抗生素的滥用.ppt

1、，抗生素滥用，10级功夫4班：王禹、李小阳曾雅、赵小超、京义、彭光达，2、抗生素滥用，3、抗生素滥用危险，4、抗生素滥用控制措施，1、抗生素的作用和分类，目录，1、抗生素，2抗生素可能是某些微生物生长和繁殖过程中产生的物质，治疗用的抗生素除了直接从中提取外，还有完全人工合成或部分合成的。一般来说，抗生素是治疗各种细菌感染或病原微生物感染的药物。重复使用一种抗生素会对病原体产生耐药性。根除抗生素过量服用是原因之一。科学地使用抗生素是引人注目的目标。通常进行细菌培养及药敏试验，根据药敏试验结果，选择表现出极度敏感的药物，避免失明，达到良好的治疗效果。细菌、真菌或其他微生物在生活过程中产生的抗病原体

2、具有不同抗生素或其他活性的物质。青霉素从1943年开始用于临床，目前使用了数千种抗生素。临床上常用的也有数百种。主要从微生物的培养液中提取，或合成，反合成法制造。其分类如下：(1)-内酰胺：青霉素和头孢菌素的分子结构包含-内酰胺环。近几年来，有了很大的发展，如thienamycins、monobactams、nessyse抑制剂(-lactamadeinhibitors)和methoxy青霉素(methoxypeniciuins)。(b)氨基糖苷类药物：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、利博霉素、索诺霉素、阿斯霉素等。(c)四环素：包括四环素、土霉素、氯霉素和多环素。(d) c

3、hloramphenicol类别：chloramphenicol、thiamphenicol等。(e)大环内脂：常用的有红霉素、红霉素、红霉素、乙酰化物螺旋霉素、麦迪霉素、链霉素等，阿奇霉素。(六)万古霉素抗生素：万古霉素、诺万霉素、替柯拉宁，后者在抗菌活性、药物特性和安全性方面优于以前任何抗生素。(7) quinolone:包括norfloxacin、ofloxacin、ciprofloxacin、pefloxacin、gatifloxacin等。(8)硝基咪唑：包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。(IX)作用于G-细菌的其他抗生素，如多粘菌素、磷霉素、多粘菌素、环孢素、利福平等。(10)对g细菌

4、(如林可霉素、百菌清、百菌清等)起作用的其他抗生素。(11)抗真菌抗生素：分为棘球蚴、多烯、嘧啶、真菌细胞膜中作用于麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙基胺、唑类。(12)抗肿瘤抗生素：丝裂霉素、放线菌素d、博利托霉素、阿霉素等。(13)抗结核杆菌：利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。14)有免疫抑制作用的环孢霉素等抗生素，第二，滥用抗生素是什么？(？超时、超时、症状使用或不严格使用抗生素是滥用抗生素。滥用越来越严重，耐药性已成为世界的问题。据调查，中国的门诊感冒患者约有75%使用抗生素，手术达95%，住院患者抗生素药物利用率为80%，远远高于国际水平的30%。通过1英尺、1英尺、1英尺、10年的抗生素开发，耐

5、药性感染在2年内增加，感染病治疗费用越来越高。第三，滥用抗生素的危险？1，引起细菌耐药性的病原体微生物，避免药物变异耐药菌株引起。第三，滥用抗生素的危险？2，随意使用抗菌素对人体有以下危险：引起细菌耐药性。病原微生物为了逃避药物而不断变异，也会产生具有耐药性的菌株。目前几乎没有不耐受的抗菌剂。伤害人体器官。抗菌剂杀菌时会引起肝脏、肾功能、胃肠反应、再生障碍性贫血等人体损伤。引起双重感染。正常情况下，人的嘴、呼吸机、肠道寄生着细菌，菌落菌徐璐起到拮抗作用，保持平衡状态，长期使用广谱抗菌剂，敏感细菌会被杀，不敏感细菌会趁机繁殖，未抑制的细菌、真菌、外来细菌也会进入虚无，引起另一种感染。第三，滥用抗

6、生素的危险？长期滥用抗生素会对人体相生植物造成障碍，导致部分细菌或真菌增殖，并发生葡萄球菌肠炎、念珠菌病、败血症等二次感染。二是使细菌逐渐具有耐药性，如果需要服用抗生素，就增加剂量，使其回到没有抗生素的时代。第三，对神经、骨髓、肝脏、肾脏等有很大的副作用。第三，滥用抗生素的危险？第四，滥用抗生素成为公共健康问题。每年有一半的抗生素用于养殖业。人类本身成为耐药性细菌，面临着抗生素治疗无力的情况。水产养殖用抗生素，抗菌药物使用，欧盟使用3900吨治疗剂。其中四环素66、大环素12、青霉素9、其他抗生素12、高效新药第三代头孢菌素和氟喹诺酮等药物在兽医中很少使用(1)；饲料添加剂的用量为786吨。我

7、国畜牧业每年消耗9.7万吨，其中50%用于饲料添加剂。头孢菌素、氟喹诺酮、氟苯尼考是主要的抗感染药物。据广州市近年来畜禽肉和内脏药物残留调查，抗生素残留主要是四环素和土霉素，内脏残留中最严重的，平均限量值为10 10倍以上，违禁药物氯霉素是近年来超市内动物内脏产品，原始吴优，氯霉素各种抗生素的检出率为3.3% 50%。对人体的残留危险，长期摄入直接毒性：氨基糖苷类药物会引起肾毒性和耳毒性；长期食用含氯霉素的食品会导致人再生障碍性贫血或再生综合征。四环素残留抑制人类骨骼和牙齿发育过敏反应：青霉素、头孢菌素、四环素、雪纺等残留在食品中，会引起过敏体质荨麻疹、血压下降、气短等，严重休克植物障碍：牛奶

8、中的残留会导致婴幼儿肠道微生物菌群失调，对人体残留的危险，残留引起的细菌耐药性增加的危险：氯霉素损伤人肝脏和骨髓造血功能，导致再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少。喹乙醇、喹诺酮类药物残留具有潜在致癌性。呋喃有“三个原因”的效果。环境有害残留物、抗生素等含有废弃物的抗牛奶、小便池、粪便进入环境后，也会长期稳定，造成环境污染。链霉素和土霉素在环境中不容易分解，螺旋霉素的低浓度分解速度快，但浓度高的话，需要6个月才能分解，巴替肽锌在好氧条件下需要34个月才能完全分解，厌氧环境中分解的较长抗生素进入环境后，会破坏土壤和水中微生物的平衡，增加环境中的耐药菌株等，对生态环境中的人类和其他生物构成巨大威

9、胁。第四，控制抗生素滥用的措施，第一，不直接购买，第二，三，不随意服用，第四，不随便服药，第四，控制抗生素滥用的措施，第一，病毒性疾病不要用抗生素治疗。上呼吸机感染、喉咙痛、心绞痛大部分是由病毒感染引起的，因此不需要抗生素，需要进行病毒性、病毒素养等抗病毒药和中医治疗。(2)应根据细菌培养及药敏试验结果使用抗生素。但是，如果情况受限制或状态重要，可以根据感染部位和经验进行选择，但可靠性较差。一般来说，呼吸机感染有很多革兰阳性球菌。尿道和胆道感染在革兰氏阴性细菌中更常见。皮肤伤口感染在金黄色葡萄球菌中较为常见。(3)抗生素具有可治疗、无副作用的绝对安全。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等会损伤第八脑神经，引起听觉障碍。青霉素能引起过敏性休克，还能引起皮疹或药物热。使用四环素等广泛的抗生素，体内耐药的细菌会增殖和繁殖，引起新的更严重的感染，因此，针对应该使用抗生素的目标，渡边杏滥用。(4)新生儿、老人、肝功能衰竭患者，要避免或小心主要通过肝代谢和肾脏排泄的毒性强的抗生素。(5)要严格控制预防性抗生