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文档简介
1、合理用药:1 .专业类别。合理用药是指在现代药物和疾病的系统知识和理论基础上,安全、有效、经济、合理地使用药物。近年来,随着人们自我保健意识的增强和药物品种的迅速增加,由药物滥用引起的严重危害已屡见不鲜。卫生部发布的数据显示,中国每年有20万人死于药物不良反应,其中8万人死于抗生素滥用。在同一时期,欧盟滥用抗生素造成的死亡人数为1万人。4,专业,以下四个方面将讨论国内的药物使用,从而让大家知道如何合理使用药物。5,特色菜,1。对吸毒概念的误解。特色菜,1。认为昂贵的药品是好的药品,药品的价格受到许多因素的制约,如原材料的来源和价格、生产设备和条件、生产规模、企业管理水平、劳动者的工资和利润规模
2、,甚至产品研发和药品流通的成本。7、专业、广告费用和药品的虚假高价也使药品价格偏离价值。因此,价格和功效之间没有必然的关系。8、专业人员认为,(2)药物剂量越大,效果越强,而且每种药物都有一定的疗效。在达到最大疗效后,随着药物剂量的增加,即使剂量增加,药效也不会增加,只会增加不良反应。(3)迷信“静脉滴注”,具有见效快、血药浓度容易控制的优点,多用于危重病人和不适合其他治疗的病人。静脉滴注的缺点是容易破坏血管的完整性,引起静脉炎、血栓形成和败血症,并可能发生药物热原反应。临床不作为是治疗的首选。11,专业类,(4)看到使用药物和追求新药的广告,有些广告往往为了迎合患者的心理而扩大药物的疗效,较
3、少提及药物的不良反应和禁忌症。由于广告效应的影响,患者渴望应用新药是可以理解的,但不应盲目追求新药和特效药。新药的性能和疗效,尤其是不良反应,需要在临床实践中不断研究,以进一步评估其安全性和潜在的危害性。其次,目前大部分新药都是老药的复方制剂或新剂型,只是剂型和给药途径有所改变,疗效不一定提高。13,专业类,2,抗生素的使用,14,专业类,(1)我国抗生素使用的现状,购买和使用抗生素的门槛很低,人们已经习惯于在家庭中长期将抗生素作为常规药物使用,这样,轻微头痛和脑热的人就会使用抗生素。15,专业类,世界卫生组织推荐的医院抗生素使用率为30。在美国、英国等发达国家,医院利用率为2225,而近五年
4、来,中国的医院利用率在67-82之间。16,专业类,(2)滥用抗生素的危害,1。不良反应抗生素最严重的不良反应是过敏反应。目前,中国有200多种抗生素。研究表明,每种抗生素对人体都有不同程度的伤害。例如,17岁的职业链霉素和卡那霉素会引起头晕、耳鸣和耳聋;庆大霉素和万古霉素会损害肾脏。四环素容易导致四环素牙等。18,专业类,2,损害人体器官的药物会对各种人体器官造成不同程度的损害。抗生素还会影响肝脏和肾脏的功能,引起胃肠道反应。19,专业,3,耐药性抗生素使用过多,会使细菌产生耐药性。如今,耐药超级细菌越来越多,它们的出现速度已经超过了抗生素的研发速度。胜利的天平正在向细菌一方倾斜。20、专业
5、、4、能杀死人体内的正常菌群,如人体肠道细菌,它们是按一定比例组合而成的。这些细菌相互制约,相互依赖,形成了一个个细菌群落,21,专业范畴,(3)对抗生素有些误解,通常,感冒是由病毒引起的,抗生素对病毒没有作用,而此时使用抗生素对病情没有帮助。1.感冒必须使用抗生素。2.专业的抗生素比旧的要好。2.昂贵的抗生素比便宜的要好。虽然抗菌谱较窄,耐药率较高,但抗生素注重“敏感性”。如果“药敏试验”证明细菌对这种抗生素敏感,即使是旧的药物也能取得“新的成就”。23,Professional,3,抗生素在频繁换药中发挥功效的先决条件是血液中药物的浓度和时间达到有效水平。因此,尽管有立竿见影的效果并不罕见
6、,但期望服药后立即摆脱疾病是不现实的。24,专业,如果抗生素的疗效不明显,首先要考虑用药时间是否足够。早期换药不仅有助于改善病情,还会导致细菌对各种抗生素产生耐药性。25,专业,4,一旦抗生素有效就停止服用。如果你一见效就停止服药,不仅会治愈疾病,还会因为残留的细菌而导致疾病复发。国家发展和改革委员会最近披露,2009年中国有104亿瓶医用输液,相当于13亿人每人损失8瓶液体,远远高于国际水平2.5至3.3瓶。(1)国内输液现状,28、专业类,(1)国内输液现状,29、专业类,在西方国家,输液是“万不得已的给药方法”,只适用于急诊病人、重症病人和不能进食的病人;在中国,输液已经成为一种医疗文化
7、。似乎没有输液可以治愈这种疾病,所以大多数人都患有“输液病”。30岁,专业人士,“感冒很严重,注射和药物不起作用,输液很快。”这是目前中国许多患者的共识。因为大多数病人都有这样的要求,所以许多医院的医生几乎总是让病人在遇到感冒这样的小病时挂输液瓶。医生的意见:感冒是一种自我限制的疾病。一般来说,吃些感冒药,然后进行物理降温,几天后就会好的。但是现在大多数病人需要输液。如果你只吃药,病人肯定会认为医生敷衍了事,可能会抱怨。33,专业类别,(2)输液过量的原因,1。病人的原因病人生病了,总是想快点好起来,社会节奏快,他们不想慢慢地从疾病中恢复过来,耽误时间;顺应潮流,很多人会生病并流质。为什么我不
8、给你流质?34,专业,2,医生被动地满足病人的要求,许多病人认为如果你不让我输液,你就会忽视我,你对我不负责;因为药物是用来支持医生的,所以输液瓶的价格可能是吃药的10倍,所以给病人多输液会有更多的利润。35,专业,3,环境原因媒体,社会和整个周边环境对输液造成的危害宣传和科普力度不够,导致很多人没有意识到输液过量的危害。36,专业课,(3)过量输液的危害,1。很容易把病毒和细菌带入体内。专业课,在几种管理方式中,灌输是最危险的。输血穿过皮肤屏障,直接将药液转移到血液中,这需要严格的无菌处理。38岁专业人士2岁。不良反应强烈,容易导致严重后果。输液也比口服药物更容易出现药物不良反应,尤其是过敏反应。如果口服,药物中的过敏性杂质可能会在消化道内被消化或不能被身体吸收。39,major,但这些杂质在输注过程中直接进入血液,会严重导致过敏性休克甚至死亡。一些医生表示,“药物不良反应最终是药物本身的原因,但输液导致了这种不良反应的加剧。”,40,专业类,(4)正确认识输液,世界卫生组织确定的合理用药原则是:口服adm不肌内注射这主要有四个原因:第一,输液更容易产生不良反应;第二,交叉感染;三是减轻患者服药时的痛苦;第四是避免患者产生耐药性。专家认为只有三种情况需要输液:1 .吞咽困难。严重的吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)3。病情严重,发展迅速,急救前组织中药物浓
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