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文档简介

1、。1、肺部炎症,2,1、大叶性肺炎2、支气管肺炎3、克雷伯菌肺炎4、病毒性肺炎4、支原体肺炎6、过敏性肺炎7、间质性肺炎8、机会性感染9、放射性肺炎10、吸入性肺炎11、慢性肺炎12、肺炎性假瘤13、肺脓肿、肺部炎症。肺炎球菌性大叶性肺炎病理学:充血期:肝变性期:消散期:肺部炎症-大叶性肺炎。4、临床表现:青壮年,急性起病,咳嗽和痰锈成像:与病理分期有关,通常晚于临床症状。影像学表现:充血期:肝脏改变期:消散期:肺部炎症-大叶性肺炎。5,大叶性肺炎,6、大叶性肺炎。7,大叶性肺炎的CT表现,8,鉴别诊断:-肝变期:与肺结核、中央型肺癌和肺炎相关的肺不张-消散期:与肺结核相鉴别。临床病史、实验室

2、数据和一些特征性影像学表现。肺部炎症-大叶性肺炎。9,嘿。10、支气管肺炎临床表现:婴幼儿、老年人和极度虚弱的患者较为常见。肺部炎症,支气管肺炎。11岁。影像学表现:病变发生在两肺中、下肺野的中、内区。-增强和模糊的肺纹理:支气管炎和支气管周围炎症。-斑片状阴影:腺泡、小叶渗出、实变阴影、边缘模糊,沿支气管分布,可合并成大的实变阴影。-肺气肿:-空洞:容易发生化脓性感染。“肺气囊”-胸膜病变:不同数量的胸腔积液。肺部炎症,支气管肺炎,12,增强和模糊的肺部纹理:支气管炎和支气管周围炎症。斑片状影:腺泡、小叶渗出、实变影、边缘模糊,沿支气管分布,可合并成大的实变影。14、支气管肺炎1、15、支气

3、管炎和支气管周围炎症中的支气管壁增厚。16,小叶中心的细支气管增厚。17,支气管肺炎2,18,支气管肺炎树征。19,腺泡,小叶渗出,实变影,边缘模糊,多沿支气管分布,可相互融合。支气管肺炎3。20,21、间质性肺炎可由细菌和病毒引起。临床表现:小儿常见发热、咳嗽、气短、发绀,临床症状明显,体征少。肺部炎性间质性肺炎,22,急性间质性肺炎大体病理标本,23,影像学表现:-肺纹理增强模糊、紊乱,双肺下野明显;肺门阴影增大增厚,结构紊乱模糊,周围有肺门毛细支气管炎;网状和点状阴影:间质性肺部炎症的重叠图像,与模糊的肺部纹理共存。-弥漫性肺气肿、肺炎性间质性肺炎、间质性纤维化、急性间质性肺炎。25岁,

4、系统性红斑狼疮,间质性肺炎,26,慢性间质性肺炎,27,28,过敏性肺炎,也称为Lffler综合征,指对某些物质过敏引起的肺部炎症。过敏性肺炎,肺部炎症。29,临床表现:-急性类型:-亚急性类型:-慢性类型:过敏性肺炎的肺部炎症,30岁,影像学表现:双肺下半区边缘模糊,伴有游走。-23毫米小米状阴影扩散到两个肺。-线形、网状和小米状结节共存。-接触过敏源的历史是诊断的重要依据。过敏性肺炎,肺部炎症。31,地图毛玻璃密度,空气滞留。47f/y,养鸟,哮喘。嘿。32,空气滞留,33,马赛克灌注,34,35岁。嘿。36,放射性肺炎:胸部恶性肿瘤接受高剂量辐射引起的急性和慢性肺损伤。肺部炎症的放射性肺

5、炎,37。临床表现:咳嗽、咳痰、胸痛、气短,有时发烧。症状的严重程度与辐射场的大小有关。影像学表现:-发生部位与照射野有关;-急性期-慢性期,肺部炎性放射性肺炎。38,急性放射性肺炎,39,影像学表现:-晚期肺容积减少-邻近肺组织的代偿性肺气肿。放射治疗病史和与辐射场密切相关的肺部疾病是诊断的重要依据。肺部炎症、放射性肺炎、辐射场和放射性肺炎、慢性肺炎:慢性非特异性炎症、原发性慢性肺炎和由急性肺炎演变而来的慢性肺炎。病理:临床表现:肺部炎症和慢性肺炎。43,影像学表现:-肺纹理增强障碍-结节状和斑片状阴影-肺叶、肺段和肿块的阴影-蜂窝和杵状阴影-肺气肿体征-肺门肿块阴影,肺部炎症和慢性肺炎。4

6、4,影像学发现:-肺纹理增强障碍-结节状和斑片状阴影-肺叶、肺段和肿块阴影-蜂窝和杵状阴影-肺气肿体征-肺门肿块阴影、45、46、47、48、肺部炎症的机会性感染。51,常见于细菌、病毒、霉菌和卡氏肺孢子虫。表现:可见于相关病原菌感染。肺部炎症的机会性感染,52,PCP间质浆细胞性肺炎,53,肺脓肿是由化脓性细菌引起的肺部化脓性炎症。致病菌:葡萄球菌、肺炎球菌、厌氧菌、梭杆菌等。感染途径:-吸入;-血液衍生的;-直接入侵。肺部炎症,肺脓肿。54,病理发展:-急性期-亚急性期-慢性期,肺部炎症,肺脓肿,55,临床表现:-急性期:快速发作,高热,寒战,体温松弛,胸痛,脓痰,有时咯血。白细胞显著增加。-慢性阶段:可能会出现间歇性发热、持续咳嗽和咳痰以及手指(脚趾)杵状指。肺部炎症,肺脓肿,急性

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