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文档简介

1、我国医疗保险制度的历史沿革,新型农村合作医疗,城镇居民医疗保险,城镇职工医疗保险,2003年开始试点,2008年全国推开,2007年开始试点,2009年全国推开,1994年提出两江试点,1998年全国推开,注：1994年国务院正式确定江苏省镇江市和江西省九江市作为改革试点城市,多 层 次 医 疗 保 障 体 系,公务员补助,企业补充保险,特殊人群,商业保险,职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗,城乡社会医疗救助体系,补充,主体,拖底,历史发展沿革三个阶段,计划经济体制时期：公费、劳保医疗和农村合作医疗 建立与社会主义市场经济相适应的医保体系： 1.新型职工医疗保险制度试点和

2、改革 2.新型农村合作医疗制度改革 3.城镇居民基本医疗保险试点 4.城乡医疗救助制度探索与发展 5.多层次医疗保障体系探索 统筹城乡、整合制度，全民医疗保障新阶段,初期医疗保障的弊端,缺乏稳定的医疗基金来源 医疗费用过快增长，财政不堪重负 对医疗供需双方缺乏有效的费用制约机制，医疗资源浪费严重 医疗覆盖面窄 管理和服务的社会化程度低 缺乏风险互助共济功能,（一）城镇职工基本医疗保险,自发改革,“两江” 试点,扩大试点,出台决定,公费医疗,劳保医疗,94年之前,1994,1996,1998,覆盖范围,城镇所有用人单位职工及退休人员 企业（国有，集体，外商投资，私营） 机关单位 事业单位 民办非

3、企业单位 灵活就业人员，农民工 社会保险法规定领取失业保险金人员 在华就业的外国人,资金筹集,用人单位和个人共同缴纳保费 个人：在职职工工资的2%，退休人员不交费 用人单位：在职职工工资总额的6%左右 具体缴费率由各统筹地区决定，可随经济发展调整 财政专项补助 帮助解决关闭破产国有企业退休人员等医疗保障问题 五缓四减三补贴 缓缴减负7.6亿元，降费减负140.7亿元，普及129万家企业的5114万职工,待遇支付,统筹基金 支付起付线以上、封顶线以下的住院费用和门诊大病医疗费用 起付线：当地职工年平均工资的10，实际为3 封顶线：当地职工年平均工资的4-6倍左右 政策范围内住院费用报销比例约75 个人账户 支付门诊和住院费用中个人自负部分以及在定点药店购药费用,（二）新型农村合作医疗,覆盖范围,农村居民 多数以家庭为单位参加 自愿参加 一般以县（市）位单位进行统筹,资金筹集,以政府资助为主 2003-2004年人均财政补助标准30元 2016年人均财政补助标准420元 个人缴费补助 2003-2004年人均个人缴费10元 2013年人均个人缴费67.5元,（三）城镇居民基本医疗保险,覆盖范围,职工医保覆盖范围外的城镇人员 学生

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