新生儿婴幼儿的营养与喂养 ppt课件

1、.1，幼儿护士教育教材新生儿，幼儿的营养和喂养，2，1节儿童营养基础，1，营养素和参考摄入量2，儿童消化系统功能发育和营养关系。3，1，营养素和参考摄入量，营养供应给婴儿的基本要求营养素分为：能量；宏观营养素(蛋白质、脂质、碳水化合物)；微量营养素(包括矿物、常量元素和微量元素；维生素)；其他膳食成分(膳食纤维、水)。儿童能源的需要与年龄和其他状态有关。4，2，儿童消化功能发育和营养关系，(1)消化酶的成熟和消化，蛋白质1蛋白2脂肪3碳水化合物的吸收，5，蛋白质，胃蛋白酶一个月已经达到人的水平。因此，出生时新生儿消化蛋白质的能力很好。6，脂肪，婴儿的脂肪吸收能力随年龄增长。例如，3334周早产

2、儿脂肪的吸收率为6575。满月亚脂肪的吸收率为90。出生后6个月，婴儿的脂肪吸收率达95以上。7，碳水化合物，06个月婴儿食品中的碳水化合物主要是乳糖，蔗糖和少量淀粉。生后肠乳酸酶保持高活性，断奶后活性逐渐下降。婴儿出生后几个月消化淀粉的能力下降。2岁的时候达到了人的水平。早期喂养淀粉食物不激活淀粉酶活性。8，(2)与进食技术相关的消化道发育，1捕食反射是婴儿出生的最基本的进食动作。9，2吮吸，婴儿口腔小，舌头短，宽，无牙，颊脂垫，颊肌肉和嘴唇肌肉发达。胎儿36周后吮吸和呼吸逐渐和谐。两个月左右的婴儿吮吸动作更成熟。在四月龄，婴儿吮吸和吞咽的动作被分离出来，可以随意吮吸和吞咽。婴儿吮吸5个月，

3、从水汽反射到有意识地咬的动作。6个月大的婴儿可以有意识地接受勺子和食物，用吮吸动作在杯子里喝，经常咳嗽或伸出舌头。(莎士比亚，哈姆雷特，食物)8月，婴儿仍然用上唇吮吸勺子里的食物。10，3吞咽发育，出生时吞咽主要是由于反射引起的，主要是舌体后运动。在46月龄，舌头的前部逐渐开始移动，可以辨别吃的部位，食物对着舌头咬和吸，食物可以吞下舌头的后部。11，4挤压反射，从新生儿到34月，婴儿对固体食物的舌体上升，舌前吐出的挤压反射。生理意义是防止吞咽被渡边杏的东西。12，5。咀嚼是有节奏的咬运动，滚动，磨的顾颉刚协调运动。咀嚼发育表明儿童消化功能发育成熟。后天咀嚼行为学习的敏感期为46个月。训练7个月

4、左右，咀嚼块状食物，在杯子里咀嚼水，从9个月开始学习用勺子自给，1岁时学会喝牛奶，都有助于孩子的顾颉刚发育。13，(3)胃排空(胃运动)，胃排空与食物的构成有关，脂肪和蛋白质可以延长清除时间。肿块大、脂肪多的食物影响上述蠕动和分泌功能的话，胃内停留时间会延长。水排空胃的时间约为051小时，母乳约为23小时，牛奶34小时，混合食品45小时。14，2节婴儿喂养方法(1岁以内)，1，母乳喂养2，部分母乳喂养3，人工喂养。15，1，1，母乳喂养，16，母乳喂养是人类以来一直存在的天然哺乳，人工喂养只是100多年的历史。人工喂养科学技术的发展挽救了很多生命，但是母亲和孩子都出现了营养、疾病、感情等问题。

5、17，(1)仁油的特征，仁油是婴儿天然最好的食物，在婴儿的健康成长和发育中起着不可替代的作用。健康的母亲到6月份为止，能提供正常生长满月所需的营养素、能量和液体的数量。母乳喂养不仅提供婴儿的营养，还提供现成的物质，如脂肪酶、西格，这些物质可以在婴儿体内自行合成。显示母子之间有自然的生理生化关系。因此，母乳喂养是婴儿在胎内完全依赖母亲的营养和断奶后完全独立生活的过渡营养方式。，18，1营养丰富，人乳营养生物效价高，容易被婴儿使用。2生物学作用(1)缓冲力小：有利于酶的作用。(2)不可替代的免疫成分(营养性被动免疫):初乳中更多，促进新生儿免疫功能的成熟。3其他母乳喂养有经济(15人工喂养费)，方

6、便，温度适当，对孩子的心理健康有好处。母亲母乳喂养可以加快保姆分娩后子宫恢复，减少再次怀孕的机会。19，(b)仁油的成分变化，第一期仁油成分初乳是怀孕后期和分娩45天内的乳汁。514日是过渡时期。14天后的牛奶是成熟的牛奶。仁油的脂肪、水溶性维生素、维生素A、铁等营养素与婴儿食物有关，但维生素D、E与婴儿食物成分无关，因为维生素D、E不容易从血液进入牛奶。20，初乳，初乳量，进安镇柠檬色，每天约15毫升；初乳脂肪少，蛋白质多(主要是免疫球蛋白)。初乳中维生素A、牛磺酸、矿物质的含量很丰富，含有初乳球，对新生儿的生长和防止感染的能力至关重要。母乳喂养时间变长，蛋白质和矿物质含量逐渐减少。各时期乳

7、糖含量比较固定。21，2各母乳喂养过程中乳汁成分的变化，各喂奶过程中乳汁成分也随时间发生变化。母乳喂养过程分为三部分，第一部分分泌的乳汁脂肪低，蛋白质高，第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加，蛋白质含量逐渐降低，第三部分乳汁中脂肪含量最高。22，3流量，正常奶妈平均每天泌乳量随时间逐渐增加，成熟乳量可达700ml1000ml。一般来说，产后6个月后，奶油量和乳油的营养成分逐渐下降。判断牛奶的杨怡是否足够，是综合判断婴儿的体重增加情况、小便量、睡眠状态等。劝妈妈不要轻易放弃喂奶。23，(3)建立良好的母乳喂养，成功的母乳喂养应由帽子双方积极参与和满足。如果妈妈的喂养能力提高，孩子的摄取量也会提高。因此，

8、建立良好的母乳喂养有三个条件，一是孕妇可以分泌足够的奶。第二，母乳喂养时会发生有效的乳房反射。第三，婴儿的强力吮吸。24，1产前准备，大部分健康的孕妇都有母乳喂养能力，但真正成功的母乳喂养需要孕妇身体、心灵两方面的准备和积极措施。孕妇合理的营养保障，孕期体重增加(12-14公斤)，母体可以储存足够的脂肪以供哺乳能量消耗。25，2乳头健康，孕妇在怀孕后期每天用清水(肥皂或酒精等)擦乳头。乳头凹陷者用两手拇指徐璐从不同角度挤压乳头两侧，并将其周围拉起，每天拉几次。母乳喂养后，挤一点奶，均匀涂在乳头上，牛奶中丰富的蛋白质和细菌物质对乳头表皮有保护作用。这些方法可以防止乳头裂开，乳头下陷，停止喂奶。刺

9、激26，3催乳素分泌，强力吸吮是促进吴优分泌的重要因素，对乳头的刺激会反射性地促进泌乳。吸是主要条件刺激，所以要尽快打开奶(分娩后15分钟2小时内)。尽快煮牛奶不仅可以减少婴儿生理性黄疸，还可以减少生理性体重减少，低血糖的发生。02月的婴儿一天多次，必要时母乳喂养，吮吸力大，乳头多次刺激，乳汁分泌增加。产后两周乳晕的前人神经特别敏感，诱导催产素分泌的条件反射容易建立，是母乳喂养的关键时期。27，4促进乳腺分泌，在吮吸乳汁之前，母亲先弄湿胸部，促进乳腺循环流速。23分钟后，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和哺乳。两边乳房要连续轮流喂奶。如果一方乳房的奶量已能满足婴儿的需

10、要，可以轮流喂一方乳房，用吸墨机吸另一方乳房。每次喂母乳的时候都要让奶空出来。28，5正确的喂养技术，正确的母亲，孩子喂养姿势刺激孩子的顾颉刚动力，适合吮吸。正确的哺乳技术还包括在母乳喂养前，让奶用鼻子推或舔妈妈的胸部等引起婴儿最佳奶状态的方法。母乳喂养时婴儿的气味和身体的接触会刺激奶妈的思维反射。(David aser，Northern Exposure(美国电视剧)等待母乳喂养的婴儿必须换上精神状态、饥饿和干净的尿布。29，6奶妈心情好，喂奶受感情影响大，心情压抑减少乳汁分泌。定型观念规定母乳喂养时间也会引起精神紧张。因此，在婴儿早期，应根据需要采取母乳喂养的方式，孕妇和保姆的身心愉快，有

11、充足的睡眠，避免精神紧张，促进哺乳。30，(4)如果渡边杏母乳喂养，母亲感染了HIV，患有严重的疾病，就应该停止母乳喂养，例如慢性肾炎，糖尿病，糖尿病。奶妈得了急性传染病，可以挤奶消毒后喂。乙型肝炎病毒携带者不是母乳喂养的禁忌证。妈妈感染了结核病，但没有林爽症状的时候可以继续母乳喂养。31，2，部分母乳喂养，同时使用母乳和配方奶，部分母乳喂养婴儿的情况有两种。32，1补充法当母乳喂养的婴儿体重增加不令人满意时，显示母乳不足。此时，用配方牛奶补充母乳喂养作为补充方法，适合4月份内的孩子。补充时母乳喂养次数一般不变，每次先喂母乳，两边乳房空吸，然后用配方奶补充母乳不足部分。(莎士比亚、母乳、母乳、

12、母乳、母乳、母乳)这样做有助于刺激母乳分泌。补充的牛奶量取决于儿童的食欲和母乳量。也就是说，“弥补不足”。33，2代受奖法一次代替母乳量，一次代替配方牛奶，以大准法代替。母乳喂养婴儿到了46月龄时，为了分离母乳，开始引进配方牛奶时，将采用替代守则。(莎士比亚，母乳，母乳，母乳，母乳，母乳，母乳)在任何母乳喂养的时候，有意减少母乳喂养量，增加配方奶量，以取代此次母乳量。(莎士比亚、母乳、母乳、母乳、母乳、母乳、母乳、母乳、母乳)依次类推，直到完全取代所有母乳。如果4个月内婴儿的母乳量不足，用替代手法减少母乳喂养次数，刺激乳头，减少乳汁分泌。如果46个月的婴儿使用保湿方法，婴儿会迷恋母乳，难以分离

13、。34，3，人工喂养，4个月内的婴儿因各种原因不能母乳喂养时，完全采用配方牛奶。这称为人工喂养。35，人工喂养时多使用牛奶，但成分不适合婴儿。1赵霁奶粉是以牛奶为基础改造的乳制品，营养素成分尽可能“接近”仁油使用时根据年龄使用。合理的奶粉布局对确保婴儿营养摄人至关重要。一般市面用奶粉配备统一规格的专用勺子，重量费均为1: 7。例如装44g奶粉的专用勺子，一勺要添加30ml热水。(36)，(4)正确的哺乳技巧，和母乳喂养一样，人工喂奶也要注意正确的喂奶姿势，给婴儿最佳喂奶状态的人工喂奶婴儿适当的乳头和奶瓶，喂奶时的温度，奶瓶的位置。(莎士比亚，喂奶，喂奶，喂奶，喂奶，喂奶，喂奶，喂奶，喂奶，喂奶

14、，喂奶，喂奶)，37，4，婴儿食品转化，婴儿期随着生长发育成熟，从出生时纯乳转化为成人固体食品)过渡时期的食物通常被称为吃奶、辅助食物或断奶食物。在这个食物转换的过渡时期，婴儿应该逐渐接受成人固体食物，培养孩子们对各种食物的热爱和自己的吃饭能力。38，(a)其他喂养方式婴儿的食物转换，婴儿喂养的食物转换过程使婴儿逐渐适应各种食物的味道，使婴儿对其他食物感兴趣，从油类逐渐转变为主要食物固体摄取的过程。母乳喂养婴儿的食物转换问题是，帮助婴儿用制模油或喂奶完全取代母乳，引进其他食物。(莎士比亚，母乳，哺乳，哺乳，哺乳，哺乳，哺乳，哺乳)部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐步引进不同的食物。39，

15、(2)过渡食品除母乳或配方吴优(喂奶)外，为转变成成人固体食品，添加的能量和各种营养丰富的泥浆食品(半固体食品)应根据婴儿发育状态引进不同的食物。一般来说，婴儿的体重应该达到65kg7kg，此时年龄为4-6月龄。，40，对婴儿最先选择的其他食物应该是容易吸收，满足增长要求，不容易对食物过敏的食物。4-6个月大的婴儿体内储存铁的消耗耗尽了，所以选择的食物应该给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。第二，引进的食物用根茎蔬菜、水果补充维生素、矿物质营养。7-8个月后，逐步引进鱼类、鸡蛋、肉类、豆制品等动物性食品。引进的食物生产要以当地食物为基础，注意食物的质感、营养密度、卫生、多

16、样性的制作。这段时间仍然要保证600-800毫升油类是婴儿营养的主要来源。41，42，42，到34日为止，婴儿习惯后要换成其他的东西，刺激味觉的发育。44，要注意为训练婴儿的进食能力而引进的方法和食物的质感。用勺子或杯子吃饭，顾颉刚动作协调，可以学会吞咽。79个月后，食物的质感从泥(天鹅绒)状态转变为切碎的形状，有助于学习咀嚼和提高食物的能量密度。本期还要注意婴儿的神经心理发育对食物变化的影响。例如，允许用手抓食物不仅有助于提高孩子的吃饭兴趣，还有助于培养眼手动作的协调和独立能力。45、过渡时期食品的引进、帐龄食品成宗饮水进食技术、46月泥型食品烹饪、水果泥、铁质配方米粉6次吴优(单野油)用勺

17、1次、46，蛋，鱼.47、帐龄食物特性种类餐数用餐技术，1012月份断食软饭(棉同时，婴儿的胃水平位置，韧带李莞，容易折叠；门括约肌李莞，幽门括约肌发育良好的消化道的解剖生理学特征使6个月内幼儿经常能看到胃食管反流。此外，乳头太大，吞咽气体等喂养方法不当，婴儿也往往会流奶。50，2食物引进时间不合适，过早引进固体食物会影响母乳铁吸收，食物过敏增加，肠道感染机会。如果太晚引入其他食物，就会错过味觉，错过咀嚼功能发育关键的年龄，饮食行为异常，中断母乳的困难，孩子的营养会不足。(莎士比亚，哈姆雷特，食物)，51，3能源和营养素摄入不足，89个月的婴儿可以接受能量密度高的成人固体食物。如果经常吃能量密度低的食物或摄取量太大，婴儿在饭后不能满足，体重不足，减少，或者睡得舒服，晚上就可以醒过来要求吃饭。(David aser，Northern Exposure)进食的食物单调，容易发生营养素缺乏。52，4饮食频繁，胃排空与否与消化能力密切相关。婴儿经常吃饭(超过78天)，或推迟夜间停止吃饭，防止胃排空，影响婴儿的食欲。一般来说，为孩子安排一天六顿饭有利于消化。53，5，食物困难，难以适应环境，过于敏感的气质的婴儿往往有不稳定的吃饭时间，经常表示食物困难。54，第3节婴儿营养和膳食准备，55，1，1，婴儿吃饭特性，1增长速度推迟1岁后，儿童增长逐渐稳定。因此，幼儿吃得