第二章五行学说2.ppt

1、主要内容: 精气学说 阴阳学说 五行学说,第二章 中医学与中国古代哲学,洛阳市中医药学校,五行学说的基本概念 及五行之间的生、克、乘、侮关系,上节内容回顾,第二节 五行学说,三、五行学说在中医学中应用,1、五行特性 分析和归纳人体的形体结 构及其功能 2、生克制化 人体内部及人体与外界的相互关系 3、乘侮胜复 疾病发生、发展以及与自然（五运六气）之间的变 化规律,五行属性归类举例,（一）说明五脏的生理功能与相互关系,1.说明人体组织结构的分属,将人体组织分属于五行，以五脏为中心，配合六腑，支配五体，开窍于五官，外荣于体表组织 为藏象学说奠定了理论基础。 建立了以五脏为中心的人体结构系统。 （系

2、统结构理论）,2.说明五脏的生理功能,肝属木，木曰曲直，肝有疏泄之功。 心属火，火曰炎上，心有温煦之功。 脾属土，土爰稼穑，脾能化生气血。 肺属金，金曰从革，肺以肃降为顺。 肾属水，水曰润下，肾有主水之功。,肝,心,脾,肺,肾,3、五脏之间相互关系,肝,心,脾,肺,肾,4、说明人体与内外环境的统一,(二)说明五脏病理变化及相互影响,1、相生关系的影响（子母相及的传变）,母病及子与子病及母,2、相乘相侮的传变,太过,不及,相 乘,太过,不及,相 侮,（三）用于疾病的诊断,五行学说以事物五行属性归类和生克乘侮规律确定五脏病变的部位。,如:面青、喜酸、脉弦 肝病 面赤、喜苦、脉洪 心病（心火亢盛）,

3、（四）用于疾病的治疗,1指导脏腑用药 根据药物的色、味的五行属性 青色、酸味入肝，如：白芍、山茱萸 赤色、苦味入心，如：丹参 黄色、甘味入脾，如：白术 白色、辛味入肺，如：石膏 黑色、咸味入肾，如：生地、黑芝麻,2控制疾病的传变 如“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气。” 中医治则：截断理论,3确定治则治法（重点） （1）根据相生关系确定的治则与治法 治则:虚则补其母适用于母子关系的虚证实则泻其子适用于母子关系的实证,A. 滋水含木法（补肾养肝法）滋肾阴以养肝阴 B益火补土法（温补脾肾法）温肾阳以补脾阳 C培土生金法（健脾补肺法）补脾气以养肺气 D金水相生法（滋养肺肾法）肺肾阴虚证, 常

4、用治法：,（2）根据相克关系确定的治则与治法 治则： 抑强适用于太过所致的相乘与相侮 扶弱适用于不及所致的相乘与相侮,抑木扶土法（疏肝健脾法） 适用于肝郁脾虚（肝脾不和） 培土制水法（健脾利水法） 适用于脾虚水泛证 佐金平木法（泻肝清肺法） 适用于肝火犯肺证 泻南补北法（滋阴降火法、滋肾泻心法） 适用于心肾不交证, 常用治法：,2020/7/11,洛阳市中医药学校,21,4、指导针灸取穴 针灸治疗时，根据病证，按五行生克规律选穴施治。 五输穴:井、荥、俞、经、合 如：肝经病证（木） 实证：“实则泻其子” 本经荥穴（火） 子经心经（火）荥穴（火） 虚证： “虚则补其母” 本经合穴（水） 母经肾经（水）合穴（水）,2020/7/11,洛阳市中医药学校,22,5、指导情志病的治疗（五志相胜法） 运用情志的相互制约关系，来调整情志治疗疾病。 怒胜思（木克土） 喜胜忧（火克金） 悲胜怒（金克木） 恐胜喜（水克火） 思胜恐（土克水）,2020/7/11,洛阳市中医药学校,23,精气学说、阴阳学说、五行学说的相互关系,均为对中医学有影响的古代哲学理论 精气学说以“一元论”探讨了物质世界的本源 阴阳学说以“二元”的分析方法说明相关联的对立事物之间