幽门螺旋杆菌PPT课件

1、。1，游门罗宣甘军，2，幽门螺杆菌的内容，危害，2，幽门螺杆菌的临床检测方法，4，幽门螺杆菌感染的流行病学和致病性，幽门螺杆菌感染的临床表现，3，3，1982，澳大利亚学者巴里马歇尔和大量研究表明，90%以上的十二指肠溃疡和约80%的胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的。幽门螺杆菌的发现，幽门螺杆菌的特征，革兰氏阴性菌具有螺旋形、S形或海鸥形的单端26鞭毛，活跃运动，5，流行病学及相关研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌发病率呈正相关。中国一项大规模调查显示，幽门螺杆菌感染与胃癌发病率显著相关(p=0.02)。日本报道的相关系数为0.74。-幽门螺杆菌感染与肠化生和癌前病变密切相关。幽门螺杆菌感染的年龄分

2、布类型，全世界50%的感染者是在胃炎和胃溃疡患者的胃粘膜上感染的，幽门螺杆菌的检出率为80%-100%。清除感染可以治愈溃疡，溃疡的复发是感染复发的结果。幽门螺杆菌可引起胃上皮细胞内肠腺的增生和发育不良，并增加胃内亚硝胺和亚硝基化合物。致病物质，鞭毛：它能穿透厚厚的粘液层并扩散到胃上皮细胞表面。脲酶：分解尿素并中和胃酸粘附素。多基因编码各种粘附蛋白。脂多糖：促进细菌粘附，诱导宿主胃炎和细胞凋亡。毒素VacA: 50%的菌株有。它会导致上皮细胞损伤和溃疡形成。脲酶和VacA是幽门螺杆菌的主要致病因子。姜胃肠病学。P358)。尿素酶氨生成导致细胞损伤。VacA导致细胞空泡化。细胞毒素相关基因(ca

3、gA)诱导白细胞介素-8的释放并产生中性粒细胞炎症。11，幽门的内容，幽门相关疾病的诊断和治疗前景，4。幽门螺杆菌感染的流行病学和致病性。惠普感染的表现，12。幽门螺杆菌感染是一种多系统、多学科的疾病，不仅与上消化道疾病有关，还涉及许多胃肠外疾病。现在研究已经证实，幽门螺杆菌还与口腔、皮肤、血液、心血管和呼吸系统，甚至妊娠和儿科等疾病有关。人是唯一的阳性传染源，幽门螺杆菌的传播途径是口-口粪-口胃-口和胃镜。接触细菌的儿童和医务人员是感染的高危人群。14.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃淋巴癌、功能性消化不良和胃肠外疾病：心血管疾病、自身免疫性疾病、皮肤病及其引起的疾病。15、它沉淀在胃上皮细胞

4、的表面。幽门螺杆菌可以破坏胃粘膜的自我保护机制。幽门螺杆菌可以突破胃酸、蛋白酶、不溶性和可溶性粘液层的保护作用，破坏胃粘膜，引起胃炎。16岁，胃炎，17、胃溃疡、18、2、消化性溃疡疾病。由于幽门螺杆菌在胃中的寄生破坏了胃粘膜的天然保护屏障和修复功能，胃粘膜、十二指肠粘膜和食管粘膜容易被胃酸、胆汁等物质腐蚀而无法有效修复，从而导致消化性溃疡。19，胃角溃疡，20，球形溃疡，21岁，3、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织样恶性淋巴瘤。幽门螺杆菌的代谢产物直接毒化胃粘膜引起炎症反应，并具有遗传毒性，导致胃粘膜恶性转化和胃癌。22岁，淋巴瘤，23岁，胃癌，24，内容，幽门螺杆菌的危害，2，幽门螺杆菌的临床检测

5、方法，4，幽门螺杆菌感染的流行病学和致病性，幽门螺杆菌感染的表现，3，25岁，感染幽门螺杆菌后幽门螺杆菌引起的症状、腹痛、泛酸和胃泌素大量分泌导致胃酸过多，表现为泛酸和胃灼热；由于胃和十二指肠粘膜的损伤，部分患者还可能出现反复出现的严重腹痛、上消化道少量出血等症状。幽门螺杆菌在牙菌斑中存活并感染，导致口臭。在严重的情况下，一种特殊的口腔气味无论多么干净都无法去除。幽门螺杆菌是导致口腔恶臭的最直接的病原体之一。口臭，27，内容，幽门螺杆菌的危害，2，幽门螺杆菌的临床检测方法，4，幽门螺杆菌感染的流行病学和致病条件，幽门螺杆菌感染的表现，3，28、非侵入性检查包括血清学方法、聚合酶链反应和胃液。创

6、伤性检查应通过胃镜进行，包括形态学、微生物学、幽门螺杆菌临床检测方法等。29，1。无创检查1。抗Hp抗体：用于流行病学调查。2.碳13或碳14呼吸试验：具有较高的敏感性和特异性，可作为复检的首选。最常用的是快速尿素酶试验和碳13或碳14呼吸试验。3.胃液聚合酶链反应方法是通过鼻胃管吸取胃液，提取核酸进行聚合酶链反应扩增，以诊断幽门螺杆菌感染。它具有较好的准确性和较高的灵敏度，但操作复杂，易被污染而导致假阳性，不能归类为常规检查。创伤检查1。快速尿素酶试验：有创、首选、简单、低成本、快速。2.组织学检查：侵入性、常规HE染色或直接观察幽门螺杆菌。3.幽门螺杆菌培养和聚合酶链反应检测：用于科学研究。31，蛋白质印迹法，幽门螺杆菌抗体二项式(HP-IgG，IgA)诊断十二指肠和胃溃疡血清0.8毫升，32，(1)改变饮食结构。(2)改变不良饮食习惯。(3)少喝酒，不要吸烟。(4)开朗、乐观，不生闷气。如何预防幽门螺杆菌感染，33。综上所述，早期发现幽门螺杆菌感染，及时有效地用抗生素杀灭幽门螺杆菌，对胃癌的预防和控制具有重要意义。医学科学家认为彻底根除幽门螺杆菌并不困难。经