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文档简介
1、1,张睿姚,如何做好一名 产科护理 组长,2,护理组长产生的背景,社会对增进健康的期望不断提高 医疗模式的转变 现有护理管理模式简单的“平台式”的管理模式,3,促进护理质量的持续改进。 调动护士的积极性,提高护理工作质量。 增进患者满意度。,组长设立的目的,4,护理组长的作用,5,护理组长的角色认知,护理组长 小组中的业务、行政负责人 最基层的管理者 直接组织者和指挥者 上级指令和决定的执行者 小组的主心骨和带头人 集“兵”、“将”特色于一身(兵头将尾),6,护理责任组长的角色认知,护士长,护理组长,护士、护生,兵头将尾,履行工作职责,院长、护理部主任,自我定位,7,护理责任组长的角色认知,组
2、长的角色 直接上级:护士长 直接下属:护士 工作职责(内容) 日常管理:人员、物资、设备、环境、工作方法等管理 机能管理:质量、安全、成本等管理 协助护士长工作:汇报工作、反映情况、提出建议 工作责任: 保证和提高工作质量 提高工作效率和服务效果 职位不高,决策不小 “官儿”不大,责任不小,8,组长的责任与工作要项,9,任职资格,具备完成本岗位职责的能力护师以上专业技术职称,从事本专科护理工作五年以上的注册护士; 熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术 能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题; 能根据病人情况制订护理计划并组织实施,10,护理组长的职责,1.负责对本组护士的工作的安排,督促
3、,指导,做到落实到人任务落实,责任落实。 2.负责解决本组疑难护理问题,参与本组危重患者的抢救与指导工作。,11,护理组长的职责,3.负责评估本组护士对新入院,大手术,危重患者护理程序的实施。 4.负责评估本组护士实施健康教育的效果。,12,护理组长的职责,5。每日参加主管医生的查房,了解患者的病情,并征求医师对护理工作要求和建议。 6.交班前记录当日工作情况及患者的病情,负责对护士长及下一班进行床旁交班。,13,护理责任组长工作周计划,14,每周学习,15,护理组长日工作流程及标准,7:30晨间护理。清点药品,物品,设备,器械等。床头交接本组病人生命体征,病情,治疗,皮肤,管路,胎心监护仪,
4、抢救仪器等运转情况。性能好,有记录,交接人签名。清楚本组病人病情,治疗,护理重点,夜间病房情况。8:00参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政,业务管理,重点要求。认真听取晨会内容,清楚当日护理工作重点,要求,安排等。8:30评估本组病人病情,重点病人治疗,护理重点。安排本组病人治疗,护理,观察具体事宜等,必要时制定护理计划。本组病人治疗,护理及时,有序,重点护理措施落实到位,分级护理内容执行到位,护理计划切实可行,执行有序。,16,早交班,17,早晨读,18,责任组长日工作流程及标准,9:00处理医嘱,通知相关护士执行有关医嘱。督促会诊单,检查单,手术通知单,处方等及时送到,并了解,汇报结果
5、。安排手术返房病人准备工作。医嘱处理正确无误。通知护士准确,及时。检查落实医嘱执行无误。各种单,标本及时送达,术后病人返房前准备到位。10:00安排新入院病人,填写入院病历,入院告知等。通知责任护士准备床单元,入院接诊服务,实施入院评估,入院指导等。病历填写正确,通知及时,入院接诊服务规范,入院宣教评估到位。11:00检查本组病人治疗,护理。观察实施了解本组病人需求,做好手术返房病人护理,督促新入院,危重,发热,围手术期4次每日体温等生命体征监测等工作。本组病人各项治疗,护理工作实施到位,病人满意,19,责任组长日工作流程及标准,11:30安排并督促本组责护协助或指导病人进餐,清洁办公区域。本
6、组病人各项治疗,护理工作实施到位,病人满意。12:00与中班交接中班接班满意,清楚。14:00清点物品,药品,设备,器械等。床头交接本组病人生命体征,病情,治疗,皮肤,管路,术后病人情况及新生儿喂奶情况。物品齐全有签名,全面掌握病人情况。交班内容准确,全面,无误。14:30做好出院病人终末处置消毒,20,责任组长日工作流程及标准,15:00带教本组责护巡视病房,了解病人情况,对本组病人实施健康宣教,沟通交流等。实施功能锻炼指导等,实施相应治疗,护理。令病房有序,整洁,病人满意,知晓相关配合治疗,护理方法,注意事项等。病人功能锻炼效果好,治疗,护理措施到位。15:30处理临时医嘱与医嘱大查对。处
7、理医嘱无误,医嘱签字及时,转抄工整,清晰,记录齐全。16:00执行周计划,协助护士长协调工作。执行周计划部漏项,各项工作落实到位。17:00带领本组护士整理病房,晚间护理,协助病人进餐,整理办公区域。书写交班报告。病室整洁,病人舒适,病人满意。口服药按时服用,办公区域整洁,有序。交班内容整洁,全面,重点突出。与夜班交班。夜班交班清楚,满意。,21,护理组长如好管理好病人,病人的管理 层级的管理 自我的管理,22,病人的管理入院,病人入院的基本情况,病情轻重,病人需求,医嘱执行情况,入院宣教情况(入院告知书)、安全及护理措施、病人的依从性、心理状态. 管床的医生、护士、床位的安排。,23,病人的
8、管理住院期间,一般产科病人(听胎心 .测量宫高.腹围) 1、重视病人的主诉 2、检查的及时和合理安排 3、检查结果的及时追回 4、阳性检查结果的护理健康指导 5、做好细节护理(经济、床位),24,病人的管理住院期间,危重病人 (1)严密监测病人的生命体征,本班病情变化及特殊治疗。 (2)各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及下次更换时间、氧流量。 (3)病人的口腔是否清洁及皮肤是否完整,基础护理完成质量等。 (4)预见性的问题如压疮、肺部感觉预防、潜在医疗纠纷(家属对疾病的了解程度、治疗效果的满意程度、对疾病转归的接受程度、经济状态),25,病人的管理住院期间,手术病人 1、术前 病人、家属对
9、手术的态度、经济状态 病人的自我准备(体位变化、床上大小便) 术前医嘱的执行情况 术前准备单的严格核对执行情况 手术资料及用物的准备情况 2、术晨 (生命体征变化、心理状态、医嘱执行情况,手术资料及用物的准备情况,护理措施完成质量。),26,病人的管理住院期间,手术病人 3、术后 (1)回病房的时间,手术名称,麻醉方式,手术中大概情况。 (2)病人意识及生命体征,术后医生特殊要求,体位要求。 (3)手术伤口敷料情况及留置管道情况。 (4)不同术后病人的护理重点及护理措施完成质量。 (5)病人康复水平、心理状态、进食情况等。,27,病人的管理出院,医生对出院的安排 病人对出院的安排(日期、时间、
10、复印、出院带药、出院当天的补液治疗、饮食、陪同人员、返回方式、携带物品) 出院带物:门诊病历(个人门诊或其他医院检查结果)、旧片、住院期间的MR/CT 出院宣教:针对不同病种的宣教小册子、特殊药物的剂量及服用方法(是否维持)、复诊时间、地点,28,病人的管理层级管理,落实护理措施:交接班、健康宣教、护嘱单、防护措施、检查措施 进行护理评估:病人情况,工作任务,当班护士工作能力 评价护理效果:护理工作过程中进行评价、下班前对重点病人进行评价、早上交接班对前一日工作的点评,29,1、直接护理急危重症病人、疑难纠纷病人 2、参加急危重病人抢救、疑难病症查房,术前讨论及死亡病例讨论 3、与相关专业团队
11、,如医生、医技、后勤保障人员的有效沟通与协调 4、检查和指导下级护士的工作,进行工作分类、统筹安排 5、掌握各种指引,严格按照各项护理指引来开展工作,并督促各种指引的落实,病人的管理自我管理,30,病人的管理自我管理,提高警惕,要有敏锐的观察力和风险预见性,及时解决突发事件和仪器设备的故障,保证病房的安全。 给予技术支持和操作指导,如各种仪器的报警,难打的针等。 合理调配人员,调动组员的积极性,相互支援,相互监督。遇到抢救时,应充当指挥者调配人员协助,指导抢救。 通过核对医嘱,了解各病人的用药情况,检查医嘱的执行情况。,31,接:掌握病人的病情治疗及护理 查:护士的工作质量 评:对护理措施进行效果评价 改:对存在问题提出改进措施 教:指导交接班护士工作,32,接:掌握病人的病情治疗及护理 查:护士的工作质量 评:对护理措施进行效果评价 改:对存在问题提出改进措施 教:指导交接班护士工作,33,提示性护理交班记录表,
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