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1、鼻骨骨折影像学诊断 南京医科大学,1,解剖,位于两上颌骨额突之间 构成鼻腔上部 长方形 上端窄、厚,下端宽、薄 两面、四缘,2北京同仁医院,鼻骨邻近骨性结构,上颌骨额突 额骨鼻部 鼻中隔 泪囊,3北京同仁医院,骨缝,鼻颌缝 鼻额缝 额颌缝 鼻骨间缝,4北京同仁医院,概述,面部最常见骨折 易发生于下1/3 伴邻近结构骨折,5北京同仁医院,骨折类型,单纯线形 粉碎性 复合,6北京同仁医院,临床表现,疼痛 出血 变形 皮下淤血或气肿 压痛,7北京同仁医院,检查方法,X线平片:侧位 HRCT 横断面:听眶下线 冠状面:鼻骨长轴平行线 层厚:12mm,8北京同仁医院,鼻骨正常侧位,9北京同仁医院,鼻骨横
2、断面HRCT,鼻骨,上颌骨额突,10北京同仁医院,鼻骨冠状面HRCT,鼻骨,上颌骨额突,11北京同仁医院,骨折HRCT表现,外形 骨折线 软组织肿胀、积气 邻近部位骨折,12北京同仁医院,线形骨折,粉碎骨折,13北京同仁医院,右侧鼻骨线形骨折,14北京同仁医院,鼻骨线形骨折,15北京同仁医院,左侧鼻骨线形骨折,16北京同仁医院,右侧鼻骨骨折,17北京同仁医院,左上颌骨额突骨折,18北京同仁医院,双侧鼻骨骨折,19北京同仁医院,双侧上颌骨额突骨折,20北京同仁医院,双侧鼻骨骨折,21北京同仁医院,鼻中隔骨折,22北京同仁医院,诊断,临床 X线初查 HRCT可靠,23北京同仁医院,鉴别诊断,鼻缝 鼻骨孔 缝间骨,24北京同仁医院,鼻颌缝,25北京同仁医院,鼻额缝,26北京同仁医院,额颌缝,27北京同仁医院,鼻骨间缝,2
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