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文档简介
1、考试:测量血压的正确方法和注意事项,技能课教学大纲,为什么要测量血压?1,判断血压是否有异常。2、血压测量是诊断高血压的第一步3,监测血压变化,以间接掌握循环系统的功能。4、只有正确的测量才能得到正确的诊断和正确的治疗,了解及时的治疗效果。5、提供诊断支持,预防,治疗,康复,护理的基础。血压是多少?血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压。收缩期血压:心脏收缩时动脉血压最高的数值。舒张压力:心脏舒张时动脉血压最低。测量单位,国际集成测量单位kpa(千帕卡),或mmHg(毫米汞柱)。1 kpa=7.5 mmHg 1 mmHg=0.133 kpa,类别收缩(mmHg)舒张(mmHg)以上血压90-1
2、20 60-80正常血压130 85正常值130139 8589,如何正确测量血压?-嗯?-嗯?直接测定法间接测定法、直接测定法:将使用抗凝剂的长导管放入动脉内,连接到压力传感器,显示持续检测动脉血压变化的实时血压值的创伤检测法仅限于重症患者、超大型手术、严重休克患者的血压监测,直接测定法:为创前、准确间接测定法:创前、血压计、血压计类型、弹簧血压计、电子血压计优点:准确测量缺点:体积大、玻璃易碎的水银容易泄漏,优点:易于携带的缺点:测量不准确,优点:操作方便,不使用听诊器的缺点:准确性差,血压测量和表达,血压收缩期血压值:使用仪器在肱动脉测量。 以毫米汞柱(mmHg)表示。测量仪器,听诊器血
3、压计玻璃测量仪,水银柱,袖子带(橡胶气球),橡皮球,如何听到声音,1905年俄罗斯外科医生Korotkoff首先将听诊器放在上臂的上臂动脉上,声音的袖子带会充分膨胀,上臂动脉会压迫,没有血流,声音的压力会慢慢减少收缩气压由第一声中的水银柱水平决定为收缩气压。2.弛豫气压决定从最后声音消失的水银柱水平为弛豫气压,听诊器使用的注意事项,1。耳塞向下,向前外耳道2。耳塞要舒适地放在耳朵里。确保耳塞不要留在耳朵里太久。3 .听诊器胸部要用肱动脉的皮肤轻轻复盖,稍微加压。4。检查胸部和膜之间的螺丝是否正确拧紧。使用血压计的注意事项,血压计的选择:标准水银血压计(每角2mmHg单位的血压计)开始使用之前,
4、血压计开放:-水银柱是否为零-玻璃管是否干净,没有裂缝-安万蒂夫,橡胶球没有泄漏,袖孔第四肋(相当于乳头水平)腋中央线卷套,暴露手臂,手掌上,肘部伸直。底端应位于肘部前上臂上方约2.5厘米的袖子带平整舒适,如果拧得太松或太紧,充气安全气囊中心应位于上臂动脉部分的袖子比BP宽。袖子通过宽松的BP有窄的BP袖。袖子把BP胳膊拧得太紧,心脏水平的BP胳膊要拧紧,以免心脏水平的BP、橡皮球、充气时橡胶球上的阀门拧得太紧。否则,会影响慢慢收缩和测量血压的阶段,(1)打开血压计,垂直放置,打开水银罐开关(向45倾斜),水银柱位于0。(2)带动袖带内部空气,平放在上臂中间,底部离肘部内部23厘米,适合放一两
5、根手指的绷紧。血压测量程序,(3)听诊器用一只手固定肱动脉搏动,另一只手抓住压迫气球,关闭阀门,肱动脉搏动消失,然后升高2030mmHg。注:听诊器不能放在袖子上,读数可能低。胸部压力不能太大,读数可能很低。血压测量阶段,(4)水银柱每秒下降4mmHg为宜,(5)听诊器第一次搏动声音时水银柱尺度,表示收缩压;如果搏动声音突然减弱或消失,水银柱指向的刻度就松弛了。平均服用2次,必要时双侧上肢血压控制,左右高5-10mmHg测量。(6)记录测量的血压值:收缩期压力/舒张期压力mmHg。血压测量阶段,(7)测量结束后,将套筒的内部气体排出,放入压力阀,箱内完成;血压计盖子向右倾斜45度,使水银全部流回槽内,关闭水槽开关,盖上盖子,使其平稳放置。血压测量注意事项,1,长期测量血压患者4人:日程,定点,定位,血压计2,听起来好渡边杏或有异常的情况下要重新测量。先驱们把暗柱降至“零”点,等了一会儿
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