肺癌的相关护理ppt课件

1、1、肺癌相关护理、2、术前指导术后护理健康教育相关知识、导航仪表、3、肺癌术前指导、1、术前2周开始呼吸训练指导，慢慢深吸一口气，吸气后停留12秒，使肺泡最大限度达到肺扩张而缓慢呼气，1.0次/分钟左右也可以练习腹部呼吸，使用吸气训练器来训练吸气运动。4、术前阐述了积极治疗原发肺部感染和其他呼吸机感染的目的，说明了吸烟与咳嗽、痰量的比例关系，积极及早劝告禁止吸烟，指导正确的咳嗽体位，教会有效的咳痰方法：占座位，放松心情四肢，吸气，屏住气，吸气，吸气深呼吸。 2、咳嗽咳痰指导、5、3、肺功能训练制定相应的术前肺功能训练方案。 例如，用乐队束缚患者的胸部，紧张度使患者感觉不到胸闷和呼吸困难，提高患

2、者对手术的忍耐力和压力能力，进行理想的上下楼梯和蹲下训练：早上和下晚儿依次进行锻炼，提高呼吸肌和横隔膜的活动能力4 .术前禁止吸烟有利于改善呼吸功能， 吸烟不仅会使呼吸机黏膜纤毛运动失活，不仅会增加呼吸道抵抗，而且血液中的碳酸血色素也明显增高。 术前禁止吸烟2周以上即可明显减少痰量和咳嗽次数，降低碳酸血色素。 运送氧气的血色素上升，对处于代偿边缘的患者有益5 .训练床大小的术前训练可以避免习惯的变化引起便秘和尿潴留。 6、6、检查术前除常规肝肾功能检查和血气分析外，还应重视心肺功能测定。 例如，为了做评估屏气时间和常速蹲、爬楼梯记录脉搏率呼吸频率的恢复时间的期待效果和可能发生的肺并发症，7 .

3、心理护理做好患者和家属的思想工作，理解手术目的，在他们的帮助下，消除思想不安和心理负担， 为了通讯端口患者渡过难关，使通讯端口系统更好地发挥作用，7，1，改善肺泡通气和换气功能，纠正营养和水分不足，减轻焦虑，观察病情，防治并发症，改善术后护理，8，改善肺泡通气功能，以吸氧有无噻菌灵等缺氧症状及动脉血氧饱和度等情况，如有异常建议医生处理，配合深呼吸及咳嗽稀释痰液：患者呼吸机分泌物粘稠，用糜烂蛋白酶、地塞米松抗微生物剂超生雾化吸入将术后气管插管送回住院部者，应严格观察导管位置，防止其向单侧支气管脱出和移动9、每1.2一次。 定时背着患者，背部由下向上，由外向内用轻轻的按钮颤动，使肺叶肺段存在的分泌

4、物流入支气管部，咳嗽。 患者咳嗽时，固定胸部伤口，减轻皮肉之苦。 据悉手术后最初的几天护士合作完成，患者自身固定。 方法有两种： (1)护士站在患者的术侧，一只手放在术侧肩上按下，另一只手放在伤口下支撑胸部合作。 患者咳嗽时，护士的头部向着患者的后方，以免咳嗽带出分泌物。 (2)护士站在患者的健侧，双手按住伤口部位固定胸部伤口。 固定胸部时，张开手掌，手指合上。 指导患者先慢慢咳嗽，然后吐痰。 鼓励和配合患者的深呼吸和咳嗽。1.0、术后保持体液平衡，补充营养，通过肠内或肠外途径补充营养，改善营养状况。 严格掌握输液的速度和量，防止前负荷过重导致肺水肿。 记录出入水量，维持体液的平衡。 患者意识

5、恢复，无恶心时，拔除气管插管后可饮水。肠蠕动恢复后，可以吃清爽的饭菜、半流质食物的患者吃完饭后，无任何违和感就改成普通饭，饭菜富含高蛋白、高卡路里、维生素、易消化、保证营养、提高机体抵抗力、观察1.1、病情、防治并发症、观察并维持生命体征： 脉搏和血压稳定后，从3.0分改为1小时进行测量。 注意呼吸困难的有无，有的话立即通知医生。 手术后2436，血压经常波动，经常严密观察。 如果血压持续下降，必须考虑是否是心脏病、出血、皮肉之苦、组织缺氧和循环血量不足的原因。 做好适当卧位伤口的护理：检查敷料是否干燥，检查血液是否渗透，发现异常立即通知医生。 活动和休息使胸腔引流维持顺畅，给予适当的体位，1

6、.2，做适当的侧卧位，(1)麻醉不清醒时取平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物和分泌物被吸入而窒息，或者并发吸入性肺炎。 (2)血压稳定后，半俯卧位，(3)肺叶切除者平卧位或左右侧卧位，(4)肺段切除者或楔形切除者，避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，促进患侧肺组织的扩张。 (5)全肺切除术者宜避免过度的侧卧位，为预防因纵隔位移和健侧肺压迫引起的呼吸循环功能故障可采取1|4侧卧位。 (6)血痰和支气管瘀青者必须侧卧位。 (7)避免采用头低脚丫子高卧位，避免因横隔上升而妨碍通气。 如有休克现象，可抬起下肢，穿弹性袜子促进下肢静脉血液回流。 (1)鼓励患者早期下床活动：预防肺不张病，改善呼吸循环功能，增进

7、食欲，振作精神。 术后第1天，生命体征平稳，患者下床或站在床边鼓励走道儿，配合引流管者严格观察要妥善保护的患者病情变化，出现头晕、气喘、心慌、出汗等症状，应立即停止活动从术后第2天开始，患者可以围着床对室内进行3.5分钟的走道儿，之后，可以根据患者的情况逐渐增加活动量。 (2)促进腕和肩关节运动：术侧胸肌粘连，预防肩关节强直和失用性萎缩。 患者麻醉意识后，可鼎力相助肩、躯干、四肢轻度活动，4 h 1次术后第1天开始肩膀活动。 全肺切除术后患者鼓励直立功能位，恢复正常姿势。维持1.4、胸腔引流的通畅性；(1)任何情况下引流瓶都不能比患者的胸部高。 引流瓶必须在患者胸部以下6.0厘米。 (2)引流

8、瓶的长管必须在液面下34cm处直立，以防止空气进入胸腔。 (3)取半卧位，翻来覆去时，取健侧卧位，避免胸引管扭曲、打折、压迫、滑脱。 (4)仔细观察引流液的量、颜色、性状，在引流大量血液(每小时100200ml )时，应认为有活动性出血。 必须马上通知医生。 (5)全肺切除术后留置的胸腔引流一般为钳闭状态，保证术后患侧胸腔内有一定渗出液，减轻或纠正明显的纵隔移位。 一般适当放出适量的气体或引流液，将气管纵隔维持在中间位置。 一次放水量超过100ml时要不得、速度慢，可迅速大量注水避免突然地横隔膜发生位移，避免心脏骤停。减轻1.5、焦虑，给予情感支持，给予患者关心、同情、关怀，动员家属在患者心理

9、和经济方面给予全力支持。、1.6、肺癌的健康教育，1 .空气污染对飞行健康的危害反复进行宣传。 例如，城市居民肺癌的发病率高于农村，可能与尘埃中致癌物质含量偏高有关的2.40岁以上成年人，应定期进行胸部x线检查的中年以上，慢性咳嗽无法治愈或有血痰者，应提高警惕，进一步检查。 222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222223 .说明各种导管的安装目的、注意事项及引起的不适感(1)目的：引流切口创面的渗出液，保持胸腔负压，有利于肺膨胀，预防尿潴留。 (2)练习吹气球和深呼吸的话，肺部就会膨胀

10、成一盏茶。 (3)四肢活动：指导患者进行腕肩、手达对侧肩、举手等活动，可防止术侧肩关节强直，有利于血液循环，防止血栓形成。1.9、8 .出院后继续进行深呼吸和肩膀的运动，活动和锻炼应避免过度劳累，在呼吸急促或胸痛时，应停止活动和锻炼。 远离所有呼吸机刺激物(烟、雾、烟尘和严重的空气污染)，避免影响其馀肺功能。 肺结核患者应遵医嘱严格执行抗结核治疗。 强化营养，给予高蛋白、高卡路里、易消化的食物，提高飞机机身抵抗力，促进恢复。 休息时留心的、定期1.1 .肺癌术后应尽可能配合完成化学疗法、放射性射线治疗、免疫治疗等治疗方案，提高疗效，2.0、肺癌、相关知识、汪栋、2.1、2.2、肺癌(lung

11、cancer )多起源于支气管黏膜上皮，故亦称支气管肺癌。 近年来，世界肺癌发病率明显偏高，发病年龄在4.0岁以上，以男性居多，男女比为约35比1，城市比农村大，发达地区比欠发达地区大。2.3、长期大量吸烟是肺癌的重要原因之一。 资料显示，多年来每天吸烟超过4.0的人，肺鳞状细胞癌和小细胞球癌的发病率比不吸烟的人高4-10倍。 肺癌的主要病因：长期大量吸烟。 2.4、美研究表明，吸烟引起的肺癌炎症可以加速肺癌恶化的网络视频，目前的流行病学和科学实验相继得到证实，吸烟诱发肺癌。 据2.5、2.6、黄山肺癌医疗保险医院、合肥凤凰肿瘤医院专门人才显示，目前肺癌已成为中国危害最大的癌症。 肺癌很难早期

12、发现，发现时可能已经是晚期。2.7、吸烟对人体的危害，烟草可以杀死老鼠，烟草1.0本可以毒牛，一个人一天吸那么多烟相当于慢性毒品中毒。 吸烟对身体的所有部位都有害，2.8，1 .口腔和喉咙的烟(特别是其中含有的焦油)是致癌性物质，由于它接触的组织发生癌，在吸烟者的呼吸机的任何部位(包括口腔和喉咙)都有可能发生癌。2.9、2 .心动脉尼古丁可以加快心率、提高血压，烟雾含有一氧化碳，从而促进动脉粥样化。 这种情况是许多心脏病的原因之一，大量吸烟的人，心脏病发作的致死概率比不吸烟的人多。 3.0、3 .食道的吸烟者大多喜欢吞咽一定量的烟，消化管(特别是食道和咽头)有得癌症的危险。 3.1，4 .肺中并排在气道上的细毛，通常是氢异物从肺组织中排除。 这些个绒毛将肺中的微粒扫到痰或黏液中排出，香烟烟雾中的化学物质不仅致癌，而且逐渐破坏绒毛使黏液分泌细胞增加，肺部易发生慢性疾病，易感染支气管炎。 显然，“吸烟者咳嗽”是由于肺脏的清洁机械性能受损，痰量增加。、3.2、5 .膀胱膀胱癌可能是由于吸入了焦油所含的致癌性化学物质，引起这些个的化学物质被血液吸收，经尿道排出。 另外对皮肤也有影响，吸烟者看起来很老。 在全国肿瘤预防宣传周，3.3开始早期发现肺癌和网络视频，3.4，吸烟对健康有害，不吸烟。 吸烟真