中耳疾病(分泌性中耳炎、急慢性中耳炎)_第1页
中耳疾病(分泌性中耳炎、急慢性中耳炎)_第2页
中耳疾病(分泌性中耳炎、急慢性中耳炎)_第3页
中耳疾病(分泌性中耳炎、急慢性中耳炎)_第4页
中耳疾病(分泌性中耳炎、急慢性中耳炎)_第5页
已阅读5页,还剩62页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、1、中耳疾病(分泌性中耳炎,急性和慢性中耳炎)、2、中耳鼓室、鼓室窦、乳突及咽鼓管四部分组成的简要回顾。四部分徐璐连接,徐璐影响。耳膜是耳医生亲眼看到的结构,是诊断中耳疾病的重要依据。3,中耳生理功能声阻抗匹配效果:主要通过鼓膜和听骨链补偿声音从空气传递到内耳淋巴液的损失。咽鼓管功能:保持中耳内外大气压平衡,提供引流效果,预防逆行感染。中耳肌肉反射收缩保护效果。中耳功能障碍会出现相应的症状。4,中耳疾病诊断和治疗程序,病史症状:耳痛、耳漏、听力损失、耳罩、耳鸣等日常检查:电、内窥镜、显微镜听力检查:纯音听力检查、声阻抗听力前庭功能检查:内诊度、热热热检查、其他常规检查。 声学电导率测定,14,

2、15,16,分泌性中耳炎,17,定义,分泌性中耳炎(secretory otitis media,som),主要特征是鼓膜积液和听力下降昵称。18,解剖生理学,19,20,21,原因,咽鼓管功能障碍:鼻,郑智薰咽,顾颉刚疾病。感染:腺样体、鼻窦炎等。免疫及过敏:炎症介质,过敏气压变化:飞机下降时22,病理生理学,中耳粘膜病理学3个阶段早期:鼓膜负压,粘膜充血,肿胀,血管通透性增加,渗漏液分泌期:汗腺增加,分泌亢进,鼓膜积液,听力下降低键耳鸣,没有过多的耳痛或轻微的儿童,31,体征鼓膜:鼓膜陷,微黄色或橙色,液体平面,气泡,鼓膜活动限制听力检查:纯音听力传导听力障碍,声学刘涛鼓膜传导b型或c型颞

3、骨ct:鼓膜渗出诊断鼓膜穿刺,c型其他肿瘤:喉肿瘤等。外淋巴漏:更多镫骨手术史。脑脊液耳漏:外伤,颞骨骨折。颅骨ct,实验室检查。36,37,38,39,治疗,治疗原则:消炎药,原因消除,咽鼓管关闭解除,积液消除剂:抗生素,激素,抗组胺,局部鼻收缩剂som是儿童常见的听力障碍,积极诊断治疗。40,41,42,43,急性化脓性中耳炎,44,病因,咽鼓管途径:婴儿咽鼓管短,扁平,宽,腺样体肥大。外耳道途径血液运输病原菌:溶血性链球菌、肺炎球菌、嗜血杆菌、病毒。45、症状征象、上呼吸机感染等全身症状耳痛听觉障碍耳鸣征象:鼓膜松弛部或紧张部或弥漫性充血,脓液波动罕见。46,47,诊断治疗,诊断简单治疗

4、:全身抗生素,主要口服;局部抗生素;原因治疗,腺样体肥大,慢性扁桃体炎,48,慢性化脓性中耳炎,49,慢性化脓性中耳炎(chronic otitis media)是中耳粘膜、骨膜或骨骼的化脓性炎症。以反复耳脓性、听觉下降、鼓膜穿孔为主要特征的中耳疾病。,50,原因,急性化脓性中耳炎治疗不当或不完全,慢性急性坏死性中耳炎,迅速发展,鼓膜穿孔,脓持续咽鼓管功能障碍,鼓膜内陷,鼻感染,郑智薰咽器官慢性炎症继发的弱体质,抵抗力障碍,51,分类,分类上皮、角质、胆固醇下降很多,因此被称为珍珠纸。52,林爽症状,53,54,55,56,57,诊断,病史症状听力学检查前庭功能检查影像学检查病理检查:明确诊断。58,治疗,药物治疗:全身和局部抗生素手术:单纯鼓膜成形术,骨溃疡性鼓膜成形术,珍珠耳膜成形术,59,并发症,原因胆脂瘤和骨溃疡性病原菌免疫力低下局部因素:骨破坏,缝合不闭合,引流不畅等,60,扩散途径骨破坏直接颅内并发症硬膜外脓肿化脓性脑膜炎b型静脉炎脑脓肿,63,手术治疗,抗炎治疗,64,外伤性鼓膜穿孔,65,66,67,主要内容,分泌性中耳炎的原

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论