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文档简介
1、新生儿观察和管理,1,PPT学习交流,1,新生儿是从出生到满28天的婴儿。出生后7天内出生的新生儿也被称为早期新生儿。他是胎儿的延续,也是人类发展的基本阶段。凡胎灵从28周到出生1周的胎儿和新生儿,我们统称为产儿。产妇是新生儿中发病率和死亡率最高的阶段,为此,一般将产妇死亡率列为衡量一个国家妇女保健工作水平的重要指标之一。因此,为了获得优质的后代,必须做好胎儿和新生儿的健康管理及医疗工作。2,PPT学习交流,根据新生儿的分类,1,根据胎龄分类:在泰龄37周至42个足周(260293天)的新生儿。早产儿:指胎龄28周至37发周(196259天)的新生儿。过期的分娩:指胎龄超过42周(294天)的
2、新生儿。2.根据出生体重将低出生体重儿分类:一小时内体重低于2500克的人,大部分是早产和胎龄小的孩子。凡体重低于1500g的,称为极低出生体重儿;低于1000g的,称为超低出生体重儿或小孩子。正常体重儿:指体重为25003999g的新生儿。巨大的孩子:指出体重超过4000克的新生儿,包括正常人和疾病者。3,PPT学习交流,新生儿的分类,3,根据体重和年龄的关系,分类为小于再年龄。同样胎龄平均体重在10%以下的婴儿指出早产、满月、期限小于胎龄。适合胎龄:出生体重指出同一胎龄儿平均体重的1090%。大于胎龄:指出生体重相同的胎龄儿平均体重超过90%的婴儿。4.高危儿:是指已经发生或可能发生危重疾
3、病,需要特殊护理的新生儿。我们可以把它归类为高风险儿童。妈妈有病史。异常分娩史出生时异常。4,PPT学习交流,新生儿分数,(1)概念新生儿分数,Apgar分数(即Apgar分数)是孩子出生后检查他身体状况的标准评价方法。孩子出生1分钟,5分钟后,对孩子进行了5次心率、呼吸、肌肉张力、反射压力、肤色的检查,分别记录了0分、1分、2分和10分。5,PPT学习交流,(2)临床应用,Apgar评分是目前临床常用的新生儿窒息度的简便评价方法。得分越高,窒息程度越低,03分为严重窒息,47分为轻微窒息,810为正常。出生后1分钟的分数可以区分窒息程度,5分钟后的分数有助于判断预后。窒息儿应立即处理,出生后
4、5分钟再评分。例如,如果5分钟后分数仍然低于6分,则很有可能影响神经系统,预后不好。6,PPT学习交流,(3) Apgar分数低的常见因素,1,孕妇2,生育因素3,胎儿因素,7,PPT学习交流,正常新生儿的护理,正常婴儿,8,PPT学习交流,2,正常乳头突出,乳房可以接触结节,整个脚底有深脚纹,男性睾丸下降,女孩的阴唇复盖着小阴唇。10,PPT学习交流,2,正常胚珠的生理特征,几种常见的特殊生理状态(1)生理性体重下降(2)生理性黄疸(3)乳房扩大症(4)口腔内变化(5)假月经,112窒息的危险与新生儿容易发生萨雷和呕吐有关。3感染危险与新生儿免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能下降有关。12,PP
5、T学习交流,护理措施,1新生儿体温稳定裴珉姬(1),新生儿应置于阳光充足,空气流动的南向地区,室内有空调和空气净化设备,最好保持室内适当的温度和湿度。一般发育如果穿着衣服盖盖子,则保持室温为2224,相对湿度为5565%。新生儿每床2.5m2空间最好,床间距为60cm以上。13,PPT学习交流,(2)除了保持适当的室温外,新生儿出生后要注意保暖,用温热的消毒毛巾擦拭身体的羊水,放进温暖的包里。对于体温低的人,可以采取多种保温措施,如热水袋、袋追加、棉帽、母体胸部前品、妈妈袋鼠产品保温等,有条件地放在暖和的箱子里。14、PPT学习交流、2 .保持呼吸系统通畅,(1)在新生儿分娩后开始呼吸前,及时
6、去除顾颉刚、鼻液及羊水,保持呼吸系统畅通,避免引起吸入性肺炎或窒息。(2)喂奶后,抱着新生儿轻拍后背,新生儿将邻座或平头倾斜到一边。(。如果有呕吐,儿童可以给头和脚低的东西。(3)经常检查鼻腔是否通畅,及时去除呕吐物和分泌物。避免物品堵塞新生儿的嘴、鼻子或胸部。(4)使新生儿保持舒适、安全的姿势。仰卧起坐时,不要使颈部前部弯曲或过于向后仰。趴着的时候,头偏向一边,专人守护,防止窒息。15,PPT学习交流,3预防感染,(1)严格执行消毒隔离制度和无菌操作原则,改善清洗设施,(2)管理肚脐,(3)管理五官,(4)皮肤管理,(5)预防接种,16万月新生儿出生后24小时内开始喂糖水。(2)要观察体重增加,用定时、磅秤、位置测量体重。(3)新生儿的生长发育快,对维生素A,C,D,K1,钙,铁等矿物质的需求比相对年龄大的儿童和成人多,因此要及时补充,以预防营养缺乏症。17,PPT学习交流,5 .确保新生儿的安全,将新生儿放在安全的环境中,避免可触摸的热源、电力、尖锐物品等危险的环境。职员及新生儿指甲要短而钝,职员手表、手镯及其他用品要防止新生儿的误伤。18、PPT学习交流、6。健康卫生教育,(1)促进母亲
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