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1、.,1,实习十九 肺及肺段解剖,实验目的: 1、掌握肺的外形、分叶及肺门结构的排列关系 2、掌握肺段支气管的名称和走行,掌握支气管肺段的形态、结构及临床意义,.,2,1前界、下界 2肺裂 3肺根,(一)肺的体表投影,.,3,(二)肺根和肺门 肺门:两肺纵隔面中部的凹陷 肺根: 出入肺门各结构的总称,外包以胸膜 主要结构的位置关系: 前向后:上肺静脉、肺动脉、 主支气 管 上至下:左,肺动脉、左主支气管、下肺静脉。 右 ,上叶支气管、肺动脉、肺静脉,.,4,血管 功能性血管肺动脉、肺静脉 营养性血管支气管动静脉,(三)血管、淋巴、神经,.,5,.,6,淋巴 分浅、深两组 ,分别位于脏胸膜深面、各
2、级支气管周围 神经 内脏神经支配,交感神经来自脊髓胸25节段的侧角,副交感纤维来自迷走神经。二者在肺根前后方形成肺丛,.,7,(四)支气管肺段 导气部 主(1) 叶(2)肺段(3、4)小(510)细(1113)终末(1416) 呼吸部 呼吸性细(1719)肺泡管(2022)肺泡囊(23)肺泡(24),.,8,支气管树:全部各级支气管分支形成树状,称为支气管树 肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,简称为肺段,.,9,肺段内有段支气管、肺段动脉和支气管血管伴行。肺段间借肺胸膜与胸膜下的小静脉、少量结缔组织(肺胸膜的延续)和段间静脉相连,是肺段切除的标志。肺段在形态和功能上有一定的独立性。临床意义: 可根据病变范围,按肺段为单位施行肺段切除。,.,10,左肺:810个肺段上下叶各5个。尖段支气管与后段支气管共干;下叶内侧底段支气管与前底段支气管共干,合并为尖后段和内侧前底段,此时只有8个段
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