国医大师张学文论情志养生

1、国医大师张学文论情志养生李军（陕西中医学院） 马骏（ 本报记者 ）张学文教授系首批国家级500名名老中医之一，获国务院批准享受政府特殊津贴、陕西省有突出贡献专家，为陕西省首届名老中医、全国首届国医大师之一，是国内外享有盛誉的中医药专家，耄耋之年被聘任为陕西中医学院终身教授、名誉院长。张学文教授出身于中医世家，幼承家训，勤奋好学，注重研读医经著作，博采众长。他从医六十余年，执教五十余载，在中医急症、中医脑病、温病学、疑难病、活血化瘀等诸多研究领域均有一定的学术造诣。对“毒瘀交夹”、“水瘀交夹”、“痰瘀交夹”、“气瘀交夹”、“颅脑水瘀”等病机理论的认识颇多创新，自成体系。先后发表学术论文百余篇，出

2、版学术专著十余部，获国家、部省、厅局级科技成果奖二十余项。他为传承提高中医学术，推动中医药事业发展，年近八旬的他仍精神矍铄，经常不辞辛劳外出讲学，足迹遍布祖国大江南北，涉及欧美亚大陆，他的学术创新成果在学界令人瞩目，实至名归，74岁时荣获首届最年轻的国医大师称号。他仁厚淳朴，医德高尚，学验俱丰。年近八旬高龄的他仍每周坚持五天上门诊，对病人和蔼可亲，诊病细致入微，四诊合参，知常达变，辨证力透病本；治病谨守病机，师古不泥，用药精当，理法方药一线贯穿，屡起沉珂。他治学严谨，诲人不倦，甘为人梯，先后培养研究生及带教徒弟百余名，诸多已成当地名医，誉享一方，可谓桃李满天下。探索国医大师的成功之路，总结国医

3、大师的学术成就，感悟国医大师的大医风范，体会国医大师的高尚医德，借鉴国医大师的养生之道，都会对我们振兴中医药事业，造就更多优秀的中医药人才带来很大的启示。笔者有幸经常采访和侍诊于国医大师张学文教授，常受益张老的养生之道，此文着重就他谈论情志养生的重要性整理成文，以飨读者。现代社会生活节奏紧张，工作竞争激烈，人们受外界干扰，难免浮躁紧张，对健康造成不利影响，张老说，保持心态平衡和乐观情绪对人体健康非常重要。快乐是健康的良药，乐观豁达、开朗豪放、知足常乐，遇事多思其有利一端，对人多念其友好一面，多闻乐事，多交性格开朗之人，可消除不良情绪。常言道： “笑一笑，少一少；恼一恼，老一老。”每天不离欢笑，

4、但不得狂笑，以免耗神伤心；怒最伤人心神，损人寿命，当以忍让戒怒，容则能恕人，忍则能耐事，对事物超然脱俗。中医讲究“恬淡虚无，精神内守”，张老也将心胸宽广，不斤斤计较放在养生之首。张老指出，一个人如果精神愉快，性格开朗，对人生充满乐观情绪，就会阴阳平和，气血通畅，五脏六腑协调，机体自然会处于健康状态。反之，不良的精神状态，可以直接影响到人体的脏腑功能，使得脏腑功能失调、气血运行阻滞、抗病能力下降、正气虚弱，从而导致各种疾病。张老对自己的评价：心情刚直而温和，心态好，不过于苛求。凡事听其自然，遇事处之泰然，得意之时淡然，失意之时坦然，这是维持心态平衡的4味良药。保持心态平衡，就要平时注意调节情志以

5、养生。情志养生，就是要善于调控自己的情志变化，以避害倾利，促进身心健康。所谓情志，即指喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪。七情六欲，人皆有之，情志活动属于人类正常生理现象，是对外界刺激和体内刺激的保护性反应，有益于身心健康。人的心理活动，中医学将其统称为情志，它是人在接触和认识客观事物时，人体本能的综合反映。合理的心理保健是人体健康的一个重要环节，在人生中有重要价值，自古以来就被人类所重视。任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。同样，人的情绪、情感的变化，亦有利有弊。在正常情况下，七情活动对人体生理功能起着协调作用，不会致病；但若七情过极过激超越了人体的自我调控能力，则

6、会导致疾病的发生。中医学认为：喜则气缓，怒则气上，思（忧）则气结，悲则气消，惊则气乱，恐则气下。人体的气机逆乱进一步可损害脏腑：狂喜伤心，暴怒伤肝，忧思伤脾，悲痛伤肺，惊恐伤肾。在日常生活中要着重调控如下所述的情志过激过极情绪，以维持心身健康。 慎狂喜：狂喜指喜悦情绪过度激愤而发。岳飞全传七十九回，叙述过人们熟悉的“气死金兀术，笑死牛皋”的动人故事。说的是牛皋抓住了老对手金兀术，骑在他身上，因为高兴，过度大笑而亡，金兀术也在一气之下，寿终正寝。还有人们熟知的“范进中举”典故，说的都是这种突然的狂喜，可导致“气缓”，即心气涣散，血运无力而瘀滞，便出现心悸、心痛、失眠、健忘等一类病症，甚则精神失常

7、或暴亡。成语“得意忘形”，即是说由于大喜而神不内藏，不能控制形体活动。张老曾经诊治过一农妇，由于花费6元购买了三张彩券均获奖，分别获得彩色电视机、自行车、缝纫机，遂逢人便说“我中奖了，我中奖了”，整日絮叨不休，精神失常，重演了“范进中举”的现代版。这些例子皆说明，暴喜、大喜、狂喜同样不利于健康。在现实生活中，许多中老年人因儿女婚嫁狂欢、打麻将突赢暴喜、看足球赛突然情绪激动而致死者，在日常生活中常有所见。这里给人们以启迪：告诉人们要注意老年人的情绪变化，以避免因情绪激动而发生意外。这是因为许多中老年人原本患有高血压、冠心病、脑血管硬化等疾病，由于情绪狂喜气血暴涨，超越了机体的调控能力，容易诱发心

8、绞痛、心肌梗死、脑溢血等严重疾病，从而导致“乐极生悲”。因此，老年人要注意保持性情开朗、精神乐观，情绪稳定，学会控制自己的感情，避免因狂喜而引起情绪突然波动引发不测。戒暴怒：暴怒指情绪骤然激愤或久怨怒气太盛。它是由于某种目的和愿望不能达到自己心愿，心生不满情绪累积而爆发。可表现为面红目赤、暴跳如雷、拍桌大骂、毁坏器物，甚则拳打脚踢、杀人伤畜。暴怒轻者事后会肝气郁滞，头晕头痛，胸胁胀满，心中闷疼；重者便会即时出现面色青紫、四肢发抖，甚至昏厥死亡。尤其是中老年人在患有高血压病、冠心病时，更易诱发脑溢血或心肌梗死。三国演义中周瑜是一位“文武筹略，雄姿英发”的将才，但心胸狭窄，好生气发怒，被诸葛亮“三

9、气”之下，大怒不止暴厥而亡。当然，若是轻度的发怒，有利于压抑情绪的抒发，却有益于健康。关键在于适可发怒，善于自我调控，否则“一发不可收拾”造成悲剧。晚辈人在日常生活中，对老年人要体贴人微，理解和熟悉老年人的心理活动和健康状况，不要激怒老人，避免让老年人观看紧张的电影、电视，遇到家庭中出现某种特殊情况时，切不可突然告诉老年人而引起过度愤怒，以防不测。解忧思：忧思是指忧愁深沉、思虑过度，深陷苦闷不能自拔。表现在情绪上，忧郁寡欢，悲伤恸哭，神弱气怯。轻者，愁眉苦脸，闷闷不乐，少言少语，意志消沉，独坐叹息；重者，辗转难眠、精神恍惚，心中烦躁，惶惶不可终日。由于忧思过度可导致脏腑功能失调，气机逆乱，继而

10、会发生咳喘、呃逆、呕吐、纳差、失眠、便秘、阳痿、癫痫等症，甚至诱发癌症或其他疑难重症。俗话说： “忧愁烦恼，使人易老”、“愁一愁、白了头”。事实上正是如此，东周伍子胥，因无计闯过昭关，一夜之间愁白满头青发；在现代社会由于生存竞争激烈，生活工作压力巨大，忧思沉重，导致“抑郁症”频发，甚则轻生自残现象时有发生，此已引起医学界和社会学家的高度重视。中医有“思虑伤脾”之说。思维善钻牛角尖的人思虑缠绵，易导致气机壅滞，脾胃运化失职，则食欲大减，勉强进食则饮食不化而积食内停，日久则神疲乏力，形体消瘦，精神萎靡，脘腹痞胀或疼痛。现代医学研究证实，长期从事脑力劳动，大脑高度紧张的知识分子，易患心脑血管疾病和消

11、化道溃疡病，这和中医学的“思虑损伤心脾”的理论是一致的。忧思是人们正常的情志活动之一，关键在于要善于调控在适度的范围内，太过则病。化解忧思，一则要保持积极向上的乐观情绪，开阔心胸，要用“道路是曲折的，前途是光明的”来激励自己，走出厄运困扰，；二则要善于换位思考，必要时要用“阿q精神”聊以自慰。据说有一位智者老人，在坐火车途中，车体晃动将放在行李架上的皮鞋盒震落在茶几上，把新买的一只皮鞋甩到了窗外。在大家都叹呼可惜之时，老人犹豫片刻将剩下的那一只皮鞋也扔向了窗外，在大家惊叹之余，老人说道：“我若将这只皮鞋带回去，不但穿不成反添愁绪，还不如扔出去与那一只配对，路人先后拾到也有实用之处。以后每当想到

12、此事，总算做了一件善事，心中不免暗喜吧“。这个例子对人们化解忧思具有很好的启迪作用。化悲痛：悲痛是指悲伤哀痛。如幼年丧母、中年丧偶、老年丧子；或者是失恋遇骗；或遗失珍贵之物，或是遭劫受灾等等，都会感到非常难过和伤心，伤心到极点便会变成沮丧和绝望。若遇悲痛之事，长吁短叹，啼哭哀嚎，悲哀太甚可致肺气耗散，意志消沉。正如黄帝内经所说：“悲则气消。”悲痛欲绝，还能引起昏厥或突然死亡，容易悲伤的人，比其他人更容易得癌症或其他疑难重症。悲痛也是人们情志宣泄的形式之一，适当的悲痛哭啼有利于情感毒素的排出，对身心健康也是有益的。若是强忍悲痛，悲不哭声，反倒致使气机壅闭憋出毛病来。如果悲哀过甚，深陷悲痛之中日久

13、难于自拔，必然耗气伤神，变生他症。防止悲痛过度，平时就要树立正确的人生观，看透世事变化，明白生老病死是自然规律，不顺心事十有八九，要化悲痛为力量，以积极进取的心态处置悲哀厄运，方可促进心神健康。避惊恐：惊恐是指突然遇到意外、非常事变，心理上骤然紧张或恐惧不安的情志变化。惊恐细分是有区别的：同样令人害怕的一件事情，事前不知谓之惊，事前知之谓之恐。过度惊恐，导致人体的生理病理变化也是迥异的。中医学认为，惊则气乱，恐则气下。受惊后可表现为精神紧张，目瞪口呆，心慌心悸，冷汗渗出，肢体僵硬，或手中持物失落，甚则惊叫，神昏跌仆，不省人事，这都是受惊后导致人体气机逆乱的表现。轻者事过可恢复常态，重者则心身受损，遗患日久。过度恐吓则使人恐惧不安、心中害怕、魂飞魄荡。轻者颜面失色，如临深渊、履薄冰，战栗腿软，心慌冷汗淋淋等。严重者亦可导致神昏厥逆、四肢冰冷，二便失禁。中医认为，恐惧过度则消耗肾气，使精气下陷不能上升，升降失调而出现大小便失禁、遗精、滑泄等症，严重的会发生精神错乱，癫病或厥亡。恐与惊密切相关，略有不同，多先有惊而继则生恐，故常惊恐并提。避免惊恐伤身，关键平时要做到锻炼心智，正气内存，遇事不惊，大义凛然，泰然处事。黄帝内经说道：“勇者气行则已，怯者则着而为病也”，说明心智健康，气血旺盛之人，遭遇惊恐是不易致病的。综上所