昏迷病人的观察和护理ppt课件

1、。1，张培，昏迷病人的观察与护理，2，综述：昏迷是严重脑功能障碍的表现，主要是大脑皮层和皮层下网状结构的抑制。主要临床表现为意识障碍，患者的各种刺激均有不同程度的减弱或消失，是危重疾病的表现。3，昏迷原因：脑血管意外、颅脑损伤、感染、缺氧中毒、代谢紊乱等。4，疾病观察，1意识观察：昏迷患者持续并完全失去意识，根据其对周围环境或外部刺激的反应，可分为三个等级：5。观察病情，浅昏迷：患者处于被动状态，对声光刺激无反应。然而，对于强刺激，如眶上神经受压，可能出现疼痛的表情或呻吟，而针刺足底可能引起防御反射屈曲或回避，吞咽反射、咳嗽反射和角膜反射仍然存在，生命体征一般无明显变化。6，病情观察，乙中度昏

2、迷：除强刺激如压迫眶上神经或针刺足底外，对其他刺激无反应，瞳孔对光反应慢，眼球不转动，生命体征改变，尿、便滞留或失禁。7，疾病观察，深昏迷：对包括强烈疼痛刺激在内的所有外部刺激均无反应，包括角膜和瞳孔对光的反射在内的各种深浅反射消失，病理反射也消失。瞳孔放大，尿液大小便失禁，偶尔会滞留，四肢肌肉柔软，张力低。血压会下降，脉搏微弱，呼吸不规则，其他生命体征不同程度地受到阻碍。8，状态观察，2瞳孔观察：单侧改变，单侧脑部病变，脑疝的突然和突发体征，脑桥损伤的双侧复位，脑室出血，双侧增大，枕骨大孔疝的临终体征，9，状态观察，3生命体征观察：体温和呼吸是否在正常范围内，脉搏和血压，10，状态观察，4皮

3、肤粘膜观察：观察皮肤是否有皮疹，皮疹，皮肤粘膜，11，病情观察，5其他：排尿的频率、数量、颜色和性质、呕吐内容，12，护理和保持呼吸道通畅：昏迷病人应置于安静的环境中，首先保持呼吸道通畅，定期翻身，轻拍背部，彻底吸痰，并将头转向一侧；合理供氧。当痰太浓时，应雾化吸出。护理、高热护理：当患者体温过高时，要选择合理的降温方法，包括物理降温法、药物降温法、针灸中药降温法等。冷却后，注意测量体温的变化，及时擦去汗水，更换衣服和床单，保持温暖。护理、营养和液体供应：昏迷病人不能正常进食，因此经常需要通过静脉和鼻饲来供应液体和营养，这最适合生理需要。长期鼻饲应保证各种营养元素的全面供应，而不适合鼻饲者可采

4、用静脉高营养灌注法。护理、体位护理：经常变换病人的体位，可以促进病人的血液循环，防止坠入性肺炎和褥疮的发生。帮助患者做四肢关节的被动运动，可以防止关节粘连，维持患者的肌张力，防止关节强直和下肢静脉血栓形成。护理、眼部护理：对于闭眼不全的昏迷患者，其眼球长时间暴露在空气中，并涂有抗生素眼膏和眼罩，以防止眼疾如角膜干燥、角膜炎和角膜溃疡。对于长时间闭眼的人来说，每天滴抗生素眼药水可以保护他们的眼球。护理，口腔护理：每天给病人23次口腔护理。常用的洗涤液有温开水、生理盐水、呋喃西林溶液、过氧化氢溶液和碳酸氢钠溶液。张嘴呼吸的人的嘴唇容易变干。用湿纱布轻轻盖住嘴唇。如果嘴唇干了，就煮每日膀胱冲洗和会阴擦洗可以减少尿路感染的可能性。护理、皮肤护理：患者每2小时翻身一次，建立翻身记录卡，并交至床边；每天观察患者骨骼突出部位的皮肤受压情况，合理使用防护措施；为患者翻身换药时，避免拖拉等动作，以免损伤患者皮肤；保持床单平整、无褶皱、干净和干燥；每天晚上可以用温毛巾进行局部按摩，促进血液循环。20、谢谢，结束，21，后者内容可以直接删除，数据可以编辑、修改和使用。22岁。主营业务：网络软件设计、平面设计和制作、广告等公司以优质的服务对待每一位客户，让客户满意！23，致力于数据挖掘、合同简历、论文写作、PPT设计、计划、规划案