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经验,位绪松,主观推断并没得到论证，纯属个人观点，仅供参考！,疼痛,病人的症状疼痛，来源，两点 1，急性上尿路梗阻，疼痛无间隙，伴恶心，呕吐症状较重，早期疼痛较重，2-3天缓解 2，输尿管痉挛，疼痛剧烈，多呈阵发性，恶心呕吐症状伴随，结石排石过程，刺激输尿管内膜，形成神经调节反射，,疼痛,输尿管上段结石梗阻症状较重 输尿管下段结石痉挛较重 疼痛强度下段上段,部位,输尿管结石容易发生上段（第一狭窄）及下段（第三狭窄），第二狭窄不容易崁顿,检查,彩超检查是根本，如果彩超发现困难，碎石定位是很困难的，CT即使能发现结石，但超声发现不了，体外碎石还是空谈 先检查上段，未发现，再查下段，膀胱充盈欠佳，憋尿，上段下段均未发现，查中段,治疗,病人多以急腹症入院，在确定是泌尿系结石的情况下用药(杜冷丁+654.2） 输尿管下段结石憋尿困难（速尿）,ESWL,一般性结石治疗成功率很高 结石时间较长，病人无任何症状，体检中发现成功率较差 碎石间隔时间不能过长，时间过长结石与输尿管形成粘连,输尿管下段结石，治疗剂量勿大（根据结石大小碎石情况决定）治疗次数不是越多越好,

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