100g食部的食物。 限用食物：肥肉、肥瘦肉、全脂乳及其制品、花生、芝麻、松子、核桃、蛋黄、油酥点心及各种油煎炸的食品等,.,7,脂溶性维生素的吸收和运输有赖于脂肪的参与，严格限制膳食脂肪可造成脂溶性维生素缺乏，必要时须补充能溶于水的脂溶性维生素制剂。,.,8,高胆固醇血症 高甘油三酯血症 高脂蛋白血症 高血压 动脉粥样硬化 冠心病 肥胖症 胆结石,.,9,控制总能量 糖类供能占总能量的60-70%，以复合糖类为主，少用精制糖 限制脂肪总量：20-25% 胆固

3、醇摄入量控制在300mg/d以下 适当选用粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果 可配给适量的脱脂乳和豆制品,.,10,宜选食物：谷类、薯类、脱脂奶；畜瘦肉类，鸡、兔肉、鱼肉及油、豆类、各类蔬菜和水果；蛋类蛋白不限，蛋黄每周限3个。 限用食物：胆固醇含量200mg/100g以上的食物,.,11,.,12,不适用于正在生长发育期的儿童、孕妇和创伤恢复期的患者。,.,13,低盐膳食：全天供钠1500mg左右，烹调用盐限制在2-3g酱油10-20ml，忌用盐腌制加工的食物，如咸蛋、咸肉、咸鱼、酱菜、腊肠等。 无盐膳食：全天供钠1000mg左右，烹调时不加食盐或酱油，可用糖、醋调味，忌用一切咸食。 低钠膳食：全天

4、供钠不超过500mg，忌用含钠高的食物，如油菜、芹菜等含钠100mg,.,14,心功能不全 急慢性肾炎 肝硬化腹水 高血压 水肿 先兆子痫等,.,15,按病情变化确定限钠程度 根据食量合理选用食物 改变烹调方法以减少膳食含钠量,.,16,肝硬化腹水：,无盐或低钠,开始阶段,低盐膳食,腹水消失后,恢复正常膳食,.,17,高血压或水肿明显的肾小球肾炎、肾病综合征、妊娠子痫的患者,用利尿剂,低盐饮食,无盐或低钠,不用利尿剂而水肿者,.,18,按病情变化确定限钠程度 根据食量合理选用食物 改变烹调方法以减少膳食含钠量,.,19,含钠高的食物如芹菜、菜心、豆腐干等，可用水煮或浸泡的方法 用酵母代替食碱或

5、发酵粉制作馒头 采用番茄汁、芝麻酱、糖醋等调味 烹调时注意色、香、味、形 必要时选用低钠盐或无盐酱油,.,20,宜用食物：不加盐或酱油制作的谷类、畜肉、禽类、鱼类和豆类、乳类食品。低钠膳食不宜用含钠量100mg/100g的蔬菜和水果。 限用食物：各种盐或酱油制作或腌制的食品、盐制调味品。,.,21,对某些年纪大、贮钠能力迟缓、心肌梗死、回肠切除手术后、粘液性水肿和重型甲状腺功能低下合并腹泻者，限钠应慎重。 根据血钠、血压和尿钠排出量等临床指标确定是否限钠。,.,22,肾脏排钾功能障碍 高钾血症（血清钾5.5mmol/L）,低钾膳食适应对象,.,23,控制膳食中的含钾量每天1000mg 不用含钾多的食物，严谨摄入钾盐 忌用豆类、瘦肉、蔬菜、水果等含钾丰富的食物 可选用每100g含钾量在100mg以下的食物，如蛋类、藕粉、凉粉、南瓜、甘蔗、植物油等。,低钾膳食膳食原则,.,24,根据食物钾的含量选择 食物中的钾多集中在谷皮、果皮和肌肉中 钾含量：细粮低于粗粮；去皮水果低于带皮水果；肥肉低于瘦肉；罐头水果或煮水果低于新鲜水果 浓菜汤、果汁和肉汤中含钾较多,低钾膳食食物选择,.,25,在普通膳食的基础上，用含钾低的食品替换含钾高的食品 不可使用食盐代用品（无盐或低盐酱油） 少用含钾高的蔬菜，如南瓜、红萝卜、竹笋、芹菜、番茄、避免生食 青菜先用水煮过再炒（汤丢弃）,低钾膳