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文档简介
1、浸渍液的相关护理,ICU 陈燕真,相关护理,一、排便、排尿失禁护理 二、腹泻护理 三、便秘护理 四、尿潴留护理 五、汗液的护理,一、排便、排尿失禁护理,使用吸水尿垫或纸尿裤。勤换衣裤、床单、尿垫等,保持床褥、衣服清洁 用软纸擦拭肛门、会阴 及时用温水洗净肛门周围、会阴及臀部皮肤,保持皮肤清洁干燥 必要时涂软膏或用保护膜保护局部皮肤,避免破损感染 使用接尿装置时,定时取下接尿装置,清洗会阴部,间隙暴露局部皮肤,保持干燥,对长期尿失禁的病人。遵医嘱留置尿管,定时夹闭引流尿液;反复排便失禁者。可酌情使用便洁袋或造口袋 指导并鼓励病人进行膀胱功能及盆底肌的训练,二、腹泻护理,去除原因,如为肠道感染,遵
2、医嘱给予抗生素治疗 指导病人卧床休息,减少肠蠕动,注意腹部保暖 鼓励病人饮水 酌情给予清淡的流质或半流质食物 严重腹泻时暂禁食 防治水、电解质紊乱,按医嘱给予止泻药、口服补盐液或静脉输液 使用皮肤保护膜保护肛周皮肤,肛周皮肤已发红或破溃者可局部加用造口保护粉,三、便秘护理,病情许可时,可由右左顺结肠方向行腹部环形按摩 病情许可鼓励病人进行增强腹肌和阴部肌肉锻炼:病人仰卧位,向内收紧腹部肌肉,保持10秒,然后放松,每次反复510次,每日34次 合理安排膳食,多食粗纤维类的食物,若病情许可,每日液体摄入量不少于2000ml 粪便嵌塞病人:早期使用栓剂,口服缓泻剂来润肠通便,必要时先行油类保留灌肠,23小时后再做清洁灌肠,清洁灌肠无效后遵医嘱执行人工取便,若操作中病人出现头晕、心悸,立即停止。,四、尿潴留护理,利用条件反射诱导排尿:听流水声、温水冲洗会阴 热敷和按摩放松肌肉,病情允许,可用手按压膀胱,即用手掌自病人膀胱底部向尿道方向推移按压,直至耻骨联合。按压时用力均匀,逐渐加力,一次按压到底,若无排尿,可重复操作,不可强力按压,以防膀胱破裂 以上处理无效时,立即汇报医生,采用导尿术,五、汗液的护理,对容易出汗的病人,要及时拭
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