多重耐药菌感染患者的护理

1、多重耐药菌护理患者的原因：近年来，随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药性增加，多重耐药菌不断出现，林爽及医学界的关注也日益集中。感染这种菌的人会延长住院时间，发生经济损失，中人会发生并死亡。多重耐药菌是指细菌对3种以上其他类型的抗菌剂产生耐药性。常见的耐多药细菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、超广谱-内酰胺酶细菌(esbls)、耐万古霉素肠球菌(vre)、耐多药鲍曼不动杆菌、耐多药pseudomonas定义：多重耐药菌(mdr)主要是细菌培养后对临床使用的3种以上抗菌药物同时表示耐药性的细菌，staphylococcus aureus，escherichia coli，acinetoba

2、cter baumannii，护理，护理通过标记患者感染的耐药细菌种类，得知患者培养结果的当天，床护士第一次在患者床边上吊，协助床边隔离措施，嘱咐医疗人员进行标准保护。患者的培养结果是阴性的时候。当天，床上护理护士第一次撤回了警告卡。还显示了对耐药性细菌感染的基本保护知识浓缩版，供医务人员进行标准隔离和保护参考。(2)发现多重耐药感染患者后，医生应下达“隔离多重耐药感染”的指示。(3)在发生多重耐药菌感染的患者的医疗记录文件夹中，注明该感染细菌的名称，避免将该患者的医疗记录带入病床或房间等病床或房间，只有消毒后才能带回来。2、多重耐药细菌感染患者和定志患者考虑孤立。也可以将多药耐药菌的一种或正

3、式患者放在同一个房间。禁止将感染多重耐药菌或定植的患者气管穿刺，在深静脉留下导管，或将有开放性伤口或免疫功能的患者放在同一个房间。3、加强手卫生的患者在诊疗和治疗活动过程中，严格遵守手卫生规范，保持手清洁，严格按照7种清洗方式洗手、清洁手或消毒手。多药耐药菌感染的患者，戴手套洗手或消毒手，减少不必要的人出入病房。4、戴标准保护病房口罩、帽子、手套、鞋盒，如有必要(如大丸或血液、体液飞溅操作时)，直接戴保护口罩和保护口罩，即严格个人保护。多耐药菌感染患者或正餐患者的伤口、溃疡面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰、大便接触时，必须使用手套，必要时使用隔离服。用乙醇消毒液洗手是最重要、最有效的感

4、染控制措施，即使使用手套和隔离服，也可以减少耐药菌传播，要像热病一样严格隔离耐多药菌株。在对多药耐药菌感染或移植的患者完成护理后，将上述保护用品从病房医疗废物窗口拿出来渡边杏。脱下手套，严格按“七步冲洗法”，用彻底洗手或快速手消毒液洗手，如果隔离的患者有mrsa感染，接触该患者的医护人员下班前要定期使用安尔碘消毒鼻腔。5、气道管理(l)仰卧位管理icu很多患者不能正常进食，放置胃管，管理不当会导致胃液回流和误吸，患者的顾颉刚咽分泌物是进入下呼吸道的重要感染源，0.01毫升，咽分泌物中含有10的5胜细菌。因此，护士应重点关注患者的仰卧位状态，并制定在患者状态允许的情况下，将头部提高到300的预防

5、对策。特别是在科萨费的情况下，要将头发提高到30，45，保持最低i时间。除了加强仰卧位管理外，还可以在吩咐少量膳食后，将胃镜刘涛胃管推进工厂，减少胃容量，减少胃内容物的回流，减少肺部感染。(2)在吸入护理工作中严格遵守无菌技术操作原则，减少医源性气道感染。在吸痰的过程中，气泡经常扩散，护士在操作开放式吸痰法时要洗手，戴手套，戴口罩，防止污染和医源性肺部感染。(3)人工呼吸系统管道管理人工呼吸系统的管道系统(螺旋管、附件)消毒不容易彻底引起外源感染，在人工呼吸系统管道上显示开始时间，每7天更换一次。管道中的凝结水容易引起细菌的委托，因此要定期去除人工呼吸管道中的积水，不要返回加湿器。也不能注入患

6、者的气道。否则很多细菌会误吸。因此，收集瓶应在管道的最低位置优化，并定期从收集瓶中去除凝结水。注意管道断裂，患者位置发生变化，处理凝结水时回流冷水，防止患者吸入不当。在接触或处理凝结水原液之前，应戴上手套，更换手套，对手进行消毒。6，护理(1)医疗人员得传染病的时候，必须义务休息。(2)将多重耐药细菌感染患者任命为每天同一名护士，并在以后的时间统一实施感染患者治疗和护理，及时洗手，消毒手，消除耐药细菌的传播，要适当限制进入隔离室的人员。7、医疗器械(1)部分医疗用品专业为所有患者的体温计、血压计、听诊器用每人专用、每天用消毒药擦拭，在这个病房消毒后取出。在患者被诊断为耐药菌感染之前，防止交叉感

7、染的防护措施很严格。(2)使用后灭菌医疗器械，初步清洗后用含有效氯1000mg/l的消毒剂，将30rain以上浸泡在本病房后，送到供应室单独处理。8，床边隔离措施(1)所有孙怡可以接触的地方(如门把手、床头柜、床旁寻呼机等)，每天用2次有效氯1000mg/l消毒。(2)垃圾在患者的病房内放置专门分类垃圾桶，该患者产生的所有垃圾统一收集医疗废物和与该患者接触的所有废品(使用后注入机、棉缝制、敷料等)，用双层含水层黄色垃圾袋收集，然后送到医疗废物暂存处，不进入本科。(3)分泌物、粪便和消毒液混合，l、2小时后扔在洗手间内，装分泌物容器，使用一次性用品，使用中消毒，作为医疗废物处理。(4)末期消毒患者出院后，将床上用品用床单位吴尊消毒器消毒(或紫外线双面放射消毒)，然后进行普通末期消毒处理，更换用双层含水层黄色垃圾袋包装后送到洗衣房，先消毒后清洗。严格病房的最终消毒处理，包括空气、物体表面、地面、溶质等，通知感染科及时进行常规监测，直到检查结果合格为止，可以进入新患者体内。9、标本运输由密封容器进行标本运输，医疗废物由防漏密封容器进行运输。患者感染的耐药菌种类在标本上显示为明显的“警告表”。10，转运限制患者的活动范围，减少不必要的转运。感染呼吸道的患者应戴口罩，并与b超、ct室等检查一起，对感染多重