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文档简介

1、心电监护仪的使用,人民医院,前言,心电监护仪能对病人进行连续的监测，及时发现医务人员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥了确切的功效。,操作程序,仪表 评估 操作前准备 操作过程 操作后处理,仪表,端庄、着装整洁,评估,病人的病情：有无心律失常、心急缺血、有无起搏器植入等 皮肤：是否完整，有无炎症 甲床条件：有无灰指甲、末梢循环 心理状态及配合程度 环境：有无电磁波干扰等,操作前准备,自身准备：规范洗手、戴口罩 用物准备：心电监护仪、3-5个电极片、两块小毛巾 环境准备：安静整洁、屏风或帷幔遮挡病员 病人准备：清洁局部

2、皮肤，必要时协助排便,监护仪性能检查及数据设置,电源插头及电池 病人信息录入 ECG 血压 氧饱和度 呼吸 报警音量及系统时间调整 待机状态,导联选择，一般选择II导联，形状比较规则,振幅选择，以看清波形为宜，一般选择1mv,监护、手术、诊断三个模式选择,如漏气则显示“泵漏气”，无则正常！,校准： 血压计上读数与心电监护仪的读数相差不超过2mmHg。,如病人外出检查需保存数据时可使用,操作中,携用物至床旁，核对解释，取合适体位 连接电源，打开心电监护仪 清洁皮肤，放置电极片 绑血压袖带 带氧饱和度探头 安置病人及电缆线，告知注意事项 及时巡视记录,电极片的放置,右上（RA）-（白）：右锁骨中线

3、下缘 左上（LA）-（黑）：左锁骨中线下缘 左下（LL）-（红）：左腋中线第4-6肋间,血压使用要点,袖带标志对准肱动脉搏动处，绑在肘关节上2-3cm，松紧度以容纳一指为宜，过松血压偏高，过紧则偏低 测量时肱动脉与心脏需在同一水平，过低血压偏高，过高则偏低 以下情况所测血压不可靠 ：病人移动、发抖或痉挛；心律失常；血压变化迅速；严重休克或体温过低；肥胖和水肿病人,氧饱和度使用要点,接氧饱和度探头，将小红灯对准指甲面，定时更换指甲，避免长时受压 以下情况读数存在误差： 甲床条件不良：如灰指甲、指甲油、污垢等 动脉内血流下降：休克、低温、应用血管活性药物、贫血 周围环境的强光干扰 根据病情（COPD、ARDS等）调节报警线,对病人的指导,不要自行移动或摘除电极片 避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形 注意电极片周围皮肤，如有痒感及时告知 翻身时注意电缆线受压扭曲 不要随意按压监护仪按钮,监护仪报警设定原则,病人安全 尽量减少噪音干扰 不得关闭报警功能，除非在抢救时可暂时关闭 报警范围的设定不是正常范围，而是安全范围 心率、血压的报警参数设置：正常时为基础值30%，异常时为10%，根据医嘱及病情变化随时调整,保养,液晶屏幕用95%的酒精擦拭 电缆线及其他

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