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1、.,1,第22章,颜面和四肢 的发生,Development of Face & Limbs,2013年5月,福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系,陈勇,.,2,第45 周 额鼻突、心突出现 鳃弓：背腹方向的6 对柱状突起 鳃沟：鳃弓间的5 对条形凹陷 咽囊：原始咽侧壁5 对囊状膨出 鳃膜：鳃沟和咽囊间的薄层组织 鳃器鳃弓、鳃沟、鳃膜、咽囊的统称,鳃器发生,图1-3,.,3,第1 鳃弓：上颌突上颌、上唇外侧部； 下颌突下颌、下唇 鼻板鼻窝原始鼻腔口鼻膜破裂 内侧鼻突鼻梁、鼻尖、上唇正中部和人中 外侧鼻突鼻侧壁和鼻翼 额鼻突前额 口凹（原始口腔）口咽膜破裂口咽相通,图2、4,颜面形成,.,4,内

2、侧鼻突向口腔长出的短小突起正中腭突前腭的小部分 上颌突向口腔长出的扁平突起外侧腭突 腭的大部分 外侧腭突与正中腭突融合，形成腭 腭形成后将口腔与鼻腔分隔 额鼻突鼻中隔（与腭融合）鼻腔被分隔,图5,腭发生,.,5,肢芽：胚体左右外侧壁出现的上下两对小突起，由中胚层和表面外胚层构成 上肢芽臂、前臂和手 下肢芽大腿、小腿和足 手足： 桨板状手（足）板四条指（趾）线指（趾）线间细胞凋亡指（趾）形成,图6、7,四肢发生,.,6,唇裂（cleft lip）：上颌突与同侧内侧鼻突未融合（单、双侧） 面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未融合,畸形,图8,.,7,畸形,图9 唇裂,.,8,腭裂（cleft palate）：正中腭突与外侧腭突未融合；左右外侧腭突未融合,畸形,图10 腭裂 （A 双侧前腭裂合并唇裂 B 正中腭裂 C 腭裂合并单侧唇裂）,.,9,畸形,图11 腭裂,.,10,四肢畸形：无肢畸形；短肢畸形；四肢分化障碍,畸形,图12 上肢畸形,.,11,畸形,图13 左：短肢畸形 下：马蹄足内翻,.,12,畸形,图14 并指、并趾畸形,.,13,本章重点,唇裂和腭裂的成因 颜面、腭发生的一般过程,.,14,图1 人胚外形实物图，示鳃弓演变,.,15,图2 第4周人胚头部,.,16,图3 第56周人胚 头部冠状切面,.,17,图2 第4周人胚头部,.,18,图4 颜面形成过程,

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